康复医学临床教学对角色互换法的效果研究

黎业科

（广东省英德市人民医院 康复医学科，广东 英德 513000）

0 引言

康复医学科负责肢体功能障碍的预防、诊治，可对功能障碍行消除治疗，也能对功能缺失进行重建，对脑血栓、残疾等群体有重要意义。涉及内容多，临床教学期间让学生对康复医学知识行深入学习，可保持高质量康复医学诊治服务，但常规教学模式较片面，仅有带教老师行康复医学知识讲解、示范，很难让学生对康复医学知识行主动学习，使康复医学科服务质量下降[1]。角色互换法，逐渐在康复医学临床教学中得到使用，经扮演、分享、交流等流程，可让学生积极性得到激发，对康复医学知识行主动学习，也能规范自身行为，使康复医学服务得到提升[2]。故研究纳入37名学生，旨在判断角色互换法对其临床教学的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

有37名学生参与临床教学，而教学实施时间则是2018年1月至2021年2月。基础组：18名，年龄于学生是18-22岁，平均（20.03±1.44）岁；有9名学生为男，有9名学生为女；行常规康复医学教学模式。互换组：19名，年龄于学生是18-23岁，均值（20.61±1.64）岁；有11名学生为男，有8名学生为女；行角色互换法教学。组间差异无统计学意义（P＞0.05）。组内学生均沟通能力正常，对此研究实施知晓且同意，无学习沟通障碍，对临床不同教学模式均能配合。

1.2 方法

基础组：常规康复医学教学模式，由带教老师行康复医学知识讲解，并对康复医学实践进行示范，由学生自主学习，后定期考核即可。

互换组：角色互换法：①任务安排：由带教老师根据康复医学教学大纲，行康复医学教学知识重点串联，让学生随机组成两人或三人小组，向各小组分别发放一项康复医学知识重点，后行角色互换。②课前查询：根据康复医学知识点，由小组学生行康复医学知识学习，经图书馆、线上等多途径搜索相关康复医学临床教学知识，并整理归纳，根据带教老师要求，行康复医学知识PPT制作。③临床授课：对于康复医学知识学习，由学生在课题上根据PPT进行康复医学知识讲解，并拓展康复医学知识讲解范围，后由老师扮演学生角色，针对康复医学知识提出各项问题，由学生进行解答。若是临床案例教学，则由学生对案例进行点评，讲解康复治疗护理流程、注意事项等，由老师对其分析进行评价。④总结分析：临床带教授课结束后，由老师对康复医学知识课程进行评价，指出学生教学优劣势，让学生可以扬长避短，对康复医学知识行深入学习。

1.3 观察指标

（1）观察教学效果，主要在康复医学教学前后行考核成绩观察，考核维度有康复医学理论教学及实践教学。

（2）观察教学质量，即根据学生教学反馈情况行此项内容评估，主要有学习兴趣、积极性、记忆力、自学能力、协作能力、知识拓展能力等维度，0-100分中，教学质量越高，分值越高。

（3）观察教学满意度，由带教老师行满意度问卷设计，经由康复医学知识学习有效性、康复医学知识学习趣味性等角度进行评估，若问卷有0～59分，即学生对康复医学知识教学不满意，60～79分，学生对康复医学知识教学一般满意，80～100分，学生对康复医学知识教学非常满意。

1.4 统计学计算

SPSS 22.0中，经t对康复医学临床教学计量资料，即教学效果、教学质量进行检验，并以（均数±平方差）表示，经χ2对康复医学临床教学计数资料，即学生性别、教学满意度等进行检验，并以百分数表示，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者教学效果对比

教学前理论、实践考核成绩，差异无统计学意义（P＞0.05）。教学后理论、实践考核成绩有差异，互换组分值均比基础组高，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者教学效果对比(±s）

表1 两组患者教学效果对比(±s）

组别 理论知识（分） 实践技能（分）教学前 教学后 教学前 教学后互换组（n=19） 63.82±3.91 91.24±2.64 55.92±3.04 85.92±2.01基础组（n=18） 64.25±3.17 83.59±3.77 54.59±3.88 79.63±3.28 t 0.3662 7.1818 1.1641 7.0763 P 0.7164 0.0001 0.2522 0.0001

2.2 教学质量

康复医学临床教学质量在互换组比基础组高，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者教学质量对比(±s，分）

表2 两组患者教学质量对比(±s，分）

组别 学习兴趣 积极性 记忆力 自学能力 知识拓展能力 协作能力互换组（n=19） 89.63±4.09 92.01±4.55 88.19±4.02 87.04±4.39 89.51±4.26 91.24±4.33基础组（n=18） 81.22±4.63 83.67±4.93 79.55±4.27 76.23±4.81 80.00±4.92 82.91±4.70 t 5.8635 5.3512 6.3398 7.1465 6.2598 5.6110 P 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

2.3 两组患者教学满意度对比

互换组有94.74%的教学满意度，基础组仅有66.67%的教学满意度，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者教学满意度对比[n（%）]

3 讨论

康复医学，专业性强、操作性强，为保证康复治疗服务质量，需加强学生培训，让其对知识深入了解，规范自身康复教学护理行为，使康复医学就诊者得到良好服务。常规康复医学教学模式，内容较片面，康复医学学生积极性无法得到激发，很难对康复医学知识行主动学习，经短时记忆后，会将康复医学知识逐渐遗忘，很难维持良好康复医学知识学习效果[3]。角色互换法，近年得到重视，特征是重视平等教育，在康复医学临床教学中得到使用，此方式可让学生对康复医学知识行深入了解，也能得到长时记忆，使其康复医学实践技能也得到增强[4]。角色互换法中，需由带教老师行康复医学知识重点整理，学生组成小组后，向各小组内抛出学习重点，让学生经多途径了解康复医学知识，除锻炼学生协作能力，也能让康复医学学生积极性得到增强，主动对康复医学知识进行学习。角色互换，要求学生扮演老师角色，又因为此措施要求学生进行康复医学知识讲解，需要学生对康复医学知识有足够了解，所以在此过程中可使康复医学学生学习能力得到锻炼[5]。康复医学知识讲解后，由老师扮演学生角色，对康复医学知识讲解提出各种问题，并让学生解答，除帮助老师掌握学生学习能力外，还能查漏补缺，让学生对康复医学知识不足之处进行纠正。临床带教授课结束后，由康复医学带教老师进行教学效果评估，且指出角色互换法教学的优劣势，并不断优化，应用在下一轮康复医学知识学习中，可让学生知识学习能力得到强化，以为临床康复医学就诊者提供良好治疗护理服务[6-7]。角色互换法实施中，要求学生行知识讲解，此过程中学生独立能力得到激发，且能对知识进行拓展，使其加深对康复医学知识的记忆，对维持良好康复医学教学质量有积极作用。

综上所述，康复医学临床教学知识繁杂，经角色互换法实施，可让学生对康复医学知识行深入了解，也能让康复医学学生积极性得到激发，经优质知识拓展能力及自学能力，使其得到良好康复医学教学效果。