何彦霞
“护士将孩子抱到我怀里时,我第一时间先检查宝宝的手指、脚趾是否完整。”
42岁的张女士今年年初顺利产下一名男宝宝。在家人都感到高兴时,她却异常焦虑紧张。怀孕期间,张女士日夜担心宝宝出问题。孩子健康出生后,张女士的焦虑紧张情绪并未得到缓解,反而愈演愈烈。“我总是觉得不开心,看什么都不顺眼,家里人觉得我蛮不讲理,指责不断。”最后,张女士在朋友的提醒下看了精神科,被诊断为产后抑郁症。
由于激素水平波动等原因,孕产妇成为心理疾病的高危人群,且多数是患抑郁症。高龄孕产妇患抑郁症的风险则更高。
高龄导致不良妊娠结局发生的风险增加。妊娠期糖尿病、高血压、胎盘异常、早产、死胎、死产等的发生风险随孕妇年龄的增加而上升。高龄孕妇更加担心胎儿及自身的健康和安全,容易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。而怀孕期间压力过大,又会导致产后抑郁的发生风险增加。此外,高龄产妇的身体素质和精力都不及年轻产妇,如果还要同时兼顾家庭和事业,心理压力则更大,容易出现情绪崩溃。
孕妇情绪波动对胎儿有很大影响。临床研究显示,孕妇在怀孕的第4~10周过度焦虑,可能会导致胎儿唇裂和腭裂畸形。孕妇精神状态的突然变化,如由恐惧、悲伤或其他原因引起的精神压力过大,会影响大脑皮层及循环系统的功能,导致胎盘早期分离,甚至胎儿死亡。另外,孕产妇患抑郁症后,很容易出现食欲不振,导致营养摄入不足,这对孕产妇的健康及孩子的生长发育非常不利。产后抑郁、焦虑还会影响母婴之间依恋关系的建立,而依恋关系的质量是心理健康发展的重要基础。
抑郁这个不速之客,常常披着“矫情”的外衣,让高龄孕产妇备受委屈。当高龄孕产妇出现以下表现时,一定要警惕抑郁来袭。
1.情绪改变:出现心情压抑,情绪淡漠、沮丧,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间症状加重;有时表现为孤僻,不愿见人或者伤心流泪。
2.脾气暴躁:暴躁、易怒,对身边的人充满了敌意,经常与家人发生矛盾。
5.自我评价降低:表现为自暴自弃,缺乏自信心。
4.认知能力下降:记忆力、注意力、理解力明显减退。
5.失去兴趣:对日常活动失去兴趣,觉得生活没有意义,伴随厌食、睡眠障碍、易疲劳等症状,严重者出现绝望,有自杀或者杀婴(称为扩大性自杀)的倾向。
高龄孕产妇如果不能及时治疗抑郁症,可能带来很严重的后果。因此,高龄孕产妇一定要关注自己的情绪变化,出现问题,积极调整,及时寻求专业帮助。
远离抑郁,高龄孕产妇这样做:
1.健康饮食,每天适度锻炼身体,保持充足的睡眠。
2.转移注意力。不要总把精力放在不好的事情上,多关注愉快的事情或自己喜欢的事情。
3.不苛求完美。世界上没有完美的妈妈。不要对自己要求过高,降低心理预期可以缓解压力。
4.适当放松。听一些舒缓轻松的古典音乐,每天外出散散步、晒晒太阳,学会抽空放松心情。
5.主动求助。当感到无助、情绪低落时,可以向自己的爱人、父母、朋友倾诉,寻求心理支持。不要把委屈憋在心里,什么事情都自己扛。
此外,家人要营造一个温馨和睦的家庭氛围,对高龄孕产妇给予足够的理解和关注,特别是丈夫,要多陪伴妻子,帮忙分担家务和照顾孩子。
(编辑 梁婧)