中药止汗贴辅助治疗肿瘤患者盗汗的临床效果

刘抒玉

（丹东市中医院肿瘤内科，辽宁 丹东 118000）

当前，基于不良生活、饮食习惯以及遗传、环境等因素的影响，导致肿瘤发病率呈递增趋势[1]。基于肿瘤疾病的特殊性，并发症较多，尤其是晚期阶段肿瘤患者会伴有明显的疼痛、盗汗、营养不良等表现，从而增加了患者的生理与心理负担，并在不同程度上影响患者的睡眠、体力等[2]。针对肿瘤疾病一般侧重于疾病本身的治疗，并未注重患者的盗汗情况，从而导致患者盗汗时间延长，影响患者的日常生活、情绪状况等。针对肿瘤患者盗汗情况一般采取谷维素治疗，但缓解效果一般[3]。为了有效缓解肿瘤疾病患者的盗汗情况，临床开始尝试中医治疗方法，以中药止汗贴干预效果最为显著[4]。基于此，本文以我院收治的肿瘤盗汗患者为例，总结五倍子中药止汗贴在改善患者盗汗方面的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年2月至2018年7月收治住院治疗的肿瘤疾病患者，且患者有盗汗情况，总计80例。采取随机法进行分组，每组40例。对照组男性、女性患者占比21∶19；年龄30～76岁，平均年龄56.80岁；肿瘤类型：肺癌16例，结直肠癌以及乳腺癌各10例，胰腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、淋巴瘤患各1例。干预组男性、女性患者占比22∶18；年龄32～75岁，平均年龄57.60岁；肿瘤疾病类型：肺癌15例，结直肠癌11例，乳腺癌9例，胰腺癌1例，卵巢癌2例，甲状腺癌以及淋巴瘤各1例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准[5]：病理、细胞学检查确诊的恶性肿瘤者；有明显盗汗表现者；参与者与家属知情同意；有治疗配合能力者；基线资料完整者。排除标准[6]：皮肤性疾病患者；发热以及感染患者；试验涉及药物过敏患者。本研究经伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 对照组采用谷维素治疗，口服，20 mg/次，每日早中晚各1次，3次/d，连续用药1周[7]。干预组采用五倍子中药止汗贴治疗。药品制备：五倍子研磨、茶调，穴位贴贴肿瘤盗汗患者的神阙穴，晨起8：00贴敷，下午17：00揭取，每日1次，连续用药1周[8]。

1.3 观察指标 记录肿瘤盗汗患者经不同治疗方案后的治疗效果、生活质量以及负性情绪。生活质量、负性情绪分别参考SF-36简明健康状况量表（36-item Short-form Health Survey，SF-36）（取总体健康指标）、焦虑自评量表（Selfrating Anxiety Scale，SAS）以及抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）评价，SF-36分数越高说明患者的生活质量越佳，SAS、SDS分数越低说明患者的情绪越佳。治疗效果评价标准[9]：显效为患者自汗盗汗症状消失；有效为患者自汗盗汗症状对比治疗前明显减轻；无效为患者自汗盗汗未减轻。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 干预组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.6000，P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果比较

2.2 两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分比较 干预组SAS评分、SDS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分比较（分，±s）

表2 两组SAS评分、SDS评分、生活质量评分比较（分，±s）

3 讨 论

在临床上肿瘤患者有不同程度的自汗、盗汗等情况，直接影响患者的情绪、睡眠质量等，部分患者甚至有脱水、电解质紊乱等表现[10-12]。肿瘤患者的盗汗发生机制当前尚不明确，多认为与抗肿瘤药物细胞毒作用等因素有关，是细胞因子异常释放情况下发生的体液调节紊乱、胆碱能神经兴奋[13-14]。中医认为，汗是阳气蒸化津液至体表而成[15-16]。盗汗即寐中汗出，多属于虚劳之证，原因是气虚阳弱、阴虚热扰、心液外泄。肿瘤疾病患者由于疾病以及治疗方法的特殊性，导致患者体质虚弱，加上疾病较多并发症风险，增加了患者的盗汗情况。五倍子是常用的中药，有抗菌、抗病毒、抗氧化、解毒等效果，被广泛应用于肺痨、喘证、出血、腹泻、自汗、盗汗治疗中。神阙穴是任脉要穴，与五脏六腑、十二经脉相通，穴位贴敷可在刺激患者脐部的基础上促进神经体液调节，且具有无创的特点，在改善患者盗汗症状的同时确保了治疗的安全性，进一步提高了肿瘤患者的生活质量、稳定了患者的情绪。相关研究指出，五味子联合五倍子穴位贴敷对肿瘤晚期汗证患者的疗效明显，符合肿瘤患者的治疗需求，利于稳定患者的身心状况[17-18]。本次试验结果显示，治疗后，干预组患者出汗缓解效果明显优于对照组，生活质量评分均高于对照组，负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对比谷维素治疗，五倍子中药止汗贴辅助治疗肿瘤患者盗汗可促进患者盗汗症状的改善，进一步改善患者的情绪以及生活质量，治疗效果显著。