中医加速康复联合营养支持在胆囊切除术中的应用

陈保红 车加艳 杨琼 李赛银

【摘要】目的：分析中医加速康复联合营养支持在胆囊切除术中的应用效果。方法：选择我院收治的胆囊切除术患者 70 例作为本次研究的对象，所有患者均为 2020 年 1 月至 2021 年 1 月于我院接受治疗的。分为对照组与观察组，给予两组患者不同的护理方案。护理后， 观察两组患者康复效果与并发症发生情况。结果：护理后，观察组患者在住院时间、首次排气以及胃功能恢复时间上均短于对照组患者， 组间对比存在显著差异（P < 0.05），由此可见观察组患者康复效果更好。两组患者中均发生并发症，但观察组患者并发症发生率 2.9%， 显著低于对照组患者 17.1%，组间对比存在差异（P < 0.05）。结论：当在胆囊切除术中，应用中医加速康复联合营养支持的临床效果显著，能促进患者身体康复，并降低并发症发生率，继而更好的保障了患者生命质量，值得推广。

【关键词】中医加速康复;营养支持;胆囊切除术

【中图分类号】R657.41 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.180

胆囊切除术是较为成熟的胆道外科手术，在胆结石、急性胆囊炎等胆道疾病中应用广泛 [1]。虽然能有效的治疗患者疾病，但围手术期护理措施也尤为重要。合理有效的护理措施，不仅能有效的巩固手术效果， 同时也能帮助患者身体恢复，继而提高临床治疗效果。基于次背景下， 我院对 70 例胆囊切除术患者进行了相关研究，分析中医加速康复联合营养支持的临床效果，具体论述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院收治的胆囊切除术患者 70 例作为本次研究的对象，所有患者均为 2020 年 1 月至 2021 年 1 月于我院接受治疗的。分为对照组与观察组，每组 35 例。对照组共 17 例男性，18 例女性，年龄为 19～77 岁，平均年龄为（48±2.3）岁;观察组共 18 例男性，17 例女性，年龄为 20～78岁，平均年龄为（49±2.6）岁。两组患者资料无明显差异，P > 0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组实施中医加速康复联合营养支持：（1）术前详细的对患者进行检查，排除手术禁忌事项，减少手术风险。同时在心理上对患者进行安慰和正确疏导，消除患者的紧张感，帮助患者建立自信心。并术前禁食，但不禁饮，在术前 1 晚，口服人参皂苷。（2）保持手术室合适的温度与湿度，提前备好手术器械，做好消毒工作，减少伤口感染发生率，并对患者胆道进行探查，確保胆囊切除的完成。同时尽量缩短手术时间，减少伤口暴露时间。（3）术后密切关注患者的体征变 化，协助患者日常生活，如卧姿、翻身以及清洁等。给予患者正确的饮食指导，以流质食物为主，多吃水果蔬菜，多喝水，促进肠道运动，以防便秘的发生。并在术后一到两小时进行被动运动，促进患者身体血液流动， 加速康复，术后六小时无特殊情况即可下床活动。

1.3 观察指标

记录两组患者住院时间、胃功能恢复时间、首次排气以及并发症发生例数，并进行数据统计分析。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者康复效果对比

护理后，观察组患者在住院时间、首次排气以及胃功能恢复时间上均短于对照组患者，组间对比存在显著差异（P < 0.05），由此可见观察组患者康复效果更好，详见表 1。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

护理后，两组患者中均发生并发症，但观察组患者并发症发生率2.9%，显著低于对照组患者 17.1%，组间对比存在差异（P < 0.05），详见表 2。

3 讨论

围手术期患者流失大量的血液，促使免疫力和抵抗力都会下降 [2]， 不利于手术预期后果，及时给予患者营养支持具有重要意义，再结合加速康复护理，更加利于患者身体康复。经过研究后发现，护理后，观察组患者在住院时间、首次排气以及胃功能恢复时间上均短于对照组患者， 组间对比存在显著差异（P < 0.05），由此可见观察组患者康复效果更好。两组患者中均发生并发症，但观察组患者并发症发生率 2.9%，显著低于对照组患者 17.1%，组间对比存在差异（P < 0.05）。由此可见，中医加速康复联合营养支持的临床效果要远好于常规护理，加速康复护理的主旨在于帮助患者尽快从手术损伤中恢复到正常，减少住院时间。加速康复护理通过对患者围术期细致、科学的护理，从患者心理上降低不良情绪，术后指导患者尽早进行康复运动，可以尽早恢复患者身体各项机能，减少应激因子对患者的损伤 [3]。

综上所述，在胆囊切除术中，应用中医加速康复联合营养支持的临床效果显著，能促进患者身体康复，并降低并发症发生率，继而更好的保障了患者生命质量，值得推广。

参考文献：

[1]沈丽冬 ， 金惠明 ， 朱晓平 ， 钱红燕 ， 肖卫星 . 基于中医特色快速康复外科理念探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预效果 [J]. 中国中西医结合外科杂志 ，2020，26（06）：1092-1096.

[2]王先玲 . 中医特色护理运用于腹腔镜胆囊切除术后快速康复临床研究 [J]. 新中医 ，2020，52（06）：150-153.

[3]马利军 . 中医综合疗法在急性胆囊炎术后康复中的应用效果 [J]. 中国民间疗法 ，2020，28（05）：63-65.