依巴斯汀+雷公藤多苷在慢性荨麻疹治疗中的应用价值体会

王卫兰

摘要：目的：评价依巴斯汀+雷公藤多苷在慢性荨麻疹治疗中的应用价值。方法：取2020年4月至2021年5月来我院就诊的慢性荨麻疹患者为调查主体，统计出100例按照随机双盲法分组，对照组（依巴斯汀）和观察组（依巴斯汀+雷公藤多苷）各50例，评价比较两组疗效和各症状评分。结果：观察组患者用药后的总有效率显著比对照组高，统计差异悬殊，P<0.05;治疗前两组患者的各症状评分差异不显著，治疗后均明显下降，观察组的各项症状评分显著比对照组低，统计结果有意义（P<0.05）。结论：临床治疗慢性荨麻疹选择依巴斯汀联合雷公藤多苷治疗的疗效显著，有助于快速缓解发病症状，值得临床采纳。

关键词：依巴斯汀;雷公藤多苷;慢性荨麻疹;治疗价值

慢性荨麻疹是皮肤科较为常见的一种皮肤病，主要由多方面因素导致其皮肤局部黏膜血管充血、水肿以及皮肤疹块，一般多见于面部以及四肢表面，临床表现为皮疹、瘙痒、刺痛等，其病因与病毒感染、环境、饮食、情志等因素相关，其症状反复发作，对患者的身心健康及生活造成巨大痛苦[1]。临床针对荨麻疹的治疗主要以科学用药，但临床药物类型多，治疗效果有差异，故本文以收治的100例慢性荨麻疹患者展开研究，重点分析雷公藤多苷与依巴斯汀治疗的效果和作用。

1资料与方法

1.1一般资料

100例慢性荨麻疹患者选取于2020年4月至2021年5月期间，按照随机双盲法分组，对照组50例，男女比例26：24，年龄区间25～63岁，平均（44.52±4.21）岁，平均病程（5.12±0.44）个月;观察组50例，男女比例27：23，年龄区间26～63岁，平均（44.77±4.35）岁，平均病程（5.15±0.45）个月。资料对比无显著性差异，有可比性，P>0.05。

纳选标准：符合《临床皮肤病学》中的诊断标准;风团发作>2次/周;近期未服用相关药物;年龄>18岁;患者已签署知情同意书。排除标准：其他皮肤病;血液系统疾病;传染病史;恶性肿瘤;药物过敏体质;长期高空作业、驾驶员等。

1.2 方法

对照组接受依巴斯汀片（批准文号H20140855，生产商：西班牙艾美罗医用药物工业有限公司，规格10mg）治疗，每次用量10mg，1次/d，睡前口服，连续口服治疗一个月;观察组接受依巴斯汀片联合雷公藤多苷（国药准字Z33020778，生产商：浙江普洛康裕天然药物有限公司，规格10mg）治疗，依巴斯汀片同对照组用法一致，雷公藤多苷用量为10mg/次，每天3次，餐后30min服用，坚持服用1个月后观察[2]。

1.3观察指标

疗效评价标准：治愈为皮肤症状完全消失，无瘙痒、刺痛感，皮肤恢复正常状态;有效为皮肤症状明显好转，瘙痒和刺痛感有所减轻，表皮风团直径缩小了50%;无效为皮肤症状严重，皮疹和风团明显，重度瘙痒、刺痛。分别于治疗前后记录患者的瘙痒程度、风团数目、风团大小，每项0～3分，得分越高症状越严重。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计分析数据，计数资料的描述形式用（%），检验用X2，计量资料的表示形式用（ ±s），行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1 临床效果比较

观察组患者的用药总有效率显著比对照组高，对比差异有意义，P<0.05，见表1。

2.2临床症状评分比较

治疗前的各症状评分差异无意义，治疗后观察组患者的风团大小、数目及瘙痒程度评分均显著比对照组低，差异有统计意义（P<0.05），见下表2。

3讨论

慢性荨麻疹又称风疹块，主要以反复发作风团为主，是以皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增强所引发的局部水肿反应，针对此病的治疗医学认为其发生机制与患者机体细胞病变以及释放大量组胺相关，因此合理选择药物治疗对改善其预后效果非常关键[3]。

依巴斯汀是一种抗组胺药物，能有效抑制细胞释放组胺，同时能减轻机体过敏反应，其代谢产物不会透过血脑屏障。而雷公藤多苷为中药制剂，主要从中药雷公藤中提取出的，其作用是除湿消肿、解毒祛风、活血舒筋等，此中药味苦性寒，现代药理表明具有良好的抑制免疫、发挥抗炎、调节免疫系统和阻断炎性反应等作用，而且中药治疗的安全性高，副作用小，两种药物结合治疗能进一步增强抗过敏和抗炎症、抗组胺作用，抑制病变细胞生长，尽快消除皮肤症状[4-5]。本研究显示，观察组患者的用药总有效率显著比对照组高，其各症状评分均明显低于对照组，统计差异证实药物结合治疗的药效更持久，对减轻皮疹和降低疾病复发具有积极意义。

综合上述，合理选择依巴斯汀+雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的安全性和有效性显著、可靠，值得临床推广应用。

參考文献：

[1]陈再明，吴事仁，葛维维.润燥止痒胶囊联合依巴斯汀（开思亭）治疗慢性荨麻疹疗效及对免疫因子水平的影响[J].中华中医药学刊，2020，38（03）：263-266.

[2]伍琼.慢性荨麻疹应用依巴斯汀联合雷公藤多苷治疗的效果[J].中外医学研究，2016，14（9）：9-10.

[3]何家俊.复方甘草酸苷联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的疗效[J].中国医药科学，2020，010（1）：109-111.

[4]甘露，张忠奎，刘太华，等.依巴斯汀、复方甘草酸苷联合吡嘧司特钾治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].国际医药卫生导报，2021，27（6）：887-890.

[5]韩强.富马酸卢帕他定、依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].皮肤病与性病，2018，40（05）：66-67.