延续性护理在异常子宫出血患者中的价值及护理措施评价

苏荣

【摘 要】目的：探究延续性护理应用于异常子宫出血患者中的价值。方法：本研究选取2018年9月至2020年9月我院45例异常子宫出血患者以抽签法进行分组，其中甲组23例患者采取常规护理干预，乙组22例患者实施延续性护理干预，评估两组干预效果。结果：乙组患者出血量、出血持续时间、满意度评分、依从性及按时复诊率均优于甲组（P<0.05）。结论：延续性护理模式在异常子宫出血患者中开展后获得满意效果。

【关键词】延续性护理；异常子宫出血；依从性

异常子宫出血是临床围绝经期女性常见疾病，主要指机体卵巢功能快速衰退卵泡活动逐渐丧失、激素分泌失调所引起的月经周期紊乱、经量过多症状[1]。本病若未及时采取有效干预措施，患者可能出现血红蛋白过低或大出血等情况，对其身心健康造成严重危害。临床针对异常子宫出血多采用药物治疗方案（如地屈孕酮），但这类药品服药周期长且药物剂量需多次调节、治疗过程复杂，容易增加患者负面情绪，导致其依从性下降。故本研究对我院异常子宫出血患者开展延续性护理干预，并探讨其实施效果，内容如下。

1 资料与方案

1.1 一般资料

选取2018年9月至2020年9月我院医治的45例异常子宫出血患者为观察对象。甲组，年龄36岁～59岁，平均年龄（47.5±3.4）岁；乙组，年龄37岁～58岁，平均年龄（47.6±3.2）岁，以上一般资料（P>0.05）。

1.2 方案

甲组：护士常规叮嘱患者按时用药；乙组：（1）收集患者首次就诊全面的信息建立延续护理档案，出院后首月开展1次/周的电话随访，第2、第3个月随访1次/2周；并组建护患微信群，便于居家患者随时提问、交流疾病或用药相关问题；（2）具体措施：①及时与患者交流，帮助其排解不良情绪，并告知患者坚持服药与保持病情稳定的重要性，避免其因情绪过激而引发出血或对药物产生抵触情绪。②为患者提供个人卫生护理指导，强调会阴卫生清洁的重要性，督促其勤换洗内裤，及时更换月经用品；③护士在每日微信群推送异常子宫出血疾病知识、用药方法及日常生活的注意事项，嘱咐患者按时前往医院进行复查；④核查医师是否严格执行性激素的给药的原则，并指导患者正确服药，告知患者擅自更改用药剂量或停药的危害性。

1.3 观察指标

（1）观察两组出血量及出血持续时间；自制满意度调查表（百分制），得分越高越满意。（2）依从性：严格遵医嘱用药、保持良好卫生习惯为很依从；经护士或家属督促用药，个人卫生一般为基本依从；经常遗忘或不愿服药、个人卫生较差为不依从[2]。并统计两组按时复诊情况。

1.4 数据处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 出血情况及护理满意度

乙组患者出血量少于甲组、出血持续时间短于甲组，其满意度评分明显高于甲组（P<0.05），见表1。

2.2 依从性及复诊率

乙组患者依从性及按时复诊率均高于甲组（P<0.05），见表2。

3 討论

异常子宫出血患者不仅出血量多且持续时间较长、经期间隔时间明显缩短，还可引起贫血等症状，这种情况严重影响患者日常生活。既往临床常规护理干预中未能对患者家中依从性予以重视，导致患者整体疗效欠佳，不利于预后。故临床提出全面开展优质的延续性护理干预以增强患者治疗信心。

延续性护理模式具有开放性及延续性等优势，该模式下护理人员可借助当代各种通讯工具全面掌握患者出院后身体状态及后续治疗情况，并结合患者实际病情为其制定具有针对性的科学护理计划[3]。莫炎锋[4]的报道中提出，异常子宫出血患者开展延续性护理后，服药依从性明显提高，因自行停药或漏服而引发的出血情况减少。本研究结果显示，乙组患者出血量、出血持续时间、满意度评分、依从性及按时复诊率均优于甲组，差异有统计学意义，分析原因可能为延续性护理模式中护士借助微信群对异常子宫出血患者持续开展健康知识宣教工作，能够有效提高其对疾病的认知水平，增强其治疗信心，有助于患者依从性提高，从而严格遵医嘱按时按量服药、并定期开展复查。

综上所述，延续性护理在临床应用后，可显著减少异常子宫出血患者的出血量、缩短其出血时间，并提高其服用依从性及按时复诊率，有助于满意度提升，值得临床采纳与推广。

参考文献

[1] 石燕，何雪芹，沈洋，等.认知干预对宫腔镜治疗子宫异常出血效果的影响[J]. 中国性科学，2020，29（3）：143-146.

[2] 张晓俊，沈艳梅.微信在门诊宫腔镜术后延续护理中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（98）：338-339.

[3] 成玲芳，兰红霞，黄菊.延续性护理在异常子宫出血病人中的应用观察[J].黑龙江中医药，2020，49（6）：188-189.

[4] 莫炎锋.延续性护理在异常子宫出血病人中的应用[J].全科护理，2018，16（29）：3632-3633.