妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施

王艳艳

摘要：目的：探讨妇产科护理中常见的安全隐患与解决对策。方法：选择2017年2月—2019年1月收治的66例产妇为研究对象，分析常见的安全隐患，采取针对性干预措施，对比分析干预前后护理效果。结果：与干预前相比，干预后产妇的心理健康、护理质量、满意度以及依从性评分均较高，差异明显（P<0.05）。结论：妇产科护理中存在诸多安全隐患，应该根据产妇的实际需求，采取有效干预措施，预防不良护理事件的发生。

关键词：妇产科安全隐患分析防范对策

中图分类号：R4 文献标识码：A

引言

妇产科护理是一门综合性的学科，因为产妇情况特殊，护理难度大，对护理人员的技术水平和专业知识有着较高的要求，并且其护理质量在一定程度上与母婴安全有着密不可分的联系。有研究发现，在妇产科护理中还存在着诸多的安全隐患，不仅容易诱发不良事件，还会降低产妇满意度，甚至导致护患纠纷。本文研究了妇产科护理中常见的安全隐患，并且提出有效解决对策，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择妇产科2017年2月—2019年1月收治的产妇66例为研究对象，平均产次（1.6±0.4）次，平均年龄（30.5±9.3）岁，平均孕周（39.1±1.4）周，其中26例为经产妇、40例为初产妇，受教育程度：16例为高中及以下、30例为大专、20例为本科及以上。

1.2方法

通过分析护理中常见的安全隐患后，制定针对性干预措施：（1）药物干预。在用药方面，产妇存在着诸多禁忌，如果出现给药错误或用药过量，不仅会危害产妇健康，还会影响胎儿生长发育。所以，护理人员要对药物属性进行充分了解，严格控制用药量，并且与产妇的实际情况相结合，根据医嘱要求，加强用药监测，一旦发现异常及时停药，避免出现风险事件。（2）依从性干预。因为产妇缺乏对分娩知识的正确认知，再加上害怕疼痛，其心理和生理压力较大，容易出现焦虑、紧张、烦躁等不良情绪，使配合度降低。所以护理人员要重视产妇的心理疏导，入院后及时与产妇进行沟通，耐心倾听其诉说，了解产妇内心想法，沟通时要注意语气和态度，尽量让产妇感到亲切，拉近与产妇的距离，获取其信任，帮助产妇排解不良情绪，调整好心态，积极配合治疗和护理。（3）消毒隔离。如果没有及时对会阴切口进行消毒，则容易出现感染，并且新生儿脐带清理不当也会导致交叉感染。护理人员要重视环境护理，调节好室内的湿度和温度，打开房间窗户，保持空气流通，每天运用紫外线消毒空气，尽量营造干净、舒适的病房环境等。同时，认真做好消毒工作，每天对新生儿脐带和产妇会阴部进行消毒，密切关注切口变化，一旦发现异常及时告知医生，采取有效处理措施，降低感染发生率。（4）加强护理培训。有研究发现，护理人员综合水平低下也是导致护患纠纷的一个重要因素。所以要定期组织护理人员参与学习和培训，丰富自身知识储备，掌握新技能，并且学习相关的法律知识，增强责任意识，在日常工作中严格按照操作流程进行，尽量做到有规可循、有据可依，避免违规操作。（5）营造良好的人文护理环境为了满足妇产科患者的日常生活需求，护士在对妇产科患者进行护理工作时，应具备主动关怀患者的意识。包括：当患者初期入院时，应主动与妇产科患者交谈，掌握患者的入院原因，并根据患者的实际情况，带领患者参观妇产科的住院环境，为其介绍医院可提供给她们的服务项目与不同项目的服务内容。当妇产科患者在向护士咨询问题时，护士应耐心倾听患者的意愿，掌握不同入院患者的心理需求，从而给予患者语言方面的鼓励，避免入院的患者产生焦躁、紧张等负面情绪。总之，在提供妇产科患者人性化服务时，护士应尊重患者，并尝试转换自身的角色，站在入院患者的角度思考问题，从而避免患者出现不自在问题。同时，应定期与妇产科患者进行交流，若患者选择回避的问题，医院可尝试与其家属或监理人进行谈话的方式，掌握患者入院的实际原因。并注意患者的难言之隐，当患者存在无法直接表达的问题时，护士应将对患者的关注点转移到其肢体动作方面。

1.3观察指标

1.3.1心理健康

运用心理健康评分量表对产妇干预前后的心理健康水平进行评价，包括7个方面内容，分别是心理特点、反应适度、人际关系适应、行为协调、意志健全、情绪健康以及智力正常，总分为100分，得分越高，说明心理健康水平越高。

1.3.2依从性

通过依从性问卷评价产妇依从性，总分为100分，其中>90分为完全依从，70～90分为部分依从，<70分为不依从。

1.3.3护理质量

运用自制量表评价护理质量，总分为100分，包括以下三方面：①过程质量（50分），包括专科护理、基础护理、消毒隔离、护理安全以及病房管理等;②结构质量（30分），包括应急预案、操作规程、工作制度、人力资源配置、仪器、物品以及环境等;③结果质量（20分），即护理效率工作质量。

1.4统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预前后心理健康变化情况干预后的心理健康评分为（82.46±3.98）分，明显高于干预前的（60.23±4.11）分，差异明显（t=7.784，P<0.05）。

3讨论

近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗质量的要求也有所提高，尤其是护理质量，在一定程度上给临床护理带来了新的挑战。妇产科作为医院的一个重要科室，具有工作强度高、内容复杂等特点，再加上与其他疾病患者相比，产妇具有一定的特殊性，存在安全隐患因素，容易发生不良事件，所以良好的护理尤为重要。本次研究发现，妇产科护理中存在的安全隐患有很多，包括护理人员自身素质、消毒隔离、护患沟通以及药物因素等。在针对性护理中，通过给予产妇心理干预，能够全面掌握其心理动态，及时采取有效的安慰和疏导，并且通过讲解分娩知识，可以打消产妇疑虑，使之分娩信心增强，有助于提高护理依从性。同时，定期组织护理人员进行培训，可以不斷学习新知识和新技能，认真做好日常消毒隔离工作，严格按照医嘱要求，合理用药，并且根据产妇的接受程度选择合适的沟通方式，有助于建立和谐的护患关系，从而提高临床护理质量。

4结论

综上所述，护患沟通、护理人员素质以及药物等因素是妇产科护理中常见的安全隐患，结合产妇的实际情况，制定针对性护理措施，能够提高依从性，不断改进护理质量，从而增强产妇满意度，值得推广。

参考文献：

[1]陈芳.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：261.

[2]范玉洁.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J/CD].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（30）：98-99.

（宽城满族自治县化皮溜子镇卫生院 河北承德 067600）