有机磷农药中毒患者给予针对性心理护理干预的价值分析

郭亚

摘要：目的：分析针对性心理护理干预在有机磷农药中度患者中的价值。方法：选取2020年8月至2021年7月收治的有机磷农药中毒患者62例，随机分为观察组（针对性心理护理干预）和对照组（常规护理）各31例，对比效果。结果：观察组住院时间、SAS评分、胆碱酯酶活动恢复时间、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组依从率高于对照组（P<0.05）。结论：有机磷农药中毒患者采取针对性心理护理干预可有效改善其负面情绪，提升依从性，缩短病程。

关键词：针对性心理护理干预;依从性;有机磷农药中毒;负面情绪;住院时间

临床上，有机磷农药中毒为中毒类型中比较常见的一种，结合疾病的发作期常常分为2种，即慢性有机磷农药中毒和急性有机磷农药中毒，无论哪个时期，有机磷农药中毒会通过多个组织器官进到体内而对胆碱酯酶活性进行抑制，让其不能对残余的乙酰胆碱分解，继而中枢神经发生中毒昏迷，乃至呼吸衰竭等。此类患者常常心理状态不佳，依从性较差，且预后效果不好[1]。有研究表示[2]，对该类患者实施针对性心理护理干预可使其不良情绪改善，提升依从性，改善预后。所以，本研究对此类患者利用针对性心理护理干预治疗，效果理想，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

62例有机磷农药中毒患者（2020年8月至2021年7月），随机分为观察组31例，男16例，女15例，平均年龄（46.20±0.23）岁;对照组31例，男17例，女14例，平均年龄（47.13±0.16）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：针对性心理護理干预，包括：①分析患者心理状态。A大部分的有机磷农药中毒患者具有焦虑、轻生、自卑等不良心态，常常是在出现有机磷农药中毒前，患者工作、生活等方面存在不顺心，使其出现厌世、悲观心理。并且，某些中毒患者会出现肢体障碍，其感觉丧失了自我价值，从而出现不良情绪;B某些抢救成功患者其康复时间较长，在此期间常发生焦虑、抑郁等负面心理;C一些患者对救治加重经济压力产生担心而出现负面情绪;D一些中毒患者是自己服药，对附近患者较敏感，有较强自尊心，会对周围人的轻视和嘲笑而出现自卑，进而将内心封闭而不同外界沟通;E某些患者迫切希望快速康复，对康复效果产生了错误的估量，盲目训练和运动而使病情加重而产生不良情绪。②心理护理方法。A护理人员要态度温和的接待患者，对其诉求认真倾听，知晓其服毒过程，找到轻生根源。结合原因而采取心理疏导，让其意识到自己错误行为，指导其改善心态，建立乐观态度。B健康教育，让家属鼓励患者，让其知晓治疗的必要性。C加强社会支持。护理人员需将和谐的氛围提供给患者，定时进行病友沟通会，让其他病友鼓励患者，消除其负面心理，建立正确人生观。

1.3 观察指标

①临床指标：胆碱酯酶活动恢复时间、住院时间。

②负面情绪[3]：用焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评价患者负面情绪，分数越高表示不良情绪越严重。

③依从性：优：患者心理健康、主动接受护理和治疗;良：心理状态平静，平静接受治疗和护理;差：心理状态差、不能配合护理和治疗。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 临床指标

组间对比（P<0.05）。见表1。

2.2 负面情绪

干预前，组间对比（P>0.05）;干预后，组间对比（P<0.05）。见表2。

2.3 依从性

组间对比（P<0.05）。见表3。

3 讨论

根据毒性，有机磷农药分为三个级别，即低毒、中毒和高毒。该药物会通过完整的黏膜和皮肤、呼吸道以及消化道进入人体，对分泌乙酰胆碱酯酶进行抑制，聚集乙酰胆碱而导致中枢神经系统、烟碱样以及毒蕈碱样症状。该类中毒患者会由于呼吸麻痹、脑水肿肺水肿而死亡。重度且急性有机磷农药中毒者易出现迟发性猝死，且某些患者在中毒8～14h内出现迟发性神经病[4]。有研究表示[5]，大部分有机磷农药中毒患者存在消极心态，所以临床上需对其实施针对性的心理干预，旨在将其不良情绪改善，促使抢救成功率提升。本研究中首先对患者的心理状态进行分析，结合分析结果而实施针对性的心理干预，包括社会支持、健康教育和护理人员的服务等，在提升患者治疗和护理依从性的同时减轻其不良情绪，进而加快疾病的康复。本研究结果证实了针对性心理护理干预的有效性。

总而言之，将针对性心理护理干预应用于有机磷农药中毒患者中在改善其不良情绪的同时提升了依从性，减少了治疗时间，价值较高。

参考文献：

[1] 李艳. 常规护理+针对性护理干预在有机磷农药中毒临床急诊救治中的干预价值[J]. 健康必读，2020（13）：216-217.

[2] 冯娜. 82例有机磷农药中毒患者实施急诊护理对策及效果评估[J]. 黑龙江中医药，2020，49（5）：151-152.

[3] 姜丽清. 急性有机磷农药中毒患者的急救与基础护理体会[J]. 饮食保健，2020，7（2）：170.

[4] 卢敏，胡权，卢阳，等. 有机磷农药中毒急诊急救护理方法研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（8）：122，124.

[5] 王秋艳. 心理护理对有机磷农药中毒患者的预后效果[J]. 特别健康，2021（18）：185.