探讨依达拉奉联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫(PSE)的可行性

冯 强 侯军鹰

青岛市李沧区中心医院,山东 青岛 266041

脑卒中后癫痫(PSE)多集中在中老年人群中，可能导致高血糖以及高血压等疾病的出现。此疾病指的主要是在脑卒中前并无癫痫病史，但在脑卒中后发作癫痫病症的同时，已排除脑部或是其他代谢性的病变。临床针对PSE患者通常应用丙戊酸钠施以治疗，但是仅应用单一的丙戊酸钠，其临床疗效并不显著[1]。基于此，本文将我院接收的PSE患者随机选出74例作为此次观察对象，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究节点确定在2019年4月-2020年10月间，将我院接收的PSE患者随机选出74例作为此次观察对象，以治疗形式的差异性分为常规组以及研究组，每组的样本容量均等分为37例。常规组：21例男，16例女；年龄62～81岁，均值(71.57±2.32)岁。研究组：22例男，15例女；年龄63～80岁，均值(71.51±2.27)岁。各项基线资料组间对比结果无显著差异且不具备统计学意义(P>0.05)，存有可比性。

1.2方法 常规组施以丙戊酸钠疗法：为该组患者提供由江苏恒瑞医药股份有限公司生产的丙戊酸钠缓释片(典泰/恒瑞，国药准字：H19991395)展开治疗，指导患者每日口服两次，单次口服0.2g，连续用药两周[2]。

研究组施以依达拉奉+丙戊酸钠联合疗法：在常规组基础上加用由国药集团国瑞药业有限公司生产的依达拉奉注射液(国药准字：H20080056)展开治疗，取依达拉奉注射液0.5mg/kg溶于生理盐水250mL中，行静脉滴注，每日静滴两次，连续用药两周[3]。

1.3观察指标 针对两组不良反应出现率、癫痫发作情况以及血清NSE指标予以评价比较工作。

1.4统计学方法 通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P<0.05展开。

2 结 果

2.1针对两组不良反应出现率予以评价比较工作 研究组不良反应出现率向常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性(P>0.05)，详见表1。

表1 针对两组不良反应出现率予以评价比较工作[n(%)]

2.2针对两组癫痫发作情况予以评价比较工作 研究组癫痫发作情况向常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性(P<0.05)，详见表2。

表2 针对两组癫痫发作情况予以评价比较工作

2.3针对两组血清NSE指标予以评价比较工作 治疗前，研究组血清NSE指标向常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性(P>0.05)；治疗后，研究组血清NSE指标向常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性(P<0.05)，详见表3。

表3 针对两组血清NSE指标予以评价比较工作

3 讨 论

PSE具有十分复杂的发病机制，主要是因为患者脑组织发生缺血及缺氧现象，或是血液成分的刺激继而导致脑血管出现脑水肿、痉挛以及电解质紊乱等，最终致使患者发作癫痫。此次研究显示：研究组不良反应出现率向常规组作出比较后，并未发现组间比较结果呈现明显的差异性(P>0.05)；研究组癫痫发作情况以及血清NSE指标向常规组作出比较后，发现组间比较结果呈现明显的差异性(P<0.05)。丙戊酸钠属于临床较常应用的一种癫痫药物，可以经由血脑屏障从而到达中枢的神经系统，从而对γ-氨基丁酸浓度予以改善，以此保障抗癫痫的治疗有效性。除此之外，还可以对钠离子通道的活性予以调节[4]。而依达拉奉属于一种疗效确切的自由基清除剂，能够对神经予以有力保护，同时依达拉奉还属于抗氧化剂之一，对于治疗脑血管疾病中有着较为理想效果，能够对脂质过氧化加以阻止，以此为降低癫痫发作率给予支持及帮助。

综上所述，针对PSE患者施以依达拉奉+丙戊酸钠联合疗法，可为癫痫发作情况以及血清NSE指标起到一定优化作用，并且为治疗安全性予以有力保障，值得大力推广及应用。