中药热奄包热敷治疗颈椎病的临床效果评价

薛继冬 曹宇 李旭 罗雄

摘要：目的：研究中药热庵包热敷用于颈椎病的价值。方法：2019年7月-2021年6月本科接诊颈椎病病患96例，随机均分2组。研究组采取中药热庵包热敷疗法，对照组行常规治疗。对比治愈率等指标。结果：针对治愈率，研究组87.5%，比对照组62.5%高，P<0.05。针对sf-36评分，研究组治疗后（86.54±3.28）分，比对照组（77.62±2.51）分高，P<0.05。结论：于颈椎病中用中药热庵包热敷疗法，利于疗效的提升，及生活质量的改善。

关键词：颈椎病;生活质量;中药热庵包热敷;疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-088-01

临床上，颈椎病十分常见，以上肢放射性疼痛和颈背僵硬等为主症，可损害患者身体健康，影响日常生活与工作[1]。目前，非手术治疗乃颈椎病的一种重要干预方式，如：针灸等，虽能抑制疾病进展，减轻患者痛苦，但总体疗效欠佳。本文选取96名颈椎病病患（2019年7月-2021年6月），旨在分析中药热庵包热敷用于颈椎病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月-2021年6月本科接诊颈椎病病患96例，随机均分2组。研究组女性23例，男性25例，年纪在25-64岁之间，平均（41.85±2.96）岁。对照组女性22例，男性26例，年纪在（41.23±2.87）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

（1）恶性肿瘤者。（2）孕妇。（3）过敏体质者。（4）依从性极差者。（5）精神病者。（6）皮肤严重破损者。

1.3 方法

2组都接受针灸治疗：指导患者取坐位或俯卧位，并充分暴露针灸部位皮肤。选择患者风池穴、百会穴、大椎穴、太阳穴和夹脊穴等穴位，首先，对这些穴位周围的皮肤进行消毒，此后，再用毫针对准穴位迅速刺入，采取平补平泻法，待得气后，留针约30min，1次/d，疗程为7d。研究组加用中药热庵包热敷疗法，详细如下：将对症配伍好的一剂中药包与海盐（1.2kg）混合均匀，120-150g/剂，并装在布袋中，然后置于微波炉内加热，待2-3min后取出放在患者的病灶部位进行热敷，20-30min/次，每日1次，疗程为30-45d。当中，对症中药包主要有2种，一种是暖宫包，成分如下：小茴香、当归荔枝核、白芷、赤芍、茯苓、乌药、赤芍、干姜、草果、淫羊藿、八角茴香、黄芪、葫芦巴、山奈和乌药等各10g;另一种是疏经通络包，成分如下：透骨草、葛根、白芷、伸筋草、干姜、当归、川芎、葛根、红花、艾叶、桂枝、鸡血藤、山奈和络石藤等各10g。

1.4 评价指标

选择sf-36量表评估2组治疗前/后生活质量，内容有躯体疼痛、总体健康和生理功能等，总分100，评分越高，生活质量就越好。

1.5 疗效判定[2]

按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，上肢放射性疼痛和颈背僵硬等症状未缓解。（2）好转，上肢放射性疼痛和颈背僵硬等症状明显缓解。（3）治愈，上肢放射性疼痛和颈背僵硬等症状消失。

1.6 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，X2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 疗效分析

针对治愈率，研究组87.5%，比对照组62.5%高，P<0.05。如表1。

2.2 生活质量分析

针对sf-36评分，研究组治疗前（54.13±4.82）分，对照组（54.69±4.73）分，2组比较无显著差异，t=0.2915，P>0.05;研究组治疗后（86.54±3.28）分，对照组（77.62±2.51）分，研究组比对照组高，t=8.3415，P<0.05。

3 讨论

目前，颈椎病作为医院常见病之一，具有病程长与危害性大等特点，可降低患者生活质量。本病通常是由颈椎退行性病变所致，以上肢放射性疼痛和颈背僵硬等为主症，包含神经根性颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病等多种病理类型[3]。特别是近几年中，人们生活方式的改变，使得长期伏案和低头工作的人明显增多，进而导致我国颈椎病的患病率显著升高，需要引起临床的重视。

针灸乃颈椎病比较重要的一种干预方式，能够起到强筋壮骨、舒筋止痛与调和气血等作用。中药热庵包热敷疗法主要是将中药药包放在患者的患病部位上，以利用热庵包的热蒸汽对局部产生作用，以对毛细血管进行有效的扩张，并能增强血液循环功能，同时也能起到祛湿驱寒、温经通络与调和气血的作用[4]。此研究，在治愈率上，研究组比对照组高，P<0.05;在sf-36评分上，研究組治疗后比对照组高，P<0.05。

综上，颈椎病用中药热庵包热敷疗法，效果好，且利于生活质量的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 彭冬华，贾利军. 针灸配合舒筋活络型中药奄包热敷治疗椎动脉型颈椎病65例疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（10）：1311-1313.

[2] 许娟. 中药热奄包配合耳穴压豆治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]. 东方食疗与保健，2017（4）：265.

[3] 罗先意，王光义，张海林，等. 通痹方中药热奄包对颈型颈椎病家兔颈椎曲度及椎间盘组织形态学的影响[J]. 贵州医科大学学报，2018，43（2）：125-129.

[4] 吴晓靓. 推拿联合中药热奄包治疗神经根型颈椎病患者的临床效果观察[J]. 现代养生（下半月版），2018（4）：146-147.