全程护理干预在早期糖尿病肾病患者护理中的应用

胡倩

【摘要】目的：研究全程护理干预用于早期糖尿病肾病的价值。方法：2019年3月—2021年2月本科接诊早期糖尿病肾病病患74例，随机均分2组。研究组采取全程护理干预，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：针对糖化血红蛋白和ACR，研究组干预后分别是（7.09±0.59）%、（3.91±0.31）mg/mmol，比对照组（8.14±0.83）%、（5.28±0.47）mg/mmol低，P<0.05。针对满意度，研究组97.3%，比对照组81.08%高，P<0.05。结论：于早期糖尿病肾病中用全程护理干预，利于并发症的预防，及满意度的改善。

【关键词】糖尿病肾病;满意度;全程护理干预;并发症

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.154

临床上，糖尿病肾病乃糖尿病比较常见的一种血管并发症，可损害患者身体健康，影响日常生活[1]。目前，对于糖尿病肾病的治疗，临床一般以控制血糖、改善肾功能和降低尿蛋白排泄等为主，但对于多数病患而言，由于缺乏对疾病的正确认知，加之受疼痛和担忧病情等因素的影响，使得其心理负担加重，不利于病情的恢复，为此，医院还应做好患者治疗期间的护理工作。本文旨在分析全程护理干预用于早期糖尿病肾病的价值，如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

2019年3月—2021年2月本科接诊早期糖尿病肾病病患74例，随机均分2组。研究组女性17例，男性20例，年纪在41-73岁之间，平均（56.34±4.19）岁;病程在1-16年之间，平均（7.21±2.58）年。对照组女性16例，男性21例，年纪在40-74岁之间，平均（56.89±4.52）岁;病程在1-15年之间，平均（6.83±2.41）年。患者资料齐全，精神正常，意识清楚，无药敏史。排除泌尿系统感染者、精神病者、心力衰竭者、急性肾炎者、原发性高血压者、心理疾病患者、恶性肿瘤者与中途转院者[2]。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：病情监测、用药护理和基础护理。研究组配合全程护理干预：（1）热情接待患者入科，介绍科室环境与主治医师等，告知探视等规章制度，消除患者紧张与陌生感。真诚对待患者，尊重患者，理解患者，注意保护患者隐私。积极与患者沟通，用温暖的语言宽慰患者。鼓励患者说出心中的想法，为患者播放欢快的乐曲，促使其身体健康。教会患者如何调整情绪，如：冥想与看电视等。（2）采取多种模式相结合法，如：开展专题讲座和播放视频等，为患者讲述糖尿病肾病的病理知识，告知治疗方法、注意事项和预期疗效等。耐心解答患者提问，打消其心中的顾虑。（3）要求患者食用低脂、低糖和低蛋白的食物，选择清淡且易消化的饮食，避免进食辛辣、油腻和刺激的食物。嘱患者少量多餐，增加新鲜果蔬摄入量，多饮水，确保排便顺畅。（4）评估患者身体状况，然后根据结果，指导患者做适量的有氧运动，如：打太极拳、散步和慢跑等，以减轻其体重，提高机体免疫力，减少疾病发生概率。（5）提前告知患者药物的药理机制、注意事项和用法用量等，嘱患者规律用药，切勿擅自调整用药量或者停药，以免影響疗效。要求家属严格监督患者的用药行为，并建议患者采取设置闹铃等方式提醒自己用药，以免出现忘记用药等问题。

1.3 评价指标

检测2组干预前/后糖化血红蛋白与ACR（晨尿微量白蛋白/肌酐）水平。

调查满意度，于末次干预时开展：调查结果采取百分制。不满意≤64，一般65-84，满意≥85。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t计量资料（x±s）检验，x2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2  结果

2.1 检测指标分析

针对糖化血红蛋白和ACR，2组干预前对比无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

2.2 满意度分析

针对满意度，研究组97.3%，比对照组81.08%高，P<0.05。如表2。

3  讨论

目前，糖尿病肾病在我国临床上十分常见，若不及时干预，将会引起严重后果。尽管，通过对症治疗能够抑制早期糖尿病肾病的进展，但对于多数病患而言，由于缺乏对疾病和治疗知识的正确认知，使得其更易产生焦虑和抑郁等负性情绪，不仅降低了疗效，还延长了其治疗时间[3]。全程护理干预乃新兴的护理方法之一，涵盖以人为本护理理念，可从饮食、心理、用药和运动等方面入手，向其提供专业化的护理指导，以消除其不良心理，提高依从性，促进康复进程，改善预后[4]。此研究，在糖化血红蛋白与ACR上，研究组干预后比对照组低，P<0.05;在满意度上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，早期糖尿病肾病用全程护理干预，利于病情的控制，及满意度的提升，建议推广。

参考文献：

[1]丛中英.优质护理在早期糖尿病肾病患者护理中的应用效果[J].养生保健指南，2021，（1）：139.

[2]李辉.中西医结合护理对早期糖尿病肾病患者肾功能及生活质量的影响[J].光明中医，2020，35（4）：613-615.

[3]崔芸，马莉，杨海梅.糖尿病肾病早期微量白蛋白尿病人的综合护理干预[J].母婴世界，2020，（28）：191.

[4]许淑芬，林晓燕.优质护理在早期糖尿病肾病患者护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2020，23（1）：133-134，137.