刘博
摘要:目的 分析喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉中的效果以及安全性。方法 本次研究于2019年12月-2020年12月在本院进行,选择妇产科手术患者80例为对象,按照随机单盲法分组,每组40例,对照组为全身麻醉,观察组喉罩全麻通气,分析效果。结果 通气前,指标数据差异不明显(P>0.05),通气后,观察组心率、收缩压、收缩压较对照组更优,出现不良反应情况更少,有统计学意义(P<0.05)。结论 妇产科手术患者在麻醉中,喉罩全麻通气的优势更为明显,安全度更高,稳定生命体征指标,具备优势。
关键词:妇产科手术;喉罩全麻通气;麻醉;不良反应
[Abstract] Objective To analyze the effect and safety of laryngeal mask ventilation under general anesthesia in obstetrics and gynecology. Methods this study was conducted in our hospital from December 2019 to December 2020. 80 patients undergoing obstetrics and gynecology surgery were selected as the objects. They were randomly divided into 40 patients in each group according to the single blind method. The control group was general anesthesia. The observation group was ventilated with laryngeal mask general anesthesia,and the effect was analyzed. Results before ventilation,there was no significant difference in index data(P > 0.05). After ventilation,the heart rate,systolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group were better than those in the control group,and there were fewer adverse reactions(P < 0.05). Conclusion laryngeal mask ventilation has more obvious advantages,higher safety,stable vital signs and advantages in anesthesia for patients undergoing gynecological and obstetric surgery.
【key words】obstetrics and gynecology operation;Laryngeal mask ventilation under general anesthesia;Anesthesia;Adverse reactions
目前,我国医学技术水平在不断提升,麻醉技术在不断提升,尤其是在妇产科手术中【1】。妇产科手术是治疗妇产科疾病的主要方法,具备优势,及时控制疾病的情况。在手术治疗中,需要对患者采取正确的麻醉方法,为手术的进行创造良好的条件。全身麻醉是主要方法,应用范围比较广,具备一定的效果【2】。喉罩全麻通气在妇科麻醉中是比较常用的麻醉方法,更加具备优势,对患者的生命体征影响比较小,提升麻醉的安全度,为手术的进行创造更好的条件【3】。本次实验主要分析喉罩全麻通气对妇产科手术患者的影响,请看下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2019年12月-2020年12月间收治的妇产科手术患者80例为对象,随机单盲法分组,每组40例。患者资料,对照组:年龄26-57岁,平均年龄(42.6±3.8)岁。观察组:年龄27-56岁,平均年龄(42.4±3.9)岁。基本资料对比无较大差异(P>0.05),符合比较标准。选择标准:患者符合妇产科手术治疗标准;患者和家属了解实验;排除标准:凝血功能障碍;资料缺失。
1.2方法
对照组全麻手术,患者进入到手术室后开放静脉通路,静脉滴注咪达唑仑(厂家:江苏九旭药业有限公司,批号:H20113433)0.05毫克每千克、丙泊酚(廠家:江苏恩华药业股份有限公司,批号:H20123137)2毫克每千克、顺阿曲库铵(厂家:上药东英(江苏)药业有限公司,批号:H20060926)0.15毫克每千克。
观察组放入喉罩,进行气管内插管,静脉输注芬太尼(厂家:江苏恩华药业股份有限公司,批号:H20113508)、丙泊酚药物,间断推注顺阿曲库铵,保持肌松状态。
1.3观察指标
比较两组患者的生命体征指标,包括:心率、收缩压、收缩压。
观察两组患者出现不良反应的情况,包括:呼吸抑制、意识障碍、血压升高,计算发生率。
1.4 统计学分析
SPSS20.0软件数据分析,计量资料均数±标准差()表示,t检验。计数资料频数、百分率(%)描述,χ2检验。P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1比较生命体征指标
通气前,两组患者的指标数据差异比较小(P>0.05),通气后,观察组心率、收缩压、收缩压指标优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2比較不良反应
观察组出现不良反应情况少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
在近些年,我国妇产科患者数量在增加,手术在治疗疾病中,发挥出明显的优势。在手术治疗中,需要对患者进行麻醉手术【4】。
全身麻醉是常用的方法,应用比较广,具备一定的效果,随着应用范围的扩大,获取到的效果在不断下降,对患者不利。喉罩全麻是比较常用的麻醉方式,效果比较理想,患者更容易接受,操作比较简单,医生上手比较容易,为手术的顺利进行创造良好的条件【5】。在喉罩通气全麻中,对气管粘膜组织产生的伤害比较小,在术中减少躁动等不良情况的出现,而且对喉部不会产生较大的影响,减少疼痛、痉挛等情况的出现,减轻对呼吸道的刺激,减少心血管反应【6】。尤其是在目前,我院喉罩全麻通气技术在不断发展,更加成熟,降低气管插管后患者机体的不适感,而且在通气后,能维持呼吸道的通畅【7】。在喉罩全麻通气方式下,在手术过程中,对血流动力学指标的控制更为容易,避免患者的心率、血压等指标出现过度的变化,减轻患者的身体应激反应程度,为手术的进行能创造良好的条件,降低手术的损伤程度。当然在放置喉罩时,需要采取正确的方式,正确操作,提升放置的安全度,提升成功率【8】。需要结合患者的情况对影响因素做出预先评估,提升对全麻通气的注意事项的重视,检查设备是否正常运行等,保证喉罩全麻通气能够在手术中稳定安全的应用。
本次试验研究发现,观察组和对照组患者在心率、收缩压、收缩压、不良反应发生率数据对比上差异比较明显(P<0.05)。
综上所述,喉罩全麻通气在妇产科手术患者中,应用比较广泛,具备优势,安全度高。
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