二膦酸盐治疗骨质疏松对患者骨代谢的影响

马小霞

摘要：目的：探究二膦酸盐治疗骨质疏松对患者骨代谢的影响。方法：针对骨质疏松病人，在选取研究资料的过程中，时间区间以2019-2021年1月为主，都为本院收治，最终选择了适合本研究的68份病人资料，分研究组和对照组。对照组，常规方式开启研究，研究组，依靠双膦酸盐进行。对比他们的骨代谢指标与最终的治疗成效。结果：两组治疗前骨代谢指标无显着差异。与对照组相比，对照组和研究组分别为82.4%和97.0%。研究组治疗有效率更高（P<0.05）。结论：对于骨质疏松患者，双膦酸盐治疗是理想的，可以改善骨代谢指标，具有很高的临床应用潜力。因此，双膦酸盐治疗值得广泛应用。

关键词：二膦酸盐;骨质疏松;骨代谢

随我国老龄化现象加重，该类疾病发病率逐年上升。当前临床对骨质疏松治疗关注度越来越高，且随医学水平进步，疾病治疗呈上升趋势。本研究选取2019年8月至2021年1月在我院治疗的68例骨质疏松患者进行双膦酸盐治疗。分析对骨代谢指标与治疗效果影响，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对于骨质疏松病人，选2019.8-2021.1阶段，都为本院收治，最终选择了适合本研究的68份病人资料，患者随机分为两组：研究组（n=34），男18例，女16例，年龄50-82岁，平均年龄（56.7±1.4）岁。对照组（n=34），19男15女，年龄50-81岁，平均年龄（56.6±1.5）。数据的可比性（P>0.05），患者知晓该研究，且经医院伦理委员会批准。

1.2方法

（1）对照组，以常规方式开启，运用钙尔奇D对骨质疏松病人加以治疗，1片/天，600 mg/片，共接受12个月持续治疗。（2）研究组进行二膦酸盐治疗，200 mg/次，共接受15天持续治疗。

1.3观察指标

（1）两组骨代谢指标对比，抽取空腹静脉血3ml，以3000转每分钟速度离心处理10分钟，获取血清，对骨钙素（BGP）Ⅰ型胶原C端肽（CTX-Ⅰ）水平等加以检测，应用酶联免疫法检测，数值越趋于正常值，治疗效果越理想。（2）两组治疗效果对比，应用视觉疼痛评分评价，无效：评分增加，或减少<2分;有效：评分较少≥2 分;显效：评分减少≥4 分。有效率为显效与有效例数和，与总例数比值，乘以100%，有效率越高，治疗效果越理想。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0处理数据，选用t检测（）计量资料，选用X2（%）检验计数资料，P<0.05存在较大差异。

2结果

2.1 两组骨代谢指标对比

治疗前，两组骨代谢指标无明显差异（P>0.05），治疗后，两组BGP、TRACP-5b指标均明显升高，BALP、CTX-Ⅰ指标均明显降低，但与对照组比较，研究组变化更明显（P<0.05），見表1。

2.2 两组治疗效果对比

对照组、研究组治疗有效率分别为82.4%、97.0%，与对照组比较，研究组治疗有效率更高（P<0.05），见表2。

3讨论

骨强度下降为骨质疏松主要临床表现，另外伴脊柱变形与骨骼疼痛等临床症状，且会增加骨折风险。骨质疏松患者若发生骨强度降低现象，易增加脊柱变形几率和疾病风险。若患者伴骨折症状，则会进一步增加病残率，对患者正常生活产生不利影响。

该研究应用二膦酸盐治疗，取得较好效果。对于骨吸收以及骨形而言，属于骨代谢里面的重要过程。针对骨吸收来讲，于旧骨矿物质上，有着很好的清除功效，也将使骨量就此降低。而对于破骨细胞来说，属于TRACP-5b产生的重要地方，可以就破骨细胞功能展开必要的评价。在骨细胞方面，可将BALP分泌出，这不论是在骨形成水平方面，还是在骨细胞活性方面，均可加以评价。对于BGP而言，能够有效地反映成骨细胞的状态，但是也将让骨细胞活性变得更低，不论是对骨吸收平衡，还是对骨形成来讲，都有积极影响。

该研究探究二磷酸盐对骨质疏松患者骨代谢影响，研究结果显示，治疗前，两组骨代谢指标无明显差异（P>0.05），治疗后，两组BGP、TRACP-5b指标均明显升高，BALP、CTX-Ⅰ指标均明显降低，但与对照组比较，研究组变化更明显（P<0.05）。结果表明，与常规治疗比较，二膦酸盐治疗可更大程度降低BALP、CTX-Ⅰ水平，有利于骨代谢功能改善。二膦酸盐是一种双磷酸盐，具有非常高的药理活性。对于破骨细胞而言，能够选择性地对唑来膦酸加以吸收，并且能够抑制它的活性，这使得细胞凋亡作用将变得更明显，而破骨细胞也会变的更少，在骨吸收方面存在着抑制效果。除此以外，唑来膦酸也能够与羟基磷灰石结晶相融合，影响骨骼表明媳妇能力，生物活性降低，股吸收量减少。研究结果显示，对照组、研究组治疗有效率分别为82.4%、97.0%，与对照组比较，研究组治疗有效率更高（P<0.05）。结果表明，较常规治疗，二膦酸盐治疗有利于形成新股，且会对骨吸收抑制。

综上所述，骨质疏松患者应用二膦酸盐治疗，效果理想，可改善骨代谢指标，临床应用可行性较高。因此，二膦酸盐治疗值得广泛应用。

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