基层内科门诊头晕患者的临床病因分析

侯艳荣

淄博市张店区傅家镇卫生院,山东 淄博 255063

头晕是基层内科门诊中的常见病症，主要的临床表现为头昏、头胀或眼花等感觉。由于导致头晕的原因相对较多，使专业医师的诊断工作，常常面临巨大的挑战。一旦诊断出现偏差，会直接影响后续的治疗效果，令患者的康复时间大幅度延长。本次实验详细分析了基层内科门诊头晕患者的病因特点，以提高对头晕患者的治疗效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验开始时间为2019年4月，结束时间为2019年8月，选取我院收治的243例头晕患者。其中，男性患者人数为110例，女性患者为133例。患者年龄范围为20-75岁，平均年龄为(44.1±10.5)岁。

1.2方法

1.2.1问诊标准 对于前来就诊的头晕患者，医护人员按照眩晕问诊表核实患者的相关信息，

主要内容为性别、年龄、病程、血压、持续时间和伴随症状等。当核实工作完毕后，将其保存在医院信息数据库中。

1.2.2诊断标准 当患者出现偏头痛、PCI和头晕症状时，医护人员应根据患者的临床症状，结合患者的病史情况，按照规范化标准进行诊断。当头晕病因确诊后，应采取相对应的治疗手段[1]。使患者尽快恢复到健康状态，若头晕患者的临床症状不明显或病史信息不明确，医护人员应采取转院的方法，促进患者的及早康复。

1.3统计学处理 在本次实验研究中，两组患者的所有数据均使用SPSS20.0进行专业分析。并以(%)标识效果，经χ2检验后，以(P<0.05)标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

从表1可以看出，贫血、高血压和BPPV，是20-39岁头晕患者的三大病因.而40-59岁头晕患者的病因，主要是BPPV、PCI和高血压。在60岁以上的头晕患者中，占比前三的病因分别是BPPV、高血压和PCI。

表1 头晕患者常见病因的年龄段分析(n)

从表2中可以发现，高血压和PCI相关性头晕患者，以男性为主。而贫血和精神源相关性头晕患者，以女性为主。两组数据差别明显，具有统计学意义(P<0.05)。

表2 头晕患者常见病因的性别分析(%)

3 讨 论

按照患者头晕状况的不同，可以分为行动受阻时的眩晕和无明显旋转感的头昏。所谓的行动受阻式眩晕，其实是患者的一种运动性错觉，使患者感觉到自身或外界物体的运动状态发生了变化[2]。导致行动受阻式眩晕出现的原因，主要是患者的前庭器官或中枢器官与通路出现病损造成，常见的病症有BPPV和梅尼埃综合征。而无明显旋转感的头昏，主要是系统性疾病或精神因素造成，常见的病症问题有高血压、低血糖和贫血[3]。无论是哪种原因造成的头晕现象，都会严重影响患者的日常生活和工作，极容易造成各类安全事故的发生。由此可见，完善头晕患者的相关诊治流程，对找清头晕病因和对症下药，起着至关重要的作用。

本次实验分别从患者性别和年龄两个方面进行研究，以求找到头晕症状的导致原因及临床特点，为后续的治疗工作提供有力帮助。经数据分析可以发现，在20-39岁的患者中，BPPV、高血压和贫血疾病，是导致头晕状况的三大根源。而在40-59岁和60岁以上的头晕患者群体中，各种病因的占比，均发生了细微的变化。与年龄最小的那组患者相比，后两组头晕患者的病因，主要为高血压、BPPV和PCI。除了年龄不同出现的病因差别，由于性别的不同，导致头晕的病因也有所差异。在110例男性头晕患者中，高血压症状的患者为43例，占比为39.09%其次是BPPV，患者人数为28例，占比25.45%。在133例女性头晕患者中，BPPV的占比最高，为27.82%。其次是高血压疾病，患者人数为29例，占比为21.80%。而且，因高血压、PCI、低血糖、贫血和精神源性疾病导致头晕的男性患者比例，与女性患者的相关数据之间，均存在着明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，为了给患者提供更加优质的服务，医护人员在面对头晕患者时，应先根据患者的年龄和性别，给予初步的预测和诊断。然后向患者询问相关的病史情况，对头晕根源进行确认。同时还可以结合相关仪器完成查体工作，进一步明确患者的头晕病因。为后续的临床治疗，起到良好的帮助作用。