探讨牙周整复术在口腔修复中的临床效果研究

王生琴

（青海仁济医院口腔科，青海 西宁 810021）

0 引言

口腔修复是指对存在牙列上恒牙缺失，导致恒牙列不完整现象者进行缺损修复[1]。但在治疗过程中，容易遇到牙槽窝四周突出骨性部分形态异常或者牙齿错位的现象，就会对治疗效果造成影响[2]。因此为使患者义齿得到良好修复，且不对美观造成影响，还需选择一种创伤小、修整自然的治疗方式。本文将分析牙周整复术应用于口腔修复效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月至2021年1月口腔修复患者38例，随机抽样分成观察组和对照组，各19例，其中观察组男性11例，女性8例，年龄20～65岁，平均（45.25±6.21）岁；对照 组 男性12例，女性7例，年 龄21～65岁，平 均（45.33±6.26）岁。两组一般资料对比结果不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者均符合口腔修复的相关治疗适应证，患者含牙槽嵴异常或缺失、牙龈颈缘不协调以及牙列错位等病症表现[3]；患者及家属同意本次研究。

排除标准：孕期哺乳期妇女；其他器官器质性病变者；交流沟通存在严重障碍者。

1.3 方法

在接受各项身体指标检查，了解症状后，将对照组牙齿松动断裂或者龋齿中腐坏的、烂掉的物质去除干净，用填充材料填充上；治疗后使用药物进行治疗，并叮嘱患者使用牙线、牙缝刷清洁牙齿之间，保持牙齿清洁的良好[4]。观察组在上述治疗前先评估患者修复中可能出现的风险，并观察牙齿周围的软硬组织和牙槽骨上淡红色的结构，将严重干扰修复进行的错位牙拔除，并将牙结石和菌斑清除；针对存在牙周炎者，应该进行牙周系统治疗[5]；针对牙齿颈缘线较低者，先对其进行局部麻醉然后画线进行标记，采用高频电切刀将多余的部分切除，再带上临时的人造牙套，防止局部的创伤以及局部邻牙移动，并清理牙槽窝四周突出骨性部分，处理好根面后清洁缝合相应的修复部位[6]；叮嘱患者在拆线之前每日注意漱口，尽量每天在3次以上。

1.4 观察指标

（1）统计患者在牙龈疼痛、固位不良、牙龈萎缩等并发症发生率。

（2）统计患者治疗有效率。修整结果自然、外观无异常、口腔功能正常为显效，外观与口腔功能无明显影响为有效；还需进一步治疗为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/所有患者×100%

（3）统计对比组间患者的满意度评分，针对患者对修复后的外观评分、功能评分进行评估。总分数为10分，分数越高代表满意度越高。

1.5 统计学方法

应用统计学软件SPSS 22.0处理数据，计量资料用（±s）表示，t检验，计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的并发症对比

由护理人员对患者的并发症统计显示：观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的并发症对比[n(%)]

2.2 两组患者的治疗有效率对比

由患者在接受治疗后的总有效率统计：观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

2.3 两组患者的满意度评分对比

由护理人员对患者的满意度统计：观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组患者的满意度评分对比（ ±s, 分）

表3 两组患者的满意度评分对比（ ±s, 分）

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3 讨论

由于龋病、牙周病或老年人生理退行性改变所造成的牙松动脱落均会引起恒牙缺失现象。如不及时进行修复治疗，会影响患者咀嚼功能，导致在进食时会无法嚼烂食物[7]；而且食物选择面相对较窄，部分患者只能进食较软或者流质食物，对于身体的营养状况会有一定影响。因此应及时进行口腔修复，采用人工装置来恢复牙齿组织的缺损，进而保障口腔生理功能[8]。目前修复方式众多，如嵌体、种植牙、义齿等，在具体治疗中需要结合患者具体情况来选用不同的修复措施，同时由于在口腔中可能存在不满足完善牙体牙髓治疗条件的牙齿，就会降低治疗效果，因此在修复前还需采取有效的牙周整复术[9]。

牙周整复术是一种在常规修复治疗前先对患者实际牙周情况进行评估，并将干扰修复的牙齿拔除和清洁口腔后，再进行针对性处理的治疗方式，如牙周炎治疗、改善颈缘线等，不仅为后期修复治疗提供便利性，还可以减小患者在修复过程中的痛苦和创伤，强化后期修复效果，另外，整复术的实施可显著改善患者的口腔环境，对提高患者在接受治疗后的美观度和功能性具有较高的使用效果[10]。

本文以38例需接受口腔修复的患者进行研究得出结果：观察组接受治疗后的总治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的治疗满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此提示，通过对比常规修复，通过采用牙周整复术治疗的患者的总有效率更高，同时对降低患者治疗后的并发症、提高患者的治疗满意度具有较高的使用价值。

综上所述，口腔修复患者采用牙周整复术可有效减少并发症，提高临床治疗效果，值得推广。