浅析医院票据管理工作的研究

顾勤华

在目前我国社会经济快速发展的背景下，各行各业都面临着激烈的竞争，医院也不例外。医院在发展过程中，为了能够提高自身的综合水平，提高自身的综合竞争水平，需要对自身的财务管理工作进行积极的创新和改革，尤其是票据管理工作。在票据管理工作中，票据的真实性以及准确性是确保医院财务管理工作的重要基础。但在医院票据管理工作中，仍然存在一定的问题，这些问题对医院的健康发展产生了较为严重的影响。因此，在医院票据管理工作中，相关的管理部门应对这些问题进行针对性的解决，为医院的健康发展提供一定的保障。

医院票据管理工作是不断提升医院整体财务管理效率及医院经营管理水平的重要有力保证。医院财务现用到的票据主要涉及两种，即财政类的票据和非财政类型的票据，其中，非财政票据主要包括门诊支付费用票据、门诊住院费用票据、挂号人员票据、捐赠者收据等非税收入票据。目前，财政专项票据已发展成为我国医院审计频率最高的票据。同时，也成为医院监管部门、财政部门、审计署联合开展医院监督管理、检查审计的重要依据。然而，近年来医院开展财务票据管理工作中的一些问题愈加突出，对医院的财务管理形成了严重的影响，因此，应尽快对医院的票据管理工作进行创新，为医院的健康发展奠定基础。

一、医院票据管理的重要性

随着医疗体制改革的不断深入，医院为了强化改革发展，越来越重视内控管理的优化。票务管理工作是加强医院日常财务管理日常工作的重要组成内容，其对提高医院日常经营财务管理水平和有序经营发展进程具有一个极为重要的指导意义。目前在医院票据管理工作中仍存在一些不足之处，这就需要医院结合自身的实际情况，积极强化票据管理，使医院能够与医疗改革的发展步伐保持一致。医院财务票据中的种类也比较多，这些票据不仅是医院会计人员账簿管理登记和统计生成医院财务报表的重要依据，同时也是医院财务数据分析的重要原始凭证。原始数据的资料直接关系着会计核算的准确、可靠性，因此需要严格确保原始票据的资料真实性。通过不断做好医院票据核算管理，确保医院票据的真实，以此方式来不断提高医院会计核算管理工作的数据质量，提高医院财务会计分析的數据质量，通过这些财务数据分析，能够将医院整体财务状况更好地体现出来，进一步保障医院资金的安全。

二、医院票据管理工作现状

（一）医院财政票据管理相关意识有待增强

部分医院在组织开展票据管理工作时，还普遍存在着管理意识仍然薄弱的情况，对于医院财政票据管理中的相关专业知识往往缺乏充分了解与正确认识，主观上误以为医院票务管理工作仅仅是财政部门的工作，与其他部门没有较多的关联，这无疑造成了医院票务管理工作的难度大大上升。同时，部分医院在组织开展财政票务管理工作时，缺乏上级领导相关部门的大力支持与重视，将工作关注点的重心全部放在如何获取更多社会经济效益方面，未将财政票据业务管理建设视作高效的风险管理工作，也未严格安排相关专业人士和其他专业的票据库房人员管理使用票据，以至于出现较多的管理漏洞。

（二）医院财政票据管理工作模式较为落后

当前，随着国内市场经济不断快速发展，计算机以及相关信息技术已经得到了有效的普及，在医院生产经营等各环节的综合利用愈加广泛。计算机会计相关信息技术的迅速普及和广泛应用，推动了公立医院会计收费管理程序的发展，现有的会计信息管理查询程序主要以电子会计管理系统的方式进行操作。然而，目前大多数医院在财务信用票据业务的管理上，始终坚持传统的手工管理模式。落后僵化的手工管理模式无疑将直接影响到医院财务信用票据业务管理机制的整体工作效率。另外，财务票据业务、管理和服务活动的工作量和任务都很重要，这对票据管理人员的票据基本管理水平提出了很高的要求。虽然许多票据管理人员积极投身于票据管理工作中，但仍然无法有效管理大量的财政专项票据，致使其票据管理服务质量始终停滞不前。

（三）票据储存工作存在问题

在医院体制改革、人员结构变化、医院办公空间结构变化等诸多因素的直接影响下，医院年度财务预算票据使用管理中有时会出现连续存根票据丢失、空白票据丢失等异常情况。当这些票据连续丢失时，未能按照国家有关法律法规及时开展各种撤报业务，一旦被债权人利用，极有可能造成非常严重的经济后果，对医院的有效运营效率构成极大威胁。

（四）财务人员的素质有待提高

票据管理人员的业务素质和职业道德有待提高。由于使用的收费票据种类和项目不断变化和增加，一些业务不熟练的计费人员不能准确区分收费票据内容是否完全符合规范，不知道票据的具体使用情况以及具体的应用类型，对票据的随意使用将严重影响计费工作的正常顺利开展。此外，票据管理人员在票据执行和管理过程中的实际责任感不强，对票据使用管理的理解仅停留在票据的收发上。他们在票据使用和实施管理过程中粗心大意，玩忽职守，人为造成不当管理行为。票据经营者和管理者法制意识淡薄，各种票据的非法使用、遗失、出借等现象时有发生。这些都非常不利于医院的长期稳定。

三、做好医院票据管理工作的相关策略

在新一轮医改改革形式下，只有切实做好医院票据的管理工作，才能有效保证医院各项会计财务账簿、报表的真实可靠，降低医院各项财务管理中违法乱纪和其他经济犯罪等违法行为的发生率，让医院各项财务管理活动在一个公正、合法、规范的财务环境中正常开展运行。

（一）做好收费票据管理

目前我国有一些大型医院甚至特别是大中型医院对加强收费服务票据安全管理工作重要性总体认识存在不足，例如对加强收费服务票据安全管理工作重要性总体认识存在不足，相关规章制度落实执行不力，收费服务票据安全监督管理各项措施薄弱，没有严格执行有关医院《收费票据管理制度》的相关规定，收费服务票据安全监督管理各项措施落实不到位等。由于对票据管理工作缺乏一定的认识和了解，致使各类收费诊疗票据遗失被盗或者遗失索赔案件时有发生，给医院服务造成不良影响。因此，收费专用票据管理要由固定的财务会计人员专门进行负责，设置管理会计台账、设置收费票据管理专用资料仓库等并进行严格业务管理，所有收费专用票据，在业务管理当中也都应将管理责任细致和强化，必须设置一名固定的、且受过相关专业培训、业务素质水平较高、考取初级以上财务会计从业资格证书的会计人员专门负责，因为具备较高思想道德政治素质的会计人员，能够熟练掌握收费票据业务管理的基本业务流程，对于票据管理工作的重要性十分明确，能够针对票据管理工作中的问题进行充分的分析，并制定出相关的解决策略，对于提高医院票据管理工作的科学性和有效性有份有利。