心律不齐属于心脏病吗

2021-09-29 14:30石啸天
家庭医学·下半月 2021年9期
关键词:室颤房室心房

石啸天

人们做体检时,心电图检查可能会发现心律不齐的问题,这时许多患者往往会担忧自己是否患有心脏病。其实,心律不齐是指人的心跳频率过慢或过快,超出正常范围,由于心脏传导障碍或是自律性异常所导致的心动过缓、心动过速,或是心律失常。其中既有病理问题,也有非病理問题,不可一概而论。一般情况下,人的心率为60~100次/分,老年人心率为50次/分,若心跳次数超过这一范围,就属于心律不齐。但究竟属于哪种问题,还需要根据具体情况仔细斟酌。

诱发心律不齐的原因

1.病理因素。人体机体环境紊乱,如酸碱失衡、低钾血症等,都会导致心律不齐的情况发生。另外,包括甲状腺功能亢进在内的内分泌疾病也会导致心房颤动、心律不齐、心动过速的情况。

2.个人生活。正常人也会发生心律失常的情况,如饮用浓茶过多、疲劳过度、情绪波动大,导致精神和身体受到刺激,以及饮酒过度和无节制吸烟等,都会导致心律失常。通常来说,这种心律失常危险性不大,但仍需引起关注,避免心脏受到损伤,诱发心脏疾病。

3.心脏疾病。导致心律不齐的最主要原因是心脏病,如心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病,都会诱发心律不齐的情况。

心律不齐需要治疗吗

1.室颤。在心律失常中,室颤是最危险的一类。由于心室承担着循环系统的大多数“重体力活”,震颤会致使血流停止,心脏失去正常射血功能,几分钟内就会造成不可逆的脑损伤。一些室颤会发展为心脏骤停,患者还没有到达医院诊治,就已出现严重的后果。根据临床实践来看,室颤通常发生在具有潜在心脏病的人群中,尤其是一些有器质性心脏病的患者,应积极治疗原发病。

2.传导阻滞。所谓传导阻滞,是指心脏传导系统发生阻断、损伤,包括房室和窦房传导阻滞。结合其病情严重程度,可以分为三度。①一度房室传导阻滞是从心房到心室的电激动传导速度变慢,心电图表现为PR问期延长超过0.20秒,但每个心房激动都可以传导至心室。②二度房室传导阻滞分为I型(莫氏I型)和II型(莫氏II型)。I型房室传导阻滞是常见类型,指从心房到心室的传导时间逐渐延长,直到其中一个心房的激动无法传递到心室;II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞,无法下传至心室,心电图表现为QRS波群存在间期性脱漏。③三度房室传导阻滞可称为完全性房室传导阻滞,指全部心房激动无法传导至心室,心房和心室的活动互不相干、各自独立,且心房率快于心室率。

如何调整心率

1.规律运动。定期开展强度适宜的锻炼,确保心功能得到增强。根据研究调查来看,坚持三个月以上的运动,可以让心率下降4~5次/分。所以,我们推荐锻炼的频率保持在每星期3~5次,每次20~60分钟(不包括热身和锻炼后的整理运动)。中老年人建议打太极拳、健走、游泳。

2.控制情绪。在生活中要保持平和的心态,不要生气、着急,如果因为紧张、生气、烦躁等情况导致心率过快,可以采取静心冥想、听音乐的方式恢复平静。

3.科学饮食。保证每餐荤素合理搭配,蔬菜丰富,荤食不超标,少糖、减油、控盐,尽量使用天然辛香料调味,适当增加红薯、玉米、土豆、南瓜作为主食。

4.改变不良生活方式。饮酒、吸烟可导致静息心率加快,所以要戒烟禁酒;喝茶时不要太浓,睡前不宜饮茶,避免影响睡眠质量。

科学认识心律不齐,充分认识其危害和治疗方法,及时采取合理有效的措施,改正不良生活习惯,积极预防心律不齐,才能为身体健康提供重要保障。

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