骨科动力器械装载支架的设计与应用

王立权

（天津市天津医院，天津 300211）

随着各类骨科手术的开展，术中动力器械的种类、数量不断增加，动力器械灭菌装载摆放时外形不规则不易固定，放入标准灭菌层架时装载量少、包装表面不平整、不易固定，造成灭菌效率低、易湿包破包等问题。为此，我们设计制作了动力器械装载支架，使用时将包装好的动力器械放入专用的动力器械装载架内，再将动力器械装载架放在灭菌车层架进行灭菌，提高灭菌效率。

1 材料与制作

1.1 材料 整个装载架体分别由72根直径2 mm和41根直径5 mm的不锈钢条焊接而成。

1.2 设计原理 根据常规骨科动力器械灭菌包的大小设计装载架体，长×宽×高为900 mm×600 mm×200 mm。利用斜面原理，能对需要灭菌的包裹形成有效的支撑，使包与包之间形成有效间隔，利于蒸汽穿透，减少冷凝水的产生，防止湿包现象的产生。

1.3 制作 该装载架由底部托盘、长方形框架和斜面支架组成。架体两侧焊接有提手，底部托盘由直径2 mm不锈钢条焊接成间距为10 mm的方形网格状，长方形框架和斜面支架由直径5 mm的不锈钢条焊接而成。斜面支架和底部托盘成约60°夹角，斜面支架间隔100 mm。见图1。

图1 动力器械装载支架结构示意图

2 使用方法

将该装载支架放在灭菌车层架上，再将包装好的骨科动力器械包裹逐个摆放在斜面支架的间隔内，每个间隔可放2～3个器械包，一个装载支架最多可放27个器械包。按照操作规程常规灭菌操作，3次脉动真空，压力0.22 mPa，灭菌10分钟。灭菌结束后，冷却30分钟。确认物理监测参数及化学监测结果合格，检查器械包裹干燥，无湿包破包后，经自动卸载装置将装载支架移入无菌间存放。

3 优点

3.1 制作简单 该装载架由不锈钢材料制成，耐高温高压，便于清洗和灭菌。

3.2 利于装载 能使器械包摆放合理，保证器械包之间形成有效的间隔，避免了因摆放不当或摆放过多而造成包裹之间相互挤压。

3.3 提高效率 有利于蒸汽穿透，明显减少湿包破包的发生，确保灭菌效果。

3.4 减少污染 卸载时直接将装载支架移入无菌存放间，减少了人为接触灭菌包的机会，降低了污染的风险。