舒适护理干预在肿瘤放疗患者中的应用效果及对睡眠质量的影响

林婉珊

(福建省泉州市第一医院放疗科，泉州，362000)

近年来，肿瘤的发病率不断升高，已经成为威胁人类健康的主要疾病，也是导致人类死亡的主要原因。放射治疗是治疗肿瘤的常用方法，通过放疗可以杀死残留的病变组织，但采用放射治疗时，正常的细胞组织也会同时被破坏，导致患者出现疼痛、身体不适等症状，严重影响患者的生命质量，同时也影响了患者的正常睡眠。本研究选取我院放疗科收治的肿瘤患者100例作为研究对象，实施不同的护理干预，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年4月泉州市第一医院放疗科收治的肿瘤患者100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50例。对照组中男27例，女23例；年龄35～76岁，平均年龄(51.23±2.18)岁；观察组中男29例，女21例；年龄34～78岁，平均年龄(51.67±2.39)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)肿瘤诊断明确，无放疗禁忌证；2)意识清楚，表达顺畅，可准确表达意愿；3)可独立配合填写量表，完成数据采集。

1.3 排除标准 1)生命体征不稳定，病情短期内有恶化风险；2)合并急慢性外伤、脑梗死、心肌梗死等并发症。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组开展常规护理 常规护理内容主要包括向患者介绍关于疾病和放疗的相关知识，指导患者如何主动配合医生完成放疗。同时，在放疗期间注意观察患者病情的变化情况，为患者提供常规宣教和指导。

1.4.2 观察组实施舒适护理 1)放疗前的舒适护理：向患者讲解关于放疗的相关知识和注意事项，以及放疗过程中和放疗后可能出现的不良反应症状，让患者做好充分的心理准备，增强患者的治疗信心。2)放疗中的舒适护理：在放疗过程中，要保障室内阳光充足，温度和湿度适宜。放疗过程中与患者沟通交流，转移患者的注意力。3)放疗后的舒适护理：使用乙醇棉球擦去放疗的印记，并叮嘱患者皮肤不要涂抹刺激物，用清水冲洗后，使用软毛巾擦干。叮嘱患者日间多读书、听音乐，以转移注意力，睡前用温水浴足，睡前尽量少饮水。

1.5 观察指标 对2组患者放疗期间的不良反应发生情况予以统计和计算，并将2组的胃肠道反应发生率、白细胞减少发生率、放射性肺炎发生率进行组间比较。

1.6 疗效判定标准 1)分别用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiely Scale，HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale；HAMD)评估2组患者焦虑情绪及抑郁情绪的严重程度；2)评估患者护理前和护理后睡眠质量的改善情况，用匹兹堡睡眠质量指数予以评估，所得分数越高，说明患者的睡眠质量越差。

2 结果

2.1 2组患者不良反应发生情况比较 观察组放疗期间的不良反应发生率与对照组比较相对较低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者不良反应发生率比较分析[例(%)]

2.2 2组患者负面情绪比较 开展护理前评估2组患者的焦虑情绪和抑郁情绪，2组的评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后相比于护理前2组患者的负面情绪均有所改善，而观察组护理后患者的不良情绪评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 护理前后2组的不良情绪评分比较分)

2.3 2组患者睡眠质量评分比较 开展护理前，2组的睡眠质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后与护理前比较，2组的睡眠质量均改善，而观察组护理后的睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 护理前后比较2组的睡眠质量评分分)

3 讨论

肿瘤放疗患者在生理上承受着疼痛的同时也承受着巨大的心理压力，因此，对于肿瘤放疗患者，临床上要予以护理干预。舒适护理是一种人性化的护理模式，希望通过制定和实施护理措施让患者感受到舒适，进而提升患者的生命质量。在放疗前、放疗中和放疗后开展舒适的护理干预措施，可以提高患者的放疗依从性，尽可能地缓解患者在护理过程中的不适感，进而改善患者的生命质量。

综上所述，通过对肿瘤放疗患者实施舒适护理不仅可以提高放疗的安全性，还可以缓解患者的负面情绪，改善其睡眠质量，优势显著，值得推广应用。