整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析

张丽佳

摘要：目的：研究整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果。方法 选取100例2019年6月～2019年12月在我院接受急诊救治的严重创伤患者，采用随机数字表法将其分为2组，观察组（50例，整体护理）以及对照组（50例，常规护理），对比两组患者的抢救效果以及不良情况发生率。结果 观察组的抢救效果明显优于对照组，不良情况发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论 在严重创伤患者急诊救治护理中应用整体护理可有效提高抢救效果、降低不良情况的发生率，值得推广。

关键词：整体护理;严重创伤;急诊救治护理;应用效果

严重创伤是个很常见的病症，它的类型多样复杂，包括多处伤、多发伤、复合伤等。其特点有出血量多、受伤面积大、出现生理紊乱，死亡率是极高的。为了提高严重创伤患者急诊救治护理中的效果，需要医护人员多加重视，采用以患者为本的整体护理。本次研究就整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果进行了研究，取得了显著效果。具体情况如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

随机将2019年6月～2019年12月在我院接受了急诊救治的嚴重创伤患者，将其分为观察组（50例，整体护理）以及对照组（50例，常规护理）。观察组男女比为24：26，年龄18至75岁，平均年龄（44.57±6.28）岁;对照组男男女比为27：23，年龄19至73岁，平均年龄（42.23±5.99）岁。纳入标准：（1）经临床诊断为严重创伤;（2）在受伤前无任何疾病，且在受伤后2h内被送院救治;（3）患者及家属知情了解此研究并当面签署同意书。排除标准：（1）患者有沟通障碍;（2）患者有凝血障碍。两组的基本资料相对比，无明显差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，即监测患者各项体征指标并根据患者情况进行救治。

观察组在对照组的基础上实施整体护理，护理人员需从以下几个方面着手：（1）院前急救护理：由于严重创伤的起病和病变都是很急促的，致死率很高，所以护理工作必须每一步都做到“急”、“快”、“准”。医护人员到达现场后先观察患者的意识情况和生命体征，有了初步的判断后需立即开展救援。然后继续观察患者的伤势和行动力。如果需要搬运患者，请密切注意患者伤口触碰和呼吸情况。（2）急诊室急救护理：入院后医护人员需继续监测患者的生命体征，准确预测患者的病情，根据情况实施针对性护理，确保医用药物、器械的可用性。严重创伤的患者可能出现呼吸道阻塞和刺耳喉鸣音等异常情况，医护人员需观察患者口唇颜色，检查堵塞情况，及时为患者清理呼吸道分泌物和呕吐物，建立静脉通道以便输液。（3）心理护理：注意患者的心理状况，对患者的不良情绪进行及时疏导，和患者及其家属进行耐心、积极的沟通，给予他们鼓励和关心，建立患者的治疗信心。

1.3 观察指标

对比观察组患者与对照组两组患者的抢救效果以及不良情况发生率。

（1）抢救效果：分救治、显效、有效、无效。救治表示伤势完全痊愈，各项生命体征恢复正常，无并发症;显效表示伤势有明显好转，各项生命体征大多数恢复正常，偶有并发症;有效表示伤势有轻微好转，各项生命体征大部分还是异常，有明显的并发症;无效表示伤势无任何好转，并发症相当严重，救治无效后死亡。总抢救有效率=救治率率+显效率+有效率。

（2）不良情况发生率：记录患者中出现并发症、漏诊、医疗纠纷、投诉的发生情况。

1.4 数据处理

本文对观察组与对照组手术患者的抢救效果以及不良情况发生率进行统计学分析，研究结束之后，使用SPSS17.0软件进行统计学处理，以95%作为可信区，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P<0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。

2.结果

2.1 抢救效果

将两组患者的抢救效果进行比较，发现观察组的抢救效果明显更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 不良情况发生率

比较两组的不良情况发生率，观察组的明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3.讨论

随着交通运输业和工业的快速发展，意外事故时有发生，严重创伤患者也越来越多[1]。虽然严重创伤有多种类型，但还是以多发伤为主，这种伤出现创伤性休克和失血性休克的概率很大，易引发多种并发症，对患者造成很大的危险。所以细致、全面的护理方式是很有必要的[2]。

整体护理是急诊救治的常用手段之一，是一种以患者为中心的护理模式[3]。它需要医护人员不仅去满足患者生理、心理上的需求，还要满足患者的个性化需求，时刻遵循“以人为本”的护理理念[4]。本次研究中，我们对严重创伤患者进行了整体护理，分为院前急救护理、急诊室急救护理、心理护理三个方面，全面考虑了患者急救前、急救后、身体上、心理上的需求[5]。

综上所述，整体护理在严重创伤患者急诊救治护理的应用中效果显著，值得大力推广。

参考文献：

[1]王亚飞.严重创伤患者急诊救治护理中整体护理的运用效果观察[J].饮食保健，2017，4（4）：182-183.

[2]张文艳.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析[J].心理医生，2018，24（24）：241-242.

[3]陈小卫.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（35）：126-127.

[4]刘芳.探讨整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（40）：63-64.

[5]钟梅，黄丽.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：101-103，107.

（德清县人民医院 313200）