化疗专科护理及风险管理策略在卵巢癌化疗患者中的应用

肖璐

摘要：目的探讨化疗专科护理及风险管理策略在卵巢癌化疗患者中的应用效果。方法：2018年8月-2020年8月收治卵巢癌化疗患者80例，依据护理方法不同分为两组。对照组在化疗期间给予常规护理;观察组采取化疗专科护理及风险管理。比较两组患者焦虑及抑郁情况、生活质量、不良反应发生率及护理满意度。结果：观察组生活质量评分及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组抑郁评分、焦虑评分及不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将化疗专科护理及风险管理策略应用于卵巢癌化疗患者中，能够有效提高患者生活质量，改善焦虑、抑郁情绪，降低不良反应发生率。

关键词：化疗专科护理;风险管理;卵巢癌;化疗患者;应用

引言

卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，发病率较高，病死率居于妇科肿瘤之首，对全球女性健康产生严重威胁。根治手术和化学药物治疗是卵巢癌的主要治疗手段，近年来随着医学技术的不断发展，卵巢癌患者的预后有了很大的改善，如何减少化疗并发症的发生、改善患者生存质量成为医生关注的重要课题。由于卵巢癌患者免疫功能受损、营养功能下降等问题，感染成为卵巢癌患者化疗期间最主要的并发症之一，易造成患者不良预后，因此有必要对其发病危险因素进行调查，为临床中针对性的预防提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年8月-2020年8月收治卵巢癌化疗患者80例，依据护理方法不同分为两组，各40例。对照组患者年龄33～66岁，平均（43.64±3.7）岁;大专及以上学历8例，高中学历20例，初中及以下学历12例;肿瘤分期：Ⅲ期25例，Ⅳ期15例。观察组患者年龄25～63岁，平均（43.85±3.9）岁;大专及以上学历10例，高中学历19例，初中及以下学历11例;肿瘤分期：Ⅲ期27例，Ⅳ期13例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

入选标准：①临床诊断确诊为卵巢癌;②年龄>18岁;③患者及家属均签署知情同意书。

排除标准：①严重心肝肾疾病;②精神疾病或认知障碍;③对药物过敏;④缺少临床资料。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取，具体内容如下：（1）建立风险管理小组。选择本科室临床护理经验风险的6～8名护士及护长掌组建护理风险管理小组。针对小组成员，定期普及护理风险事件相关知识，定期举办讲座活动等，引导小组成员自觉确立风险防控意识，明确术后化疗中常见的风险事件类型、不良影响及应急处理方法等。建设健全风险管理制度，在化疗前及时和患者交流，评估患者病况及风险事件发生的概率，拟定相应的处理方法。（2）加强护理风险的辨识、防范在化疗前期，先要了解化疗频次、病患既往药物不良反应史、过敏史等。加强护士专科技术的培训，协助他们能扎实掌握术后化疗、护理工作的要点，面对护理风险、药物渗漏等情况，应及时采取正确、有效的应对措施。在对患者开展静脉输液过程中，可能出现护理风险。因此，护理人员应当有效评估此期间内的护理风险，对患者做好强化教育，同时告知患者做好自我防范。患者在接受化疗前应当做好评估工作。在对患者给药之前应当仔细核对药物信息，选择最佳输注通道，移针之后持续性按压3min左右。护士应当积极主动和病患沟通。在此同时对患者开展具有针对性的心理护理。在此同时也必须注意自身的仪容仪表。在和患者沟通时应当保证态度温和。针对于家属提出的各项问题必须耐心解答，全面尊重患者的知情权。（3）建设良好的护患关系。护士应主动和病患沟通，给予他们足够的关心、理解与同情，鼓励他们主动讲述临床治疗中的主观感受，耐心倾听，认真解答病患提出的疑虑，减轻他们的心理负担，更积极主动的配合治疗。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用（ ）表示;计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS、SDS评分比较

观察组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

观察组生活质量各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3讨论

随着医学技术的发展，手术及化疗技术的不断进步，卵巢癌患者的病死率明显下降，生存质量明显增高，但由于手术及化疗对机体造成的伤害，所以，需要加强化疗期间的风险护理管理。

结束语

綜上所述，卵巢癌患者化疗期间推行护理风险管理办法，有益于保证治疗过程的安全性，提升病患满意度与配合度，值得推广。

参考文献：

[1]卜杰.化疗专科护理及风险管理策略在卵巢癌化疗患者护理中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2019，27（02）：221-224.

（赣州市人民医院肿瘤科  江西赣州  341000）