丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者相关指标和生活质量的影响

朱崇惠，陈坤，孔彦月，余立丹

（云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

0 引言

帕金森病是指震颤麻痹症状，常出现在中老年群体中，是一种慢性神经系统变性疾病，多是由于患者的中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少所致。患者一般会在临床上表现为运动缓慢，肌肉强直、肌肉僵硬和不受控制的震颤[1]。随着社会的发展和遗传因素影响，帕金森的发病年龄正在逐年年轻化。临床上一般采用药物治疗联合行为引导的方式进行治疗，现将资料报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究选择了我院在2019 年4 月至2021 年4 月中收治的帕金森痴呆症患者共计80 例。随机将患者分为对照组（40 例）和观察组（40 例），对照组患者中男性25 例，女性15例，年龄66～87 岁，平均（75.47±2.31）岁。观察组患者中男性22 例，女性18 例，年龄64～88 岁，平均（75.68±3.37）岁。患者的一般资料进行对比后无明显差异，对比没有统计学意义，P>0.05。两组患者症状均能和北京科学技术出版社的《帕金森病健康指南》[2]中描述的内容相互吻合，再排除有精神病史患者和其他严重器官疾病之后。

1.2 方法

两组患者在入院后均对患者进行常规的护理和治疗。在药物选择方面，对照组患者采用盐酸多奈哌齐进行治疗，选择了盐酸多奈哌齐片（陕西方舟制药有限公司，国药准字H20030583）给予患者口服治疗，初始计量选择每日5 mg，在患者睡前服用。持续1 个月后根据患者的实际治疗效果进行增量，最大剂量不超过10 mg。观察组患者在对照组患者的治疗基础上增加使用丁苯酞软胶囊进行治疗，选择丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299）给予患者口服，1 次2 粒，每日服用4 次。根据患者的实际情况进行对应增减。在药物治疗过程中同时对患者进行对应的护理和行为支持。

1.3 观察指标

在患者治疗结束后，对患者的血清C-反应蛋白（CRP）、重组人帕金森病蛋白7（PARK7）、神经营养因子3（NT-3）水平进行检测并进行比较，分析药物对患者疾病的改善作用。同时采用WHO 生存质量测定量表（WHO QOL-BREF）和帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）对患者的生活质量进行测试，对比分析药物对患者的生活质量的影响。

1.4 统计学方法

采用统计学软件（SPSS 22.0 版本）分析，计量数据通过t检验，表示方式为（），若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 药物治疗效果对比

观察组患者的疾病影响因子水平均优于对照组患者，数据对比有统计学意义，P<0.05，详见表1。

表1 药物治疗效果对比（）

表1 药物治疗效果对比（）

2.2 患者生存质量对比

观察组患者的生活质量得分高于对照组，帕金森氏病综合评分低于对照组患者，数据对比有统计学意义，P<0.05，详见表2。

表2 患者生活质量对比（,分）

表2 患者生活质量对比（,分）

3 讨论

在当前临床医学对帕金森病症的分析中指出，帕金森症状的病理学特征为黑质致密部多巴胺能神经元进行性变性因子过度释放，从而使人产生认知功能障碍。丁苯酞为人工合成的消旋体，常用于脑卒中的治疗过程中。在对于帕金森症状的治疗过程中能够通过对病理环节的中止来降低自由基的形成，改善患者的前列环素水平，改善线粒体水平来达到组织线粒体消亡的目的[3]。通过丁苯酞能够对PARK7水平进行抑制，从而降低遗传因子对患者的帕金森症状的促进作用。在当前的研究过程中表明，NT-3 能够对患者的损伤神经起到修复作用，改善患者的自由基代谢能力和钙离子平衡能力。在长久的研究过程中发现，丁苯酞能够对患者的NT-3 水平起到明显的促进作用，通过对自由基的合成阻断来改善NT-3 合成环境，从而通过大量的NT-3 达到对患者的受损神经修复的目的，从而改善患者临床症状，达到提升患者生活质量的目的。在本次研究过程中，通过对比研究的方式，可以明显看出。观察组患者的CRP 水平和PARK7 水平相对于对照组患者更低，表明患者的致病因子降低，且患者的NT-3 因子恢复水平更高，更能促进患者神经恢复[4]。并且观察组患者的生活质量评分更高，帕金森氏病综合评分更低，代表患者的生活质量更加优质，以上数据对比均有统计学意义，P<0.05。这充分证明了丁苯酞软胶囊对于帕金森性痴呆患者的作用显著，在宋丽倩等[5]研究中对丁苯酞的作用原理进行了阐述，也得出了和本文类似结论。

综上所述，对于帕金森性痴呆患者使用丁苯酞软胶囊进行治疗，能够有效改善患者的生活质量，促进患者的病情恢复，值得在临床上进行推广。