观察经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效

苑杰 张雄 高天飞

摘要：目的  探究对抑郁症伴失眠患者应用经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗的具体情况。方法  采纳呼伦贝尔市精神卫生中心在2021年1月至6月收治了50例抑郁症患者，全部患者均伴有失眠症状，将这些患者作为本次研究的研究对象并实施分组：观察组与对照组，每组纳入患者25例。给对照组患者实施帕罗西汀治疗，观察组则在对照组治疗方法的基础上应用经颅磁刺激治疗。结果  对比两组的治疗总有效率、睡眠质量、情绪改善情况，观察组效果均好于对照组，两组结果比较，具有明显的差异性（P<0.05）。结论  对抑郁症伴有失眠症状患者实施帕罗西汀联合经颅磁刺激治疗，能够取得理想疗效，值得推广。

关键词：经颅磁刺激;帕罗西汀;抑郁症;失眠

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-069-01

抑郁症患者多伴随失眠症状，这给患者身心造成了很大的痛苦，而且会严重影响患者的生活，因此，对此采取有效的治疗十分重要[1]。本次研究对患者采用帕罗西汀治疗，并联合经颅磁刺激治疗，探究其治疗效果，以便为临床治疗此病提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

将呼伦贝尔市精神卫生中心在2021年1月至6月收治了50例抑郁症患者作为研究纳入本次研究中，经询问观察，全部患者均伴有失眠症状，分组情况为每组25例，设置为观察组与对照组。全部患者的年龄最大为75岁，最小为24岁，比较两组一般资料，没有明显的差异性（P>0.05），具备较好的可比较性。

1.2方法

给对照组患者应用帕罗西汀治疗，开始给药剂量为10mg，嘱患者每天早晨起来口服用药，持续用药一星期后药量增加到20mg，此后维持药量坚持治疗4周。观察组：经颅磁刺激治疗联合帕罗西汀治疗，帕罗西汀治疗的治疗方法同对照组的。经颅磁刺激治疗的主要实施措施为：把线圈与头皮相切贴在右侧前额叶背外侧位置，刺激频率为：1Hz，持续时间为：8s，间隔时间为：4s，刺激次数为：100次，刺激强度逐渐递增，每天治疗1次/20min，持续治疗五天后休息两天，再进入到下一疗程中并持续治疗4周。

1.3统计学处理

数据采用SPSS21.0软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗总有效率情况

见表1。

2.2比较两组的睡眠质量及情绪状况

见表2。

3讨论

随着社会的不断发展与进步，人们的生活与工作节奏不断增大，随之而来的是工作压力增加，由此导致患上抑郁症的人较多，据相关研究报道显示：抑郁症的患病率呈逐年升高的趋势不断攀升。抑郁症患者的主要临床表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、认知障碍等[2]，疾病严重的甚至对生活丧失信心，以致于有轻生的念头。通常患有抑郁症的患者都会存在失眠症状，失眠会严重影响患者的精神状态，使患者的精神萎靡不振，严重危害患者的身心健康，通常患者積极接受治疗可实现症状缓解，但是疾病的反复性较强，对患者正常的社会功能的发挥造成严重不利影响。为此设置了本次的研究，选取的患者均为患有抑郁症且伴随失眠症状的患者，对患者开展积极治疗并对治疗方法进行合理选择是重点研究内容。帕罗西汀作为一种常用的治疗抑郁症的药物在临床中已经应用了很久，其是一种苯基哌啶衍生物，对5—羟色胺运转体能够产生选择性抑制，阻断突触前膜对该物质的再摄取，进而起到抗抑郁的作用[3]。经颅磁刺激是治疗抑郁症的一种新型技术，此种治疗方法主要是通过对患者大脑特定皮质的重复刺激，进而调整患者的神经细胞动作电位，使其大脑异常兴奋症状得到有效抑制，进而起到抑制抑郁症状、缓解失眠症状的效果。本次研究我们将药物治疗与物理治疗两种方式联合起来用于抑郁症伴随失眠症状的治疗中，经过治疗，患者的抑郁症状得到了显著缓解且睡眠质量有了显著的提升，整体治疗效果是很好的，由此可见，联合治疗方式是值得在临床中国推荐使用的[4]。

参考文献：

[1]江斌，朱毅平.帕罗西汀联合经颅磁刺激治疗抑郁症伴功能性胃肠病的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2020，42（07）：653-655.

[2]李文杰，胡晓婧.重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响[J].实用老年医学，2020，34（05）：59-61.

[3]陈友涛，秦传蓉.经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗伴有焦虑症状的老年抑郁症效果分析[J].中外医学研究，2018， 390（22）：141-142.

[4]范绕飞.探讨经颅磁刺激联合帕罗西汀在伴焦虑症状老年抑郁症患者康复治疗中的应用[J].家庭保健，2019，000（024）：68，70.