探讨中医体质对穴位贴敷治疗慢性咳嗽疗效的影响

刘东宇

（吉林省珲春市中医医院，吉林 珲春 133300）

0 引言

慢性咳嗽属于呼吸系统慢性疾病，在临床上认为是持续咳嗽时间在8 周及以上，通过X 胸片检查未发现明显肺疾病存在的咳嗽症状[1]。中医讲求对症治疗，穴位贴敷治疗慢性咳嗽具有很好的疗效。对于不同的中医体质患者会起到不同程度的治疗效果。本研究以我院2019 年1 月至2020 年1 月收治的76 慢性咳嗽患者作为观察对象，旨在探讨中医体质对穴位贴敷治疗产生的影响，现将研究如实报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年1 月至2020 年1 月在我院接受治疗的慢性咳嗽患者76 例作为本次研究的观察对象，根据患者的中医体质的不同将76 例患者分为两组，分别为特禀组和气虚组，两组例数均为38 例。通过分组后，特禀组男女人数比为17:21，年龄在24～67 岁，平均（42.36±4.17）岁；气虚组男女人数比为18:20，年龄在24～66 岁，平均（42.14±3.68）岁。两组慢性咳嗽患者一般资料比较，差异较小，可进行对比分析（P>0.05）。所有患者及家属对本研究均知情且同意参与，该研究获得我院伦理委员会审查批准。

1.2 方法

特禀组与气虚组均使用中医穴位贴敷方法进行治疗，贴敷药方主要有：白芥子5 g，延胡索5 g，皂角5 g，细辛3 g，霍香5 g，防风3 g，僵蚕3 g，天南星5 g，将药物去掉杂质研成粉末，加入适量的姜汁和蜂蜜调和成贴敷膏药为患者进行贴敷，贴敷穴位主要有肺腧、天突、大椎、风门、中府、百劳、肾俞、脾俞、定喘、膏肓等相关穴位，贴敷前为穴位进行消毒处理，贴敷1 次保持3～6 h，每10 天贴敷1 次，共治疗2 个疗程，看治疗效果再做调整。

1.3 疗效标准

（1）分析比较特禀组与气虚组的治疗效果，其中，患者咳嗽症状消失，并无不适感为显效；患者咳嗽症状缓解明显，偶有咳嗽为有效；患者咳嗽症状无明显缓解或者有所加重为无效；（2）分析比较两组患者中医咳嗽症候积分，主要是比较日间和夜间咳嗽积分；（3）分析比较两组患者咳嗽消失时间和住院治疗时间。

1.4 统计学方法

以（%）形式表示计数资料，采用χ2检验，以（）表示计量资料，采用t验算或非参数验算，由SPSS 22.0 软件进行数据分析，以P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析比较特禀组与气虚组的治疗效果

气虚组患者治疗有效率明显高于特禀组，对比差异较为显著（P<0.05），见下表1。

表1 特禀组与气虚组的治疗效果对比[n(%)]

2.2 分析比较两组患者中医咳嗽症候积分

气虚组的夜间、日间以及总咳嗽积分均比特禀组更低，数据对比差异显著（P<0.05），见下表2。

表2 两组患者中医咳嗽症候积分对比（,分）

2.3 分析比较咳嗽消失时间

记录两组患者的咳嗽消失时间，气虚组患者咳嗽消失时间为（4.37±0.68）d，特禀组患者咳嗽消失时间为（7.32±1.43）d，气虚组患者咳嗽消失时间相较于特禀组更短，两组数据对比差异明显（P<0.05），具有可比性。

3 讨论

慢性咳嗽是一种呼吸系统疾病，表现为持续咳嗽达到八周及以上，且无明显病变表现。发病人群很广泛，儿童和成人都可能患慢性咳嗽疾病[2]。慢性咳嗽患者通常表现为反复的干咳，少痰，咳嗽时患者会感到咽痒、咽干等症状。患者通常在夜间或者凌晨时候，以及不良环境影响，咳嗽症状会更加严重。随着病情的发展，咳嗽症状的加重，患者可能会产生腹部感染性疾病以及其他并发症。该疾病的病因较为复杂，病程较长，往往治疗困难，给患者的日常生活带来的极大影响[3]。

在临床治疗中常以中西医结合治疗，同时嘱咐患者加强运动锻炼，提高机体免疫力，预防疾病发展。采用西医治疗会有毒副反应，停药后还存在复发可能性，往往也难以根治[4-5]。中医治疗认为咳嗽与肺气虚有很大关联性，季节、温度的变化也会引发咳嗽症状。在中医体质理论中，体质不同的患者抵抗疾病的能力有所不同。气虚体质的患者气血较低，经常会产生疲倦乏力之感，耐寒性较差，特禀体质的患者受到遗传因素的影响，过敏反应明显，抵抗力和适应能力都较差[6-7]。穴位贴敷是建立在冬病夏治理论基础上的一种中医治疗方法，通过膏药穴位贴敷能够使中药药性通过皮肤作用于患者全身，使患者更好的吸收药性，达到疏通经络、调节气虚、调和脏腑功能、温里驱寒以及化痰止咳等治疗效果[8]。在此次研究中穴位贴敷治疗方法对于气虚体质的患者疗效更显著，患者的咳嗽症状得到明显改善。

综上所述，在临床上采用穴位贴敷的方法治疗慢性咳嗽患者具有很高的治疗效果，可有效改善患者的咳嗽症状，促进病情恢复，从中医学体质方面来看，气虚体质的患者的治疗效果相对于特禀体质的患者，治疗效果更佳突出。