毛燕青
摘要:临床上,肿瘤(tumour)是指机体在各种致癌因素的作用下,局部组织细胞增生而形成的新生物,是一种危害人们身体健康的疾病,甚至会给人的生命安全造成严重威胁。肿瘤有良恶性之分,大多数人在得知患有肿瘤后,脑子里第一反应是是否为恶性肿瘤,紧接着会有紧张、焦虑、抑郁、恐惧的心理,这些不良情绪的存在,将会给临床治疗带来严重的影响。临床上,手术、放化疗、中医药治疗等均为肿瘤患者的常见治疗方法,而在治疗过程中,患者往往会出现很大的心理波动。因此,不仅要对肿瘤患者进行治疗,还应加强对其进行有效的心理护理干预,以确保治疗效果。
关键词:内科肿瘤;化疗;止呕护理;影响
引言
随着近几年来医疗技术水平的提升,虽然有效提高了疾病的治疗效果,但是部分疾病仍然不能得到有效治疗。患有肿瘤内科疾病患者一般病情比较严重,很容易导致并发症的发生,另外患者还会因为疾病原因产生负面情绪影响治疗效果。尽管护理人员也会对患者实施相应的护理措施,但是其效果不是很好,所以就要对护理人员进行有效的管理,以此来提高护理人员的工作质量。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2019年11月-2020年2月期间接收治疗的内科肿瘤化疗患者40例,采用抽签方法分为对照组和观察组各20例。对照组男性11例,女性9例;年龄42~80岁,平均(58.86±8.79)岁;其中肺癌5例,胃癌4例;乳腺癌3例;宫颈癌2例,结肠癌2例,淋巴癌2例,食道癌2例。观察组男性12例,女性8例;年龄43~82岁,平均(59.06±8.90)岁;其中肺癌5例,胃癌6例;乳腺癌3例;宫颈癌3例,结肠癌1例,淋巴癌1例,食道癌1例。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
研究组给予常规护理+心理护理,常规护理如同对照组,心理护理主要是从以下3个阶段进行:①内科治疗前的心理干预。患者入院后,通过对患者的心理状况进行评估,并进行健康教育,使患者深入了解肿瘤方面知识,告知患者具体的治疗方案,对治疗方案有疑问的患者,应给予耐心的讲解,使患者更加信任医生的专业水平。对于治疗前紧张、焦虑、恐惧的患者,要及时进行心理疏导,使患者保持良好的心理状态接受治疗。②内科治疗过程的心理干预。在治疗过程中,由于多种不良反应的发生,如恶心、呕吐、腹痛、脱发等症状的发生,会给患者生理、心理均造成很大的压力。因此,在治疗过程中,要将治疗目的、可能发生的毒副反应详细告知患者,并向患者解释这些不良反应的来源和起因,告知这些症状均为暂时的,经过后面的护理均可得到治愈与恢复,以帮助患者消除恐惧、焦虑心理,树立治疗的信心,增强与病魔抗争的勇气。③内科治疗后的心理干预。由于肿瘤治疗的疗程比较长,很多患者在治疗过程中的情绪波动非常大,特别是经过几个治疗疗程后,患者病情没有得到缓解,其心理变化更为严重,有些患者焦虑、抑郁程度变得更加严重,甚至会有轻生的念头,给治疗效果造成严重影响。
1.3統计学方法
采用统计学软件SPSS26.0处理研究数据,计量资料( ),t检验;计数资料[n(%)],χ2检验。P<0.05:差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比较
观察组护理总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患者护理后生活质量评分比较
护理后,观察组躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组护理后生活质量评分比较(x±s,分)
3讨论
肿瘤内科患者不良事件发生率比其他患者要高,肿瘤患者在治疗时需要化疗,化疗药物会使患者出现脱发,病情较严重的患者需要卧床休息,患者的活动会受到限制,并且也不利于患者的血液循环,导致其出现褥疮灯不良事件的发生。这会对患者自身造成的伤害,严重时还会对其生命造成威胁,所以护理管理是非常有必要的。护理风险管理是对于目前存在的风险或者是即将要发生的风险经过分析评估,尽可能将其损伤降到最低,以此来增加护理工作质量,减少不良事件的发生率。制定相关护理制度并建立护理风险管理小组,定期进行培训,加强她们对护理风险知识的掌握度,引起足够的重视。另外护理人员也要积极与患者进行沟通,了解患者的真实想法,对于出现不良情绪的患者及时进行心理疏导,减少不良事件的发生率。本次研究结果显示,观察组管理后护理质量明显高于对照组,不良事件发生率比对照组低,与常规护理相比护理风险管理对肿瘤内科患者的护理效果要更好。
结束语
综上所述,将止呕护理干预应用于内科肿瘤化疗患者效果明显,值得临床推广应用。
参考文献:
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(赣州市人民医院肿瘤科 江西赣州 341000)