升阳泄火汤加减治疗尿毒症皮肤瘙痒临床应用效果观察

李雪 陈烨 吴蕾

摘要：目的：本文主要分析尿毒症皮肤瘙痒患者通过升阳泄火汤加减治疗的临床效果。方法 将本次研究时间截取自2020年1月-2021年1月，选取经由我院诊治的尿毒症皮肤瘙痒患者60例进行研究，对患者进行分组治疗，研究组30例接受在常规血液透析联合升阳泄火汤加减治疗，参照组30例接受常规血液透析联合口服药用炭片治疗，分析两组治疗效果。结果 研究组治疗总有效率高28（93.33%），参照组显低20（66.67%），两组差异明显，统计学有意义（P<0.05）。治疗后，研究组评分显低，参照组评分较高，差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。结论 尿毒症皮肤瘙痒患者通过升阳泄火汤加减治疗的临床效果显著，同时还能将患者的瘙痒程度减轻，有助于提升患者生命质量，值得广泛应用。

关键词：升阳泄火汤;尿毒症;皮肤瘙痒

在肾脏类疾病患者进入晚期后会有肾功能衰竭尿毒症出现。临床对于尿毒症患者主要以透析治疗为主，而患者的皮肤瘙痒是尿毒症患者的典型表现，不过这一现象不对患者生命构成威胁，不过长期的皮肤瘙痒，让患者感受到极其不适的感觉，对患者的生活质量造成严重影响。因此如何缓解患者临床皮肤瘙痒症状，是重点关注的问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本次研究时间截取自2020年1月-2021年1月，选取经由我院诊治的尿毒症皮肤瘙痒患者60例进行分组治疗研究，研究组患者年龄最小者27岁，最大者63岁，均数（45.32±2.58）岁，男性16例，女性14例;参照组患者年龄最小者26岁，最大者66岁，均数（46.42±2.47）岁，男性18例，女性12例;

统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：常规血液透析联合口服药用炭片治疗。根据肌酐清除试验结果，适当限制钠摄入量，有效控制蛋白质摄入量，纠正水电解质紊乱和pH平衡，纠正血压、贫血等治疗。对患者进行血液透析治疗，采用肝素钠抗凝，血流量180-250ml / min，液流量500ml / min，每次透析时间控制在4 - 4.5小时，每周2-3次，根据患者的实际情况进行透析治疗[1]。同时每天给予患者3次3g炭片口服。

研究组：常规血液透析联合升阳泄火汤加减治疗。血液透析与参照組一致，同时每天给予患者1剂用水煎后的300ml升阳泄火汤加减给药，将此剂药方分2-3口服。药方：柴胡 18 g， 黄芪 30 g， 白 芍 12 g，羌活 12 g， 升麻 6 g， 党参 15 g， 当归 12 g， 熟大黄 20g， 丹参 20 g，怀牛膝 20 g， 黄连 6 g， 蛇床子 18 g， 白鲜皮 15 g， 地肤子 18 g[2]。

1.3 判定标准

分析两组不同治疗后患者临床疗效及瘙痒程度[3]。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用（n%）、X2计数和检验或用（`x±s）、t计量和检验，如数据之间存在意义，则用P<0.05表示。

2 结果

从治疗效果上看，研究组治疗总有效率高28（93.33%），参照组显低20（66.67%），两组差异明显，统计学有意义（P<0.05）。见表1

从患者瘙痒程度上来看，治疗前两组评分无明显差异，统计学无意义（P>0.05）;治疗后，研究组评分显低，参照组评分较高，差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。见表2

3讨论

本次研究结果显示，研究组治疗总有效率高，治疗后瘙痒程度评分较低，与参照组对比差异明显，统计学有意义（P<0.05）。

综上所述，尿毒症皮肤瘙痒患者通过升阳泄火汤加减治疗的临床效果显著，同时还能将患者的瘙痒程度减轻，有助于提升患者生命质量，值得广泛应用。

参考文献：

[1]孙亚波， 王亚新. 祛风蠲痒汤外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No. 450（29）：88-88.

[2]纪丹丹， 孔秀叶. 祛风止痒汤外洗加足浴配合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒92例[J]. 现代中医药， 2018， 038（001）：50-52.

[3]刘雯， 李国栋， 龙超，等. 地黄饮子加味外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒30例临床观察[J]. 中医药导报， 2019， v.25;No.344（22）：59-61+69.