医学院校生物化学混合式教学模式探究

徐俊杰 张磊 姜艳霞

摘  要：生物化学是医學院校基础课程教学的重要组成部分，是医学专业课程的基础，与后续多门课程直接或间接相关，是医学课程中的桥梁课程，生物化学课程的理论性强、知识点繁多、内容抽象、知识更新速度快、不好记忆和理解，学生学习起来普遍比较吃力，所以，提升生物化学课程的教学效果非常重要。本文总结了医学院校生物化学教学的现状，结合本校实际，在生物化学课程中开展了混合式教学的方法，提出并论证了过程式考核课程评价体系，旨在提升生物化学课程的教学质量和教学效果，为其他相关临床医学专业课程的学习奠定基础。

关键词：医学院校;生物化学;混合式教学;线上;线下

中图分类号：G462    文献标识码：A    文章编号：1673-7164（2021）15-0152-03

生物化学是医学院校必修的基础课程，主要研究构成生物体的细胞组分，例如重要生物大分子（糖类、蛋白质、核酸、脂类等）的结构及功能，涉及生物基因组成及蛋白表达、生物能学与新陈代谢，在分子水平探讨生物体生命活动的基本规律 [1]，在医学院校课程中起到“桥梁”作用。生物化学是分子生物学、遗传学、药理学、病理学、组织胚胎学及内外科等学科的基础，也是基础医学理论课程与临床见习间的桥梁 [2]，相关的理论及技术为临床医学中研究疾病致病机制、医学检验、临床治疗、药物研发、保健康复等奠定基础 [3-4]。生物化学课程具有理论性强、知识点繁多、内容抽象、代谢过程繁琐难懂及知识更新速度快等特点，是多门临床医学课程的基础，但与临床医学课程知识的直接关联度并不大，学生经常因为生物化学不好学、学了不知道怎么用，后续课程用到了回忆不起来，导致缺乏学习兴趣及学习积极性，影响了生物化学的教学效果。因此，探索如何提高医学院校生物化学的教学效果，引入新的教学模式至关重要，我校在生物化学教学中采用了混合式教学法，获得了较好的教学效果。

一、医学院校生物化学教学现状

医学院校生物化学课程教学目标为使学生理解及掌握生物化学的基本理论和实践技能，重点阐述医学知识的相关生物学背景，强调知识发展及研究进展，解析生物化学基础理论在临床问题分析中的具体应用，培养学生发现及解决问题的能力及思维方法，为其他基础医学及临床医学课程的学习奠定基础。生物化学对于医学生专业学习及临床实践均有着重要指导作用，但生物化学中的理论记忆困难，不好理解，理论和临床实践很难融会贯通 [4]，是学生心目中最难懂的学科之一。学生学习中的畏难情绪较为明显，短时间内很难完全消化和吸收教学难点，后续其他的专业课程用到相关知识的时候也很难形成回顾和联想。生物化学知识点繁多、学时有限，目前医学院校生物化学教学改革的关键是在有限学时时间内有效激发学生的学习兴趣和学习积极性，让学生完整和系统地掌握相关基础知识及实践技能，及时了解生物化学的国内外科研发展动态，重视学以致用，培养应用型、创新型医学人才。

二、混合式教学法在生物化学教学中的应用

随着“互联网+”、大数据教育时代到来，充分利用信息化、网络化技术的创新教学模式是提升教学水平关键，翻转课堂、混合式教学法等在高校教学中迅速发展起来。“混合式教学法”是传统教学与在线教学结合的一种新型教学模式，即采用“线上”和“线下”联合，将传统的课堂延伸到虚拟的网络中的一种教学模式 [5]，通过两种教学形式的有效结合，逐步引导学生由浅入深地学习，旨在有效提升学生的学习深度和广度，依据学生学情和教学规律来优化学生的学习效果。传统教学法以教师为主体，注重知识传授，混合式教学法则提倡以学生为主体，倡导学习者的主动参与和循序渐进、由浅入深的学习过程。根据本校学生的学情特点，线上教学以学习通为平台，建立混合式教学方法。

（一）课前预习

利用学习通中已经建设完成的生物化学A类在线课程，教师引导学生结合相关视频完成课前预习及课前测试，使学生了解课程基本内容和要求，回顾相关基础知识，引发学生对课程内容的提前思考，使学生带着问题进入下一步骤的课堂学习。在课堂授课前一天由课代表收集学生感兴趣的问题，老师在备课时作为参照将问题融入授课过程。

（二）混合式课堂教学

以教学大纲中的第一章《蛋白质的结构与功能》为例。

课堂教学以教师讲授为主，充分应用多媒体等信息平台，在课堂中贯穿启发式教学方法，引导学生学习过程：①介绍本节课主要内容，总结线上预习情况，与学生互动讨论学习通中的问题，解决学生疑问，引出授课内容;②教师讲解蛋白质结构组成，强调重点及难点，学习通线上发布问题，引导学生分组讨论蛋白质的一、二、三及四级结构形成过程，总结蛋白质各级结构的特点和化学键，分析引起蛋白质结构改变的常见因素;③教师讲解蛋白质功能，结合生活实际，引导学生讨论蛋白质重要作用，引导学生思考蛋白质与临床医学的关系，组织学生分组讨论蛋白质结构与功能的关系，结合疯牛病的生化机制深入学习蛋白质功能和科技前沿;④教师讲授蛋白质理化性质，引导学生自主讨论学习蛋白质分离、纯化与结构分析方法，明确蛋白质分离纯化及分析的具体应用及其与临床医学研究的关系。⑤线上观看“三聚氰胺事件”的视频，从学生感兴趣的实际问题出发，发布多个讨论问题，逐步由浅入深学习。

讨论问题1：该事件根本原因？教师总结：当时中国检测食品蛋白含量的方法是凯氏定氮。

讨论问题2：凯氏定氮法原理？教师总结：非蛋白质类物质三聚氰胺因含氮量高，骗过凯氏定氮法获得虚假蛋白质含量。

讨论问题3：这件事对我们的教训是？教师总结：某些蛋白质检测法（如：凯氏定氮法）是存在缺陷的。

讨论问题4：如何避免这种缺陷？教师总结：在检测项目中增加三聚氰胺。

讨论问题5：其他含氮量高添加物质怎么检测？教师总结：解决问题的根本方法是真正检测食品中蛋白含量。

讨论问题6：如何直接檢测蛋白含量？学生需要根据本章学习的内容进行总结。

可见，“三聚氰胺事件”可用于蛋白质分析方法这一内容的引导式学习，教学中充分运用了线上、线下混合式教学的模式，逐步由浅入深地完成了课程教学，这一过程中，学生全程参与其中，充分调动了学生的学习兴趣和学习积极性。通过这一内容，渗透了人文思政教育，引发学生思考，现在很多家长不相信中国奶粉，选择进口奶粉，怎么解决这个问题？要杜绝类似的问题，只有加大查处力度、规范食品检测市场、更为重要的是改进蛋白质的检测分析办法才能使中国乳制品市场回归正轨。

（三）课后学习

在每次课堂授课结束后，教师布置课后任务。①完成学习通中相应课后作业、讨论问题和课后测试，通过学生的讨论情况进行课后答疑;②绘制本章内容思维导图，进一步明确知识脉络，系统复习本章重点、难点内容;③拓展学习，针对本章内容，为学生提供相关研究的最新文献，定期进行文献阅读汇报讨论，满足学生对学科前沿知识的学习需求，扩展学生视野和科学思维能力;④除大纲中规定的实验课程外，对于实验课程中不能进行的相关蛋白质分离纯化及检测的实验技术，运用相应的虚拟仿真实验进一步进行课后实践，理论联系实际，优化学生实践技能，使学生进一步了解本章内容的实际应用。

（四）学习效果评价

混合式教学法从单一的讲授式线下教学模式发展为线上、线下混合教学模式，线上可以进行作业布置、问题讨论、辅导答疑、课前及课后测验、随机考试等，形成立体化教学模式;教学主体教师转变为学生，学生利用线上学习资源完成自主预习和规定内容的学习，在学习中的问题可以通过讨论等形式及时与教师沟通互动，教师通过线上的测试情况、讨论情况、视频观看情况等实时掌握学生的学习动态和遇到的疑难问题，从而有针对性地答疑、制定教学计划、优化教学内容。教师根据学生学习情况和课程进度实时发布考试，准确掌握学生的学习程度，有针对性、预先设计地互动讨论可有效提升学生的学习兴趣和学习积极性，优化学习效果。每节课后进行在线测验，每单元结束后进行单元测试，考察对本章重点、难点的掌握程度，测试内容包括重点理论和实验技能的运用力，突出考核分析、解决问题的能力和科学思维。教学评价包括出勤成绩、线上成绩、实验成绩、虚拟仿真成绩、期末理论成绩多个部分。在线测试成绩作为过程性价的一部分，占学生的期末成绩的30%，可充分反映学生的线上任务完成情况、课堂互动情况、创新思维情况等，实现了客观、公正。

三、结语

作为医学院校，其教学的核心目标是培养“应用型人才”，生物化学作为生命科学中最繁琐、最难懂的学科之一，采用传统的教学手段很难获得满意的教学效果。在生物化学教学中开展线上、线下混合式教学，深化课程改革，有利于提升教学效果、提高教学质量。在线课程的建设促进了优质教学资源的整合，学生的学习不受时间及空间的制约，学生在学习中可以更好地发挥主观能动性和主体地位，有利于教师实时监控教学过程，优化教学效果。

参考文献：

[1] 韦玉兰，封毅，钟卫干，等. 不同教学方法在生物化学教学中的应用体会[J]. 中医药管理杂志，2019（18）：10-12.

[2] 杨坤，李德富，吴重德，等. 生物化学课程过程考核改革[J]. 教育教学论坛，2018（02）：125-127.

[3] 王艳君，陈盛. 生物化学教学改革的实践探索[J]. 生物学杂志，2012，9（05）：100-104.

[4] 李荷，刘彩虹. 生物化学教学改革探索与实践[J]. 基础医学教，2016，18（01）：32-35.

[5] 姜晓丽. 线上线下混合式教学模式改革探究[J]. 现代商贸工业，2020，41（36）：125-126.

（责任编辑：汪旦旦）