腰椎压缩性骨折中医保守治疗的优势

赵军

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.031

近年来，基于人口老龄化逐渐加剧及交通事故频繁发生背景下，致使腰椎压缩性骨折病症发生数量呈增长趋势，有的患者在患病之后，不希望以手术方式来治疗，认为手术对于机体的创伤比较大，而且治疗费用相对较高，故而想要采取保守方式治疗，但是对于中医保守治疗存在一定疑虑，比如担忧治疗效果、是否会留下后遗症等。这主要是对于中医骨伤科了解相对较少所造成的，那么你对于中医保守治疗腰椎压缩性骨折病的方法了解多少呢？你知道以中医方式治疗有哪些优势吗？

1  什么是腰椎压缩性骨折？

该病常发生在骨质疏松的老年群体当中，主要是因为机体骨量下降，促使腰椎承重能力降低，一旦在受到了垂直压力之后，就会造成腰椎中前部分高度丧失状态，进而发生腰椎压缩性骨折，对于存在腰椎压缩性骨折者，典型症状为明显腰背痛，特别是在进行活动后，疼痛感会加重，对于腰椎压缩高度未超过1/3者，属于稳定性骨折，通常可接受保守治疗，在经严格的卧床休养4周～6周后，可佩戴上围腰适当下床活动。

2  以中医保守疗法进行治疗，有哪些优势？

相对于手术治疗而言，以中医保守疗法展开治疗，具有治疗费用低、治疗风险小、后遗症少、无需受到二次创伤、不需要开刀与麻醉、对机体创伤较小等优势，容易被人们所接受，且治疗效果较为显著。

3  中医保守治疗的方法有哪些？

3.1手法复位

若患者为单纯性腰椎压缩性骨折，并且未出现神经脊髓症状或无明显压痛、移位现象，或者属于附件骨折，则不需要实施固定处理，只需在硬床板上卧床休息便可;若患者锥体压痛感较为显著，并且有脱位症状出现，则需及时进行复位，对应复位方法如下：

3.1.1若患者为屈曲型骨折，那么实施过伸位复位便可。

3.1.2若患者为伸展性骨折，实施过屈位复位便可。

对于患者的休息条件，需结合其具体病情，选择以硬床板，适当将胸腰部垫高，进行为期1～3个月的卧床休养。

4  中药汤剂内服用药

4.1在骨折初期阶段：可予以活血散淤汤实施加减治疗，方剂构成主要包括丹皮、甘草、三七、赤芍、泽兰、红花、桃仁、乳没药及当归等。

4.2在骨折中期阶段：可予以补肾续骨汤展开加减资料，其中基础方剂主要包括自然铜、枸杞子、当归、土鳖虫、川断、茯苓、香附、骨碎补、丹皮等药物。

4.3在骨折后期阶段：所对应治疗方案可采用舒筋活血汤进行加减治疗，其基础药方含秦艽、甘草、桑枝、鸡血汤、片姜黄、络石藤、当归、桑葚、五加皮等药物。

5  对症治疗

5.1若患者存在腰痛症状，则需要仰卧进行休息，尽量选择平躺于木板床上，将厚度为5～10cm枕垫垫于患者腰下，且不可随意进行搬动，即便是需要进行搬动，也需注意不可让患者的腰部出现屈曲;为了能够有效降低患者疼痛感，可予以耳穴埋籽法，即以腰椎穴、肾穴、神门穴等作为主要穴位展开操作，可有效减轻患者的疼痛感。

5.2若患者存在腹部胀痛症状，可按照顺时针方向进行按摩，时间大约在10～15min即可，可加快肠腑通气;也可以针刺穴位方式治疗，穴位选取气海穴、中脘穴、关元穴、足三里穴或辅助中药治疗等。

5.3若患者存在排尿困难症状，则可予以暗示引导法来治疗，比如按摩患者的膀胱區;以艾灸方式，灸关元穴、气海穴等;以针刺方式，刺三阴穴、中极穴及阴陵泉穴，在必要时可将导尿管保留。

5.4若患者存在失眠症状，可采取精神安慰法，如在其睡觉之前，叮嘱患者以热水进行泡脚，时间为15～20min，按摩双足涌泉穴等，可帮助患者尽快入睡;也可服用20mL的安神糖浆，或者以耳穴埋籽法，可起到宁心安神的作用。

6  功能锻炼

可在医师指导下展开功能练习，以循序渐进方式，严格按照相关步骤进行练习，不可操之过急，主要练习方法如下：

6.1“五点”支撑练习法：这里所谓的五点指的是头部、双足及双肘，练习方法主要如下：患者体位调整为仰卧位，平躺于床上，以五点对全身进行支撑，促使背部处于悬空状态。

6.2“四点”支撑练习法：四点包括双肘与双足，即利用四点使得患者支撑在床上，促使其整个身体处于腾空桥状。

6.3“三点”支撑练习法：三点包括双足及头部，其练习方法可描述如下：即患者调整体位仰卧在床上，将双手放置在胸前位置，以三点来支撑全身，同样将背部悬空。

6.4飞燕练习法：俯卧，颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面，双上肢向后背伸，双下肢向上伸，抬双腿以腹部为支撑点，形似飞燕。

以上就是有关中医保守疗法治疗腰椎压缩骨折的方法及优势，对于该病的治疗主要以及时复位、良好固定及积极展开功能锻炼作为原则，由于患者在早期受伤时，局部的软组织处于紧张状态，患处损伤有出血现象，易导致患者存在明显疼痛症状，并且肌肉处在极度收缩的状态下，此时以手法复位方式，是无法取得良好疗效的。故而，可采取综合治疗方法，对患者展开保守治疗，通过以逐步垫枕、内服中药、功能锻炼与手法整复等方式，既能够维持持续稳定复位状态，还能降低患者疼痛感，进而促进其骨折处愈合。