探讨老年多发性骨髓瘤的临床表现及护理方法及效果观察

王乔乔

【摘要】目的：探究分析老年多发性骨髓瘤的临床表现及护理效果。方法：从2019年1月至2021年1月我院收治的老年多發性骨髓瘤患者中抽选30例列为实验组，同期选择30例非老年多发性骨髓瘤患者列为对照组，分析两组临床表现，并且两组均采取优质护理，对比两组护理效果。结果：实验组疼痛评分超过4分占比（46.67%）、贫血占比（43.33%）、感染占比（36.67%）均明显高于对照组（20.00%、16.67%、13.33%），差异具有统计学意义（x2=4.800、5.079、4.356，P<0.05）。经过有效的护理干预后，两组疼痛、贫血、感染等表现均明显减轻。结论：老年多发性骨髓瘤患者疼痛、贫血、感染等为主要临床表现，通过有效的护理干预，能够很好的减轻患者痛苦，缓解临床表现，值得临床推广。

【关键词】老年多发性骨髓瘤;临床表现;护理方法

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.171

多发性骨髓瘤属于常见血液系统疾病，随着疾病的发展，可能会导致患者的骨质受到损坏，从而出现严重疼痛、反复感染、贫血、肾功能不全等问题，此外老年性多发性骨髓瘤患者由于体质因素的影响，临床表现会更加严重，且治疗难度大大高于非老年患者[1]。因此，在老年多发性骨髓瘤患者中，除了常规治疗外，更需要加强护理干预，帮助更好的缓解临床病症。本文主要探究分析老年多发性骨髓瘤的临床表现及护理效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1临床资料

从2019年1月至2021年1月我院收治的老年多发性骨髓瘤患者中抽选30例列为实验组，其中男性患者17例，女性患者13例，患者最大年龄89岁，最小年龄61岁，平均年龄（74.58±1.47）岁。同期选择30例非老年多发性骨髓瘤患者列为对照组，其中男性患者16例，女性患者14例，患者最大年龄58岁，最小年龄33岁，平均年龄（41.62±1.58）岁。两组患者性别比例经过统计学分析结果无统计学意义（P<0.05），可比。

1.2方法

两组患者入院时，护理人员均需要主动收集患者的基本资料，包括姓名、性别、年龄、疾病分期等，并且利用疼痛评分量表对患者的疼痛评分进行评价，收集患者临床表现，包括贫血状况、感染状况等。完成临床表现分析后，两组患者均采取优质护理进行护理干预， 具体操作如下：（1）预防感染护理。由于疾病因素的影响，大多数患者在治疗期间，可能会出现呼吸道防御能力减弱、抵抗力免疫力下降等问题，所以很容易发生感染，在日常护理中，护理人员需要定期为患者更换床单被罩，并且用消毒毛巾为患者擦拭床单位，每天定期开窗通风，做好病房的卫生和消毒措施，如果患者出现白细胞降低的情况，还应该尽可能地为患者提供无菌环境，预防感染。（2）饮食护理。患者肠胃功能可能会受到一定的影响，所以在选择饮食的时候，尽量以柔软、易消化的食物为主，要求患者多喝水，保持排便通畅，以免出现肛周感染。（3）贫血护理。患者接受治疗期间，血红蛋白含量会相应的降低，更容易发生贫血现象，针对这种情况，护理人员需要尽量让患者保持卧床休息，限制剧烈运动，如果患者贫血症状比较轻，则可以以不感到疲劳为原则，适当的运动。（4）骨痛护理。由于疾病因素的影响，患者可能会出现骨痛症状，在这种情况下，护理人员还需要为患者选择硬板床，并且体位调整为生理性弯曲体位，减少骨骼压力，如果患者疼痛过于严重，则可以遵医嘱选择一些止痛药物，降低患者的疼痛感。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者临床表现作为观察指标，包括疼痛评分超过4分占比、贫血占比、感染占比等[2]。

1.4统计学分析

采用spss29.0软件处理，疼痛评分超过4分占比、贫血占比、感染占比均属于计数资料采用%表示，用x2检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

实验组疼痛评分超过4分占比（46.67%）、贫血占比（43.33%）、感染占比（36.67%）均明显高于对照组（20.00%、16.67%、13.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。经过有效的护理干预后，两组疼痛、贫血、感染等表现均明显减轻。

3  讨论

随着年龄的增长，骨骼中的钙质也会出现流失，出现各种疾病的概率大大提升。多发性骨髓瘤属于中老年人常见血液系统恶性疾病，老年人群发病概率远远高于非老年人群，且老年多发性骨髓瘤患者临床表现更为严重，患者体内血白蛋白、血红蛋白、血钙等含量都会大大降低，很容易诱发各种并发症[3]。因此，选择科学有效的护理干预方式进行临床护理十分关键，优质护理坚持“以患者为本”的护理理念，结合患者的具体需求，为患者提供更加优质、有效的护理服务，临床护理效果也会更好[4]。

研究结果显示，老年多发性骨髓瘤患者疼痛评分超过4分占比、贫血占比、感染占比均明显更高，表明老年多发性骨髓瘤患者主要临床表现为疼痛、贫血、感染等，采取有效的护理能够很好的改善，该研究结果与杨晨霞[5]在循证护理在多发性骨髓瘤伴疼痛患者中的效果及满意度评价中相关研究结果相似度高。

综上所述，老年多发性骨髓瘤患者疼痛、贫血、感染等为主要临床表现，通过有效的护理干预，能够很好的减轻患者痛苦，缓解临床表现，值得临床推广。

参考文献：

[1]王薇.心理护理干预缓解多发性骨髓瘤患者疼痛的效果及生活质量的影响[J].中国伤残医学，202036（2）：84-85.

[2]王晓霞，刘迎雪，姜晓博，等.多发性骨髓瘤患者疼痛的整体护理干预效果研究[J].中国伤残医学，2019，027（006）：61-62.

[3]郁子馨.老年多发性骨髓瘤的临床表现及护理方法及效果[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（03）：87+92.

[4]周媛，石浪.系统护理干预在改善多发性骨髓瘤化疗患者负性情绪及生活能力中的作用[J].当代护士（下旬刊），2020，27（09）：107-108.

[5]杨晨霞.循证护理在多发性骨髓瘤伴疼痛患者中的效果及满意度评价[J].健康前沿，2019，28（001）：74.