重症监护病房剖宫产产后出血患者优质护理干预的效果观察

史玉琴 汪小转 刘燕霞 冶海红

摘要：目的 阐述重症监护病房剖宫产产后出血患者优质护理干预的效果。方法 选取2020年1月-2021年3月我院收治的产妇100例，根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各50例，其中对照组进行传统护理，而研究组进行优质护理，并以此观察护理方法的有效性。结果 研究组产妇的住院状况、心理变化以及术后恢复状况明显优于对照组（P<0.05）。结论 在产妇由于产后出血进入ICU后为其进行优质护理可在极大程度上改善其生理及心理状况，为产妇安全 度过围产期提供了巨大帮助。

关键词：重症监护病房;剖宫产;产后出血;优质护理;效果观察

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）05-089-01

根据WHO的数据，我国剖宫产的数量大大超过了世界标准的平均水平。一项相关研究发现，剖宫产的女性产后出血的风险，之所以高，这主要是因为剖宫产的女性中初产妇的比例更高。而产后出血是一种较为严重的妊娠并发症，其发生是导致剖宫产妇女死亡的重要因素。临床上，一旦发生产后出血，产后的产妇会产生一定程度的心理障碍，进而可能会影响治疗效果，因此对这些患者的治疗过程中需要医院进行专业的护理措施[1]。而目前所进行的传统护理只是对产妇进行常规健康指导、指导产妇科学用药、科学饮食、讲解疾病及治疗等内容等一系列常规护理管理，在护理过程中经常发生许多问题。优质护理是一种新型的护理方法，它强调护理的细节并提供全面而细心的护理以促进患者康复，这对患者而言非常重要。基于此，本文作者通过选取部分产婦来分析在ICU中对产妇进行优质护理的有效性，为今后的护理工作提供帮助。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2021年3月我院收治的产妇100例，根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各50例，其中对照组产妇中平均年龄为（34.25±3.77）岁，平均孕周为（38.14±2.00）周，其中初产妇40例，经产妇10例。研究组产妇中平均年龄为（30.00±3.00）岁，平均孕周为（38.00±2.00）周，其中初产妇37例，经产妇13例。，此次实验均获得多方同意，并排除相关禁忌症产妇，产妇基本资料无差异性（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组的患者仅需进行一系列常规临床管理，例如健康指导，疾病描述和治疗内容告知[2]。

研究组患者进行优质护理，在ICU中首先进行体温保护，使用高温消毒剂对剖宫产患者的手术切口进行消毒以保持母亲的体温在36℃。或者，使用保温被从脖子到脚趾覆盖患者。另外，使用可充气的保温毯来保持下肢温度，此过程需将加热温度保持在35-40℃持续加热0.5小时[3]。在日常的心理健康管理方法中必须考虑产后的变化，并根据当前的产后身体状况制定科研医学干预修订计划，以防止产后恐惧加剧并提高产后信心。在与产后沟通的整个过程中，医务人员必须根据当时的特殊自然环境，产后情绪和逻辑思维能力选择不同的语言表达能力。基于标准化语言表达的应用，提高健康教育知识的有效性。出血期间，患者应加强保温工作，注意阴部外清洁卫生，需密切观察患者意识状态及生命体征，观察患者是否有腹痛。一旦发生，立即通知医生并进行有针对性的治疗。为预防阴道感染，应密切观察阴道分泌物[4]。

1.3观察指标

通过观察产妇的住院状况、心理变化以及术后恢复状况，以此来分析在ICU中对产妇进行优质护理的有效性。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1观察产妇的住院状况

研究组产妇的住院状况明显优于对照组（P<0.05）。见表1

2.2观察产妇术后恢复情况

研究组产妇术后恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。见表2

2.3观察产妇术后心理变化

研究组产妇术后心理变化明显优于对照组（P<0.05）。见表3

3.讨论

当前医疗技术手段持续发展阶段，剖腹产率已经逐渐提高，但需注意尽管技术和安全因素得到了改善，但侵入性外科治疗仍然容易产生大量的出血，伤口发炎和子宫麻痹，并对人体器官造成一定的伤害。因此，在剖宫产术后围手术期应采取专业的护理措施。在相关科研人员的科学研究中明确指出，孕妇的人体温度管理方法影响了剖腹产前后的人身安全，因此提高对人体温度的维持非常必要。相关专家和学者表明，在进行剖腹产的产妇中，围手术期的低体温可能会降低预负荷和心脏收缩力，从而进一步增加心脑血管疾病的风险[5]。同时相关科学研究表明，医疗保健的关键总体目标取决于高质量的护理服务项目的呈现，并根据适当和快速的健康教育知识，使患者能够尽快融入新角色和医院环境，并完成了医患之间的互信。了解并帮助患者融入新的人际交往中，尤其是已经发生的人际交往，并帮助他们融入新的社会现状。郭婉珊[6]在研究后提出，对入住ICU的剖宫产术后产后出血患者实施优质护理干预，可以取得满意的效果，主要是因为优质护理的实施可有效缓解负面情绪，避免情绪波动，减轻机体应激反应，减少产后出血，缩短产后出血持续时间。从本次研究结果中发现，研究组产妇的住院状况、心理变化以及术后恢复状况明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，在产妇由于产后出血进入ICU后为其进行优质护理可在极大程度上改善其生理及心理状况，为产妇安全 度过围产期提供了巨大帮助。

参考文献：

[1]王喆.循证护理对剖宫产产后出血患者泌乳功能及并发症的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2020，42（05）：386-387.

[2]赵燕英.优质护理干预对预防初产妇剖宫产产后出血的效果观察[J].人人健康，2020（11）：132.

[3]丁瑜，白晓彦.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（33）：75+79.

[4]李晓楠.围手术期护理干预对剖宫产产后出血患者治疗效果及生活质量的影响[J].现代医药卫生，2020，36（05）：755-757.

[5]倪美兰.对重症监护病房收治的剖宫产产后出血患者实施优质护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2020，18（01）：278-279.

[6]郭婉珊.基于剖宫产产后出血患者不良情绪强化优质护理措施实施效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（13）：109-110.