联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析

王嘉

（内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院 超声科，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

0 引言

妇产科急腹症是妇科的常见病症，具有起病急，病情发展快的特点，大多急腹症患者的病情都较重，若未能提供及时有效的治疗，很容易造成患者死亡的严重后果[1]。但制定科学治疗方案的前提便是可靠的诊断依据。在临床中，诊断方式多种多样，不同的诊断方式产生的结果也有所差异。但只有在可靠的诊断结果基础上才能制定出针对性的疾病治疗方案[2]。因此，为研究在妇产科急腹症的诊断中联合经阴道彩超和经腹部彩超诊断的临床应用价值，本文特选取180例患者展开分组探讨，详细研究报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院于2018 年10 月至2020 年4 月超声科行超声诊断的180 例妇产科急腹症患者为本次研究资料来源，患者皆为女性，年龄20～53 岁，平均（32.35±9.26）岁。在入院前，所有患者皆具有不同程度的下腹疼痛、阴道流血症状。经检查，两组患者无其他严重的肝肾功能疾病，无精神疾病史，所有患者及家属皆知悉并同意参与本研究，已取得医院伦理委员会研究批准。

1.2 方法

选择GE 彩超型号LOGIQE9 诊断仪作为本次临床诊断仪器，首先，进行经腹部彩超诊断，指导患者呈仰卧位姿势，充盈膀胱，设置探头频率为3.5 MHz，将其置于患者的下腹部进行纵横全方位扫描，仔细观察患者的盆腹腔，若发现异常包块、积液和囊肿等，需要进一步对子宫及其周围部位进行重点扫描，确认病变的具体信息；其次，进行经阴道彩超诊断，在诊断前，告知患者排空膀胱，设置探头频率为6.5 MHz，将耦合剂涂抹在探头上，再套上一次性保护套将其置于阴道内，通过转动探头对阴道内部进行多方位探查，确认子宫或者卵巢部位是否发生病变。

1.3 观察指标

观察对比经阴道彩超诊断、经腹部彩超诊断和联合诊断三种诊断方式的诊断准确率，以病理性检验结果为判断标准，越接近病理性检验结果的诊断方式，临床价值越高。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 22.0 软件中分析，计数资料比较采用χ2检验，以（%）表示，计量资料比较采用t检验，以（）表示，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

经病理性检验得出，180 例患者皆确诊为妇产科急腹症。以病理性检验结果为判断标准，经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断对比，两种诊断结果差异较小（P>0.05），无统计学意义；联合诊断结果与病理性诊断结果最相近，且与经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断对比，诊断数据皆差异明显（P<0.05），有统计学意义，详情见表1。

表1 三种诊断方式的诊断结果对比[n(%)]

3 讨论

妇产科急腹症就是指发生在女性子宫、卵巢、盆腔等部位的病变反应，常见的临床表现要有下腹疼痛、停经、阴道出血、白带增多等，这些表现在很多女性身上都有体现[3]。但基于女性的特殊生理构造，单出现下腹疼痛、白带增多时很难引起患者注意，这也是很多妇科急腹症被诊断时已经发现病情严重恶化的原因之一。

实际上，在临床中，很多妇产科急腹症在发病初期难以获得准确的诊断结果，但及早诊断及早治疗才能为患者的生命安全提供有力的保障[4]。不同的诊断方式获得诊断结果不同，诊断方式的选择是获得科学诊断依据的前提。通过研究结果分析，以病理性检验结果为判断标准，经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断结果差异较小，两种诊断方式与病理性诊断结果相差都较大。两者的联合诊断结果与病理性检验结果最为接近，且与经阴道彩超和经腹部彩超诊断结果对比差异较大（P<0.05），有统计学意义。这证明经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断的检查都不够全面，只有将两者结合起来才能更清晰的观察到患者盆腹腔的各种微小病变，获得更高的诊断准确率。

综上，在妇产科急腹症的诊断中联合经阴道彩超和经腹部彩超诊断能够取得较高的诊断准确率，是一种临床应用价值较高的联合诊断方式。