关于骨科患者的心理护理探析

赵淼淼

摘要：目的：主要是为了研究作为骨科的相应病患在医院进行治疗期间应用心理护理所取得的成效分析。方法：主要是选取医院患有骨科疾病的患者共计68例，并将其分成2组来进行分析，观察组按照传统方式进行护理，对照组在传统护理方式情况下进行心理护理，在整个过程中对两组患者进行相应的对比观察分析。结果对照组应用中促进患者的康复达到96.67%，而观察组为82.40%，两组对比护理情况具有差异（P>0.05）。结论：对病患进行心理护理在一定程度上对患者的治疗康复是有促进作用的，并且能够提升护理工作者的效率，进行适当的心理护理对病患的治疗有着相对较好的临床效果和意义，可以在医院进行推广应用。

关键词：骨科患者;心理护理;常规护理

1资料与方法

1.1临床资料

资料选自2018年1月～2018年12月本院骨科收治的68例患者，其中包括锁骨骨折17例，股骨骨折23例，四肢多发性骨折28例。按照随机分配的这种方法，主要是把68例病患均匀的分成两个组别。其中在观察组的病患中，男性21例，女性13例，年龄为15～72岁，平均43.5岁。对照组的病患中男性23例，女性11例，年龄为14～74岁，平均44岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

住院期间的骨折疾病患者

1.3排除标准

精神疾病患者;高血压、糖尿病等慢性疾病患者;语言障碍患者

1.4护理方法

对照组只给予常规护理，具体内容：观察患者生命体征、做好相关导管护理、疾病相关的健康教育以及常规治疗指导。观察组在给予基础护理的基础上，并给予心理护理。具体护理如下：

1.4.1常规护理措施主要是①观察生命体征，做好常规监测。一定保证充分的休息，并且睡眠质量要确保良好，避免吸烟和喝酒，确保能够大便通常;②做好各种相关导管的护理，妥善固定并保持管道通畅防止脱落，以及做好量，颜色、性状的记录，按要求做好消毒与更换;③生活护理主要是指导患者合理搭配膳食，增加营养摄入，多食蛋白质和维生素含量高的食物，清淡饮食，适当饮水。对于长期卧床的患者，需保持床铺的卫生，勤换被褥，保持皮肤干燥。要能够按时给病患换体位，作为护理工作者要协助患者进行相应的翻身，并且要股利病人进行深呼吸，可以能够有效的预防咳嗽，咳痰防止肺部感染和压疮等并发症;④注意观察末梢血运情况，并术后生命体征稳定后进行功能性锻炼，根据骨折部位不同而进行相应的锻炼，循序渐进，避免超负荷运动，作为护理工作者一定要能够指导病患进行功能性的锻炼等;⑤健康教育主要是针对病患及其家属所进行的，内容主要包含了相应的疾病知识、锻炼活动注意事项、饮食习惯和并发症的防治等;⑥出院指导主要是告知患者术后6～8周复查，拍片复查后骨折愈合良好的患者，可利用助行支具逐渐负重，术后根据X线片及具体情况决定取内固定。避免跌倒再次受伤。

1.4.2心理护理措施主要是①让患者更好的适应新的环境。陌生的环境会容易给患者产生恐惧的心理，影响睡眠，不利于后期的治疗与康复，而舒适的病房环境会给患者产生良好的环境，可以让人心情舒畅，利于恢复身体状况。合理安排患者的病房生活，促进患者尽早适应医院环境;②对术后患者的疼痛承受能力进行评估。术后刀口疼痛是常见现象，患者因对创伤的过度敏感，导致精神较为紧张，加重疼痛感。因此了解患者的疼痛程度并积极与患者沟通尤为重要，从而也可减少给患者带来负面的心理情绪。可以采用听轻音乐，调整呼吸、适当的娱乐聊天等方式可以分散患者对疼痛的注意力，同时适量给予药物治疗，降低疼痛程度;③对康复期患者心理与疾病的治疗。有些患者会担心术后后遗症，情绪也会较为焦虑，护士应多与患者沟通，了解其基本情况并安抚、开导患者，稳定患者的情绪，避免进行过量的功能性锻炼。有些患者缺乏对疾病的认知且因为疼痛而减少进行功能性锻炼，护理人员应及时与患者讲解治疗的重要性并多鼓励与暗示患者，從而提高患者的锻炼积极性，也缓解患者对术后的紧张感。③对于不同年龄段的患者的心理护理。青少年时期的患者，自尊心较强，看重别人对自己的看法，容易因此影响情绪。因此护理人员因注重患者的隐私，在进行各项常规操作与康复治疗前先告知他们，主动跟患者沟通，正确引导并获得他们的信任，帮助其更好的恢复疾病情况。中老年时期的患者，一般在家庭和社会中的角色扮演比较多种性，多为家庭的重要支柱，因此他们的顾虑与牵挂比较多，护理人员可以积极和患者的家属沟通，让家属安排好患者顾虑的事情，使患者可以安心的在医院养好自身的疾病。

2结果

从68例患者护理结果显示，观察组34例患者术后治疗康复情况、不同年龄段患者住院期间的情绪波动情况明显低于对照组术后康复护理效果，差异无统计学意义（P>0.05）

3讨论

随着社会的发展，医学模式的改变，心理护理作为一种护理方法，越来越引起临床的重视。护理人员在护理过程中要重视心理护理的应用，以“患者为中心”，对不同疾病情况、不同年龄段等的患者进行分析，了解其基本的疾病状态，从而进行相对应的心理护理，缓解患者的担忧、焦虑等消极情绪，树立患者克服疾病的自信心。在患者看来患病与疾病所带来的疼痛是无法避免的，特别是造成的生活上的影响也会让患者一时无法接受。护理人员在关心与照顾好患者的同时，还需让患者家属参与进来，多陪伴在患者身边，减少患者的孤独感，使患者能够更加积极的配合治疗。因此在各种情况的影响下，护理人员不能单单依靠传统的护理模式，应在给予患者常规护理的同时也进行心理护理，及时与患者沟通，多积极鼓励并观察患者的疾病情况，一定要鼓励支持病患树立信心，对疾病进行正确的认识。同时作为护理工作者要和患者进行交流沟通，要提升替身的交流沟通能力，积极鼓励支持患者进行康复，和病人建立良好的医患关系，提升病人对医院的信任感，更好的配合护理人员做好相关疾病的治疗与功能性锻炼。

结 论

综上所述，采用心理护理能够较好的解决疾病给患者带来的负面情绪的心理问题，有利于缩短患者康复日程，提高护理人员的工作效率，为医院带来良好的社会效益和经济效益的同时也能够更好的缓解紧张的护患关系，提高了护理人员的专业技能与自身的综合素质，值得临床推广

参考文献

[1]高培培 骨科创伤患者的心理护理 特别健康 2017.03

[2]梅雪 骨科病人的心理护理 中华临床医学研究 2007.09

[3]朱晓雨 骨科患者的心理护理与体会 健康必读（下旬刊） 2011.11

[4]张晓 创伤骨科患者的心理护理体会 中国中医药资讯 2012.04

（兰州大学第一医院骨科 甘肃 兰州 730000）