针对性干预措施对卵巢囊肿患者腹腔镜术后的应用效果分析

丁艳

（宿迁市钟吾医院 妇产科，江苏 宿迁 223800）

0 引言

卵巢囊肿是临床一种女性常见病，治疗方式主要以手术为主，传统开腹手术创口大，手术视野不清晰[1]。而随着医学技术的不断进步，在手术中加入腹腔镜术，优化视野，减少手术创口尺寸，能够精准剔除囊肿，手术普遍取得良好效果[2]。但此手术术后易发生疼痛及皮下气肿等并发症，加上大部分患者对疾病缺乏科学的认知，在围手术期易出现焦虑、敏感等负面心理，对手术效果有严重影响[3]。调查显示，在围手术期使用针对性护理能够减少并发症发生。基于此，本次研究选取我院68 例卵巢囊肿患者，观察应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究自医院抽取68 例入院治疗卵巢囊肿患者，时间段为2019 年4 月至2021 年4 月，按照患者治疗中护理方法的不同分为人数均等的两组（n=34），其中实施常规护理为对照组，实施针对性护理为观察组，对照组年龄25～50 岁，平均（37.5±4.81）岁；观察组年龄25～50 岁，平均（37.5±4.81）岁。两组资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规护理；观察组患者使用针对性护理，具体如下。

1.2.1 环境针对护理

为患者准备一间舒适干净的单人房，房间通风，空气流通，设置适应患者术后居住的温度与湿度，保持房间内光线柔和，床单干净。

1.2.2 疼痛的针对护理

手术后，为卵巢囊肿患者讲解有关本疾病及腹腔镜下手术的原理和术后注意事项，使患者了解术后疼痛阈值，与患者建立有效沟通，明确患者心理特点，提供有针对性的心理护理，减轻疼痛。为患者疼痛进行评级，若患者疼痛级数较低，则使用物理止痛法，比如播放电视、轻音乐等转移患者注意力从而缓解疼痛，若患者疼痛级数较高则按照医嘱使用药物止痛。

1.2.3 术后生命体征的针对性护理

术后仔细观察患者的各项生命体征。在术后24 h 内，对患者实施生命值动态监测，并引导患者摆出适宜创口愈合的体位，以确保创口不受压和患者舒适度。在手术后实施饮食护理，督促患者增加饮水频率，告知患者切勿食用豆类等易胀气的食物，并增加维生素的摄入，以高蛋白质、高营养食物为主。

1.2.4 术后加强对患者切口的针对性护理，预防切口感染

实时关注患者切口形态，若出现渗出、红肿、流脓、出血等情况则立即更换患者切口敷料并实施加压包裹，控制出血。

1.2.5 手术后功能锻炼的针对性护理

科学指导患者实施早期功能训练，以协助和鼓励患者以正确方式进行训练，增强抵抗力。

1.3 效果判定

评估两组患者手术指标、并发症并对比。比较两组生活质量水平，主要包括生活活力、感情因素、总体健康和活动能力等8 项内容，每个项目满分为100 分，分数越高则说明生活质量水平越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0 统计学软件处理数据，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各手术指标比较

表1 所示，与对照组相比，观察组各术后指标均偏短，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 各手术指标比较（）

表1 各手术指标比较（）

2.2 并发症比较

表2 所示，与对照组相比，观察组并发症发生率偏低，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 并发症比较[n(%)]

2.3 比较两组生活质量水平

干预前两组患者躯体疼痛、生活活力等评分相比，有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后观察组躯体疼痛、生活活力等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 比较两组生活质量水平（,分）

表3 比较两组生活质量水平（,分）

3 讨论

卵巢对调节内分泌功能和激发性激素代谢非常重要。卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，囊肿属于正常卵巢肿瘤中的良性肿瘤，在囊肿破坏卵巢精髓后造成疤痕、挫伤。这对排卵有负面影响，影响到卵细胞质量，可能导致不孕症。临床主要治疗方法是切除卵巢囊肿病灶，这种治疗方法不会对卵巢功能造成损害。现阶段，医学技术不断发展，腹腔镜也在大量外科手术中被广泛应用。腹腔镜可以在直视卵巢中进行检查，对卵巢功能几乎无影响，比传统开腹手术更安全。

受国民生活质量提高的影响，国民对于护理的要求也在不断提高，大部分医院护理水平随之有所提升[4-5]。护理是医院工作重要组成部分，临床护理必须更好地满足患者最终需求，提高满意度，同时充分考虑到人文关怀护理。因此，有必要为患者提供全面、细致、优质的护理，将传统简单、被动的护理方式转变为积极主动的护理，提升患者的配合度与信任感[6-7]。

卵巢囊肿是妇女临床上最常见疾病之一，快速有效的治疗对患者康复至关重要。在腹腔镜手术临床操作中，手术后的护理质量对患者病情和预后有较大影响。常规护理不足以为患者术后护理做好并发症预防，这对患者基本状况产生不利影响。针对性护理在手术后与患者实施有效沟通，提高患者对疾病意识，提升患者在手术后护理中的配合度，减轻不必要的担忧。针对性护理减轻患者心理负担，深入监测术后生命体征变化，加快患者身体康复，缩短住院时间。本次研究结果显示：干预前两组患者躯体疼痛、生活活力等评分相比，有可比性（P>0.05）；干预后观察组躯体疼痛、生活活力等评分均高于对照组，并发症发生率偏低，各术后指标均偏短（P<0.05）。

综上所述，对卵巢囊肿腹腔镜术后患者使用针对性护理，能够优化患者手术指标，减少术后并发症。