食管癌根治术中应用优质护理干预的效果

苏露 雷远红

摘要：目的：探讨食管癌根治术中应用优质护理干预的效果。方法：2020年5月至2021年5月期间从选取80例食管癌根治术患者，随机划分为观察组（常规护理）与对照组（优质护理），每组均40例，观察患者的护理效果。结果：观察组并发症发生率为5.00%，对照组并发症发生率为22.50%，观察组的并发症比较少（P<0.05），观察组的护理满意度为97.50%，而对照组的护理满意度为85.00%，观察组的护理满意度更高（P<0.05）。结论：在食管癌根治术中，对患者进行优质护理干预可以降低并发症发生率，提升护理满意度。

关键词：食管癌根治术;优质护理;应用效果

食管癌是一种发病率较高的消化道恶性肿瘤，如果采用手术治疗方法，往往会对患者造成一定创伤，这就需要进行护理干预。对于食管癌根治术而言，手术时间长相对较长，且具有一定的手术难度，经过手术室优质护理，在很大程度上能够辅助手术工作的顺利开展，改善预后[1]。本研究抽取80例食管癌根治术患者，采用不同护理方法，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年5月至2021年5月期间选取80例食管癌根治术患者，随机划分为两组，观察组：男性和女性分别为21例、19例，年龄范围40-78岁之间，平均年龄（55.4±7.5）岁。对照组：男性和女性分别为22例、18例，年龄范围40-78岁，平均年龄（55.5±7.3）岁。本次研究经我院伦理委员批准，所有患者均签署知情同意书，两组患者的一般资料比较相似（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用整体护理方法，内容包括：（1）温度护理。在术前一小时需要对手术室温度进行调节，避免患者感到寒冷，在手术过程中，也需要根据手术时间准备相应的恒温箱，将冲洗液以及补液等放置在其中，使其温度能够接近人体基础温度。另外，对于患者身体非暴露部分应该进行覆盖，做好保温工作，针对手术切口周围也需要进行护理，防止术中血液以及冲洗液的溢出。（2）对患者进行手术过程中，由于患者长时间保持相同体位，很容易出现压疮，这就需要在受压部位设置硅胶垫，以此缓解局部压力，避免压疮的出现[2]。（3）在手术过程中，为了避免被丛神经受到损伤，需要在腋下设置海绵垫，保证腋下不受压，还要将上臂以及前臂放置在托手架之上，合理调整托手架高度，调整患者的上臂以及前臂位置。（4）眼部护理。针对患者眼部也要进行护理，由于该手术时间比较长，再加上对患者进行全身麻醉，很容易导致眼部肌肉松弛，这就需要对暴露性角膜炎进行预防，调整头部的位置，同时在麻醉前需要使用金霉素眼膏，完成麻醉之后，需要使用浸湿生理盐水辐条放在双眼之上，以此起到杀菌作用[3]。

1.3指标观察

观察两组患者并发症情况，统计低体温、臂丛神经损伤、压疮、眼角膜炎发生率。调查两组患者的护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1比较两组患者的并发症情况

观察组并发症发生率为5.00%，对照组并发症发生率为22.50%，观察组的并发症比较少（P<0.05），詳情见表1。

2.2比较两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度为97.50%，而对照组的护理满意度为85.00%，观察组的护理满意度更高（P<0.05），详情见表2。

3讨论

在肿瘤疾病中，食管癌是一种发病概率较高的恶性肿瘤疾病之一，对该疾病进行临床治疗中，一般可以采用食管癌根治手术，不过，由于这种手术方法需要消耗较多时间，切口也比较大，不少患者都容易出现相关并发症[4]。为了能够保证手术效果，需要做好护理工作。对患者进行食管癌手术过程中，通过优质护理，在很大程度上有利于降低并发症发生概率，同时对改善预后效果也具有积极的影响。在优质护理工作中，通过控制手术室的温度能够有效地减少患者应激反应，提升患者舒适度，通过对患者进行压疮预防，也能够降低相关并发症的发生概率。经过对臂丛神经的保护以及眼部保护都能够进一步地提升护理有效性，对取得满意的手术效果奠定了基础。

在本研究中，观察组并发症发生率为5.00%，对照组并发症发生率为22.50%，观察组的并发症比较少（P<0.05），观察组的护理满意度为97.50%，而对照组的护理满意度为85.00%，观察组的护理满意度更高（P<0.05）。

综上所述，在食管癌根治术中，经过优质护理干预，可以有效预防并发症，改善患者预后，提升护理满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1] 陈丽丽，金玲玲，钱芳芳等.优质护理对老年食管癌切除术患者术后康复的效果研究[J].中国基层医药， 2021， 28（06）：947-949.

[2]黄世玉，李军，陈婷，林杰成，陈晓晶，苏云萍，黄碧清，黄美兰.可控式侧俯卧位在胸腔镜食管癌根治术中的应用[J]. 中华现代护理杂志.2015（05）：607-609.

[3]万迎春，王丽菊，李海红，陈丽霞.优质护理服务在食管癌根治术病人中的应用及对生活质量的影响[J].全科护理. 2017（12）：1516-1518.

[4]宋召凤，刘芳，孙亚兰，王伟.手术室护理干预在食管癌根治术患者中的实施分析[J]. 山西医药杂志. 2019（20）：2578-2580.