预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用

阮峥

摘要：目的：研究预见性护理用于院前急救急危重症患者转运中的价值。方法：2020年1月-2021年6月本院接诊院前急救急危重症病患84例，随机均分2组。研究组采取预见性护理，对照组行常规护理。对比抢救成功率等指标。结果：针对救护车抵达时间与抢救时间，研究组分别是（30.41±3.17）min、（42.58±10.69）min，比对照组（37.25±3.96）min、（60.21±11.57）min短，P<0.05。针对抢救成功率，研究组97.62%，比对照组83.33%高，P<0.05。结论：于院前急救急危重症病患转运中用预见性护理，利于抢救效率的提升，及救护车抵达时间的缩短。

关键词：院前急救;成功率;预见性护理;急危重症

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）05-097-01

临床上，急危重症十分常见，且具有风险大、病情进展迅速与病死率高等特点，若不积极干预，将会引起严重后果[1]。特别是在患者转运的过程当中，受多方面不可控因素的影响，使得其更易出现不良事件，进而对其生命健康造成了较大的威胁[2]。本文选取84名院前急救急危重症病患（2020年1月-2021年6月），旨在分析预见性护理用于院前急救急危重症病患转院中的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年6月本院接诊院前急救急危重症病患84例，随机均分2组。研究组女性20例，男性22例，年纪在27-76岁之间，平均（49.56±5.73）岁。对照组女性19例，男性23例，年纪在26-76岁之间，平均（49.21±5.46）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规护理：体征监测、静脉通路开通和异常状况处理等。研究组配合预见性护理：（1）组织急救人员开展专业知识与技能的培训工作，以提升其综合素养与职业道德。制定健全的急救中心制度，要求急救人员严格按照相关的规定对急救器械、物品和药品等进行转变，同时做好急救器械的维护工作。（2）接到急救电话后，正确引导急救人员说出正确且主要的信息，然后迅速作出判断，安排急救人员在5min内出诊。抵达现场后，评估患者意识和血氧饱和度等指标，若患者存在血氧饱和度低或者呼吸异常的情况，需及时对其呼吸道中的分泌物进行清除，然后再予以其面罩或者鼻导管吸氧等治疗。若患者处于昏迷状态，可为其输注葡萄糖溶液。若患者存在明显的骨折或者外伤出血的情况，需对其施以止血包扎和固定治疗。（3）对患者进行转运时，需让其仰卧于平车上，并确保其头部和救护车的车头处在同一个方向上。推动时，要确保车速的稳定。对于呼吸困难者，需适当抬高其床头，同时让患者取半卧位，予以吸氧处理。对于脑部疾病者，需协助其取平卧位，同时将头部偏向一侧，另外，还应注意观察患者呼吸道的情况，以免因呕吐而出现窒息的情况。对于四肢骨折者，需用支具和夹板对其进行妥善的固定。（4）转运期间，若患者意识清醒，可积极与之沟通，并用温暖的语言鼓励患者，告诉患者马上就可以进入医院接受救治。转运后，和接班护士做好交接工作，包括患者的病情、护理情况和体征等，同时仔细检查患者的呼吸道、皮肤和体征等。

1.3 评价指标

记录2组救护车抵达时间与抢救时间，统计抢救成功者例数。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，x2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 抢救情况分析

针对救护车抵达时间与抢救时间，研究组比对照组短，P<0.05。如表1。

2.2 抢救成功率分析

针对抢救成功者，研究组41例，占97.62%;对照组35例，占83.33%。研究组比对照组高，X2=7.1583，P<0.05。

3 讨论

对于危急重症病患而言，有效且及时的院前急救可显著提升其抢救成功率，但常规护理作为一种被动性的护理模式，能够向患者提供一些基本的护理措施，但无法满足患者的实际需求，导致护理效果得不到有效的提升，进而直接影响到了患者的救治效果。

预见性护理乃新兴的护理方法之一，能够在接到急救电话后，以最快的速度出诊，目的在于为患者赢得最佳的救治时间[3]。并且，在急救期间，也能根据患者的实际情况，予以其针对性的治疗与护理，以有效控制其病情，减少患者病死几率[4]。此研究，在救护车抵达时间与抢救时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在抢救成功率上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，院前急救急危重症病患用预见性护理，利于救护车抵达时间的缩短，及抢救效率的提升，建議推广。

参考文献：

[1] 孙晓凤. 预见性护理在院前急救急危重症病人转运中的应用价值分析[J]. 饮食保健，2019，6（15）：131-132.

[2] 陈燕，陈婷，刘姗萍，等. 预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用[J]. 护理实践与研究，2020，17（6）：158-159.

[3] 袁玲. 预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用分析[J]. 中国现代医生，2020，58（20）：143-146.

[4] 苏云，陈晓庆. 预见性护理在院前急救急危重症患者转运中的应用效果探讨[J]. 医药前沿，2020，10（21）：196-197.