延续性护理联合心理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响

彭嘉倩 张红菊 郝亮

摘要：目的探析延续性护理联合心理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响。方法于 2020年1月1日-2020年12月31日在本院接受宫颈癌根治术的患者中抽选出80例作为此次研究的观察对象，随机挑选法将所有患者划分为观察组和对照组，各40例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上用延续性护理联合心理干预。比较两组患者干预后心理状态、远期并发症发生率及生活质量。结果，观察组的护理效果优于对照组发现两组结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对接受宫颈癌根治术的患者在常规护理模式的基础上加用延续性护理联合疼痛护理形式，可为患者围手术期的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度带来一定的积极影响，该护理模式值得临床推广及应用。

关键词：延续性护理;心理干预;宫颈癌;生活质量，影响

随着国内医疗水平以及技术的显著进步，早期发现并积极治疗宫颈癌可以明显减少此类患者的死亡风险。基于此，本研究将围绕延续性护理联合心理干预对宫颈癌根治术患者进行相应的观察以及评价，现将研究内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2020年1月1日-2020年12月31日收治的行宫颈癌根治术患者80 例展开研究，采用数字表法将之随机均分为对照组和观察组，每组各40例，本次研究经医院伦理委员会批准。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，具体方式展开如下。为患者普及与宫颈癌相关的基础知识，确保患者对自身疾病有一个正确的认知，此外还应耐心告知患者宫颈癌的诱发因素、手术流程以及注意事宜等有关知识。宫颈癌患者的阴道可能会出现流血以及流液等现象，因此需要将阴道清洁工作做到位，同时清除此处的坏死组织，预防感染问题的出现。

观察组在对照组护理基础上采用延续性护理联合心理干预（1）延续性护理①小组建立：建立延续性护理小组，小组成员收集患者所有资料，建立完善的档案，制定多样化延续性护理对策。②互联网管理：护理人员针对会上网的患者创建QQ 群或微信群，通过该类软件对患者進行监督，实时了解患者身体康复、饮食运动、用药等情况，及时解答疑惑，定期推送宫颈癌根治术后注意事项等相关知识。③院内复查：患者返院复查时护理人员根据患者自述、档案记录及复查情况，找出患者存在的问题进行针对性指导。（2）心理护理：①入院指导。全面了解患者疾病进展及心理状况，在患者做各项检查时应该全程陪同，以便随时观察患者心理情绪的变化，有助于个体化负性情绪疏解工作的实施。②环境干预。定时对患者病房做彻底清洁及消毒工作，将病房温度以及湿度保持在适宜范围中，实施疗护工作时需要避开患者的休息时间，同时病房需要保证绝对的安静以及舒适，进而促使患者获得较佳的睡眠质量。③情绪转移。在情绪疏解、心理暗示法以及引导性心理干预的前提下，将外界心理护理方式有效地应用其中，比如指导患者听轻柔、舒缓的音乐以便心理情绪的放松，阅读一些积极性较强的文学作品或是文章，从而帮助患者转移注意力，消除负性心理状态，协同患者家属共同实施有效的心理干预手段，将亲情作为核心内容，嘱咐家属给予患者更多的关心及爱护，最大化地重建患者积极心态。

1.3 观察指标

（1）分别在干预前后采用SAS、SDS 评分法对两组患者心理状态进行评价。（2）并发症发生情况。（3）采用生活质量量表（QOL）对两组患者生活质量进行评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0 分析，计量资料以（x±s）表示，经t 检验，计数资料经x2 检验，以（%）表示，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态评分对比

两组干预前SAS 和SDS评分比较无明显差异（P>0.05），干预后观察组各项心理状态评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1

2.2 两组远期并发症发生率对比

观察组远期并发症发生率为2.50%，比对照组17.50%的并发症发生率显著更低（P<0.05）。见表2

2.3 两组生活质量评分对比

两组干预前躯体功能、情感功能、角色功能及社会功能评分比较无明显差异（P>0.05），干预后观察组各项生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

宫颈癌根治术属于临床针对宫颈癌患者经常应用的治疗方式之一，虽然该手术模式可以获得较为理想的临床疗效，但却会增加患者的痛苦感受，主要是由于此手术的创伤范围较大且根治范围较广等，致使患者术后疼痛反应剧烈，继而促使诸多患者出现睡眠障碍或是负性情绪等问题，同时也为预后带来了极为不利的影响。因此，需要为接受宫颈癌根治术患者的围手术期，配合实行有效的、科学的、切实可行的优质护理举措，从而保证患者睡眠质量的提升以及护理满意度的增加。

除此之外，通过实施效果良好的心理护理工作，可以最大化满足患者的实际心理需求，尽快解除其心理障碍，改善负性心境状态并帮助患者强化治疗信心。综上所述，针对接受宫颈癌根治术的患者在常规护理模式的基础上加用延续性护理联合疼痛护理形式，可为患者围手术期的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度带来一定的积极影响，值得临床推广以及应用。

参考文献：

[1]米雪.宫颈癌根治术后的综合护理干预效果观察[J].中国实用医药，2019，14（17）：168-169.

[2]党丹，路易玲，陈思梦.综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果研究[J].首都食品与医药，2019，26（10）：99.

[3]陈茹怡，王吉群.集束化护理对腹腔镜下宫颈癌根治术后心理干预的应用价值分析[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：324-325.

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