●李松
内脏器官的癌变,都可能会在病情不同时期产生不适和疼痛感,大肠癌同样也不例外。在所有初次就诊的肠癌患者中,腹痛出现的概率远多于其他症状,可高达60%。
肠癌造成的腹痛原因复杂,可能是癌肿本身对肠道产生的刺激,也可能是局部浸润或侵犯导致器官被牵拉和粘连、肿瘤促发肠梗阻与肠穿孔等。
不同因素造成的腹痛,其疼痛表现和时间长短都不相同。在绝大部分情况下,肠癌腹痛多表现为隐痛、钝痛或刀绞样等不定时疼痛。有部分患者在平时并没有腹痛感,而是进食后出现腹部隐痛或胀痛。当肠癌诱发了梗阻或穿孔后,疼痛程度会加深,甚至是短时间内患者就会爆发剧烈腹痛。
当肠道内的癌细胞形成肿瘤之后,肿块以及癌肿本身产生的分泌物,就会对肠道造成强烈刺激,导致患者出现排便习惯改变。
初期多表现为晨起后的腹泻,之后排便次数逐渐增多,且每次大便后往往会有排便不尽感,甚至一天内会出现多次大便。
随着肠癌不断进展,肠腔的空间会不断被癌肿侵占,肠腔变得越来越狭窄,患者可出现便秘、大便变细、大便困难等异常症状。在肠梗阻严重的情况下,患者甚至会没有大便排出,并反复出现里急后重感。
无论是直肠或结肠哪一段发生癌变,都会在病情不同时期出现便血症状。只不过是肠癌初期出血量不多,所以便血多表现为镜下潜血、黑便,或者是大便一侧带有血痕。
随着肠癌发展,癌肿侵及肠道间质内血管,癌症肿块表面糜烂或坏死之后,患者就会排出肉眼可见的混合样血便,血液表现为深红或暗红色,其中参杂了大量粘液或脓液。有时,肠癌患者甚至会直接排出脓血,或是带有血块、坏死组织的恶臭粪便。
冰冻三尺非一日之寒,癌症也不是一天就形成的。如果出现以上三大肠癌的典型表现,一定要引起重视。尤其是对于肠癌高危人群来说,更应第一时间就医。
检查肠癌的方式包括了肠镜、大便常规检查、肛门指检等三大类,其中最为有效、筛查率高的检查方式为肠镜。
预防肠癌,生活中应避免吃高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,高危人群如有肠癌家族史、肠道慢性疾病(息肉、溃疡性肠炎)者,建议定期做肠镜检查。