常态化疫情防控下我国养老产业的挑战和对策

王庆德 吴欣哲 陈杨龙

摘 要：常态化疫情防控背景下，本文从现状、挑战和对策出发，分析了我国养老产业发展潜力巨大的现状，梳理了养老面临的服务人员极度短缺，医疗资源缺口较大，防控物资采购困难，短期需求大为减少，老人护理难度加大等挑战，并提出调配资源、建立机制、加强防控，转变理念、更新技术、推进“智慧养老”，强化保障、重视引导、确保政策支持三方面对策建议。

关键词：常态化疫情防控;养老产业;现状;挑战;对策

本文索引：王庆德，吴欣哲，陈杨龙.<变量 2>[J].中国商论，2021（15）：-126.

中图分类号：F719 文献标识码：A 文章编号：2096-0298（2021）08（a）--03

随着疫情形势得到有效控制，我国逐渐转入常态化疫情防控阶段，经济逐渐企稳回升。然而，从长期来看，此次危机亦是产业结构重新调整的一次机会。2003年的“非典”，为淘宝、京东等电商平台的出现提供了机遇。同样，此次危机亦将对我国经济社会转型和产业结构升级，产生更为深远、更为深刻的影响。

各行各业中，养老行业经受的考验尤为严峻。随着中国人口老龄化程度不断加深，养老已经成为一个重要的社会问题，老年人口的需求日益受到国家和市场的重视。常态化疫情防控形势下，养老行业作为服务于老龄人群的劳动密集型行业，面临防控需求骤增、养老服务人员短缺等问题的挑战，急需多方面的政策支持和市场引导。

1 我国养老产业发展现状

当前，我国老龄化进程正在不断加速。为加快养老产业发展，国家出台了一系列支持政策。国办发〔2019〕5号文要求加快发展养老服务产业，民函〔2020〕13号文确定了第五批养老服务改革试点地区，2020年国家统计局发布《养老产业统计分类》，为我国养老产业的发展提供了有力支撑。

在相关政策的支持下，我国养老产业发展迅速。截至2019年6月，全国各类养老服务机构和设施达17.33万个，其中备案注册机构2.99万个，共有床位735.3万张。即便如此，我国当前养老服务需求满足率仅为16%，远不能满足老龄人口的需求，养老产业发展潜力巨大，如图1、图2所示。

2 我国养老产业面临的挑战

2020年2月，我国服务业生产指数累计同比增速-13.0%，出现负增长。养老产业属于服务业，情势不容乐观。

2.1 养老服务人员极度短缺，短期离岗和长期流失并存

短期来看，城市中的养老护工等服务人员多数来自外地农村，由于春节假期延长等影响，护工多滞留在外地，返工前还需居家隔离14天，这意味着护理人员普遍离岗超过1个月。根据对一些养老机构的调查，由于大部分护理人员难以及时返岗复工，机构主要管理者不得不亲自上阵完成所有任务，工作负担沉重，休息严重不足。此外，长期来看，养老行业工资待遇不高，相关专业人员培养体系不完善、缺乏吸引力，造成养老服务人员流失，也将影响复工复产的进度。

2.2 养老机构对医疗资源需求缺口较大，仅次于医院

养老机构对于医疗资源的需求量，仅次于医院排在第二位，存在较大缺口，包括医护人员、药品供应、医用耗材（医用口罩、医用手套、医用消毒液）等。而且与医院相比，养老机构日常占有和储备的医疗资源十分有限，而危机之下需求量大增，这一矛盾尤为突出。

2.3 防控物资采购困难，运营成本大幅增加

老人生理上免疫力弱，对各种疾病抵抗力低;养老机构又属聚集性场所，必然成为防控的重点。严格的防控措施增加了养老机构的运营成本，包括统一采购防控物资、加大卫生清洁消杀力度、保证食品供应等。据部分养老机构反映，其医用物资费用高出平时约10倍。即使这样，许多物資仍然短缺，采购人员有苦难言。

2.4 养老行业短期需求大幅减少，各类服务几乎停滞

一方面是防控期间运营成本的增加，另一方面是全行业短期需求的大幅减少。在居家隔离的限制下，居家养老和社区养老需求大幅减少，养老护理上门服务和社区日间照料中心服务几乎停滞，机构养老需求也必然减少。养老行业属于微利行业，成本提高和需求减少两者叠加，给养老企业的财务状况带来严峻考验。

2.5 老人心理较为脆弱，护理难度和强度增大

老人心理上比较脆弱。常态化疫情防控下，部分养老机构采取封院措施，老人不能被接回家过年，家人也无法探视，造成部分老人陷入心慌、失眠和食欲不振。此外，老人获取信息能力差，需花费大量精力和耐心解释与安抚，大大增加了护理人员的工作难度和工作压力。

3 对策建议

为应对冲击，帮助我国养老产业渡过难关，支持养老产业转型升级，本文提出以下几点对策建议。

3.1 调配资源，建立机制，加强防控

一是深化细化防控措施。运用大数据、人工智能、热成像筛查仪、测温安检门、照护机器人、生命体征监测等最新技术，提高防控效率，缓解工作人员压力，降低交叉感染风险。勤通风，勤换洗老人衣物，保持环境清洁和定时消杀，每天数次测量体温，出现疑似症状及时隔离。有必要的地区应采取封闭式管理，限制家属等探望。

二是确保养老机构对医疗资源的需求。养老机构性质特殊，民政部门可根据入住老人数量和物资情况统计，充分掌握各养老机构需求，统一调配资源或组织采购，而不是让各个机构到市场上去抢购。

三是推广远程问诊、视频问诊、网络问诊。帮助居家、社区、机构老人与医院专家对接，这样既能有效节省医疗资源，又能保障老人健康需求。

四是加强网格化管理，发挥基层作用。防控期间，不少老人因防护意识薄弱仍有外出，事后又因记忆力衰退无法描绘出准确行动轨迹，给排查工作带来了很大的阻力。要充分发挥乡镇卫生所、社区养老服务中心作用，加强网格化管理，以定期健康普查信息为基础，以便携式定位设备为补充，以大数据智能分析系统为依靠，促进网格管理智能化。

五是建立健全风险管理制度。养老机构的运营本身就伴随着多种风险，除此次风险之外，还包括流感风险、食品安全、消防事故等风险。要成立风险管理委员会，建立风险管理领导负责制，制定应急预案，开展定期演练，加强员工培训，将制度内化为面对突发状况时的执行力，杜绝“墙上制度”和“纸面文章”。

3.2 转变理念，更新技术，推进“智慧养老”

一是推进“互联网+养老”。帮助养老机构积极对接医疗平台，推进“互联网+医疗”，大力推行远程诊断、健康咨询、线上宣教、居家指导、慢病管理等新手段，减轻医院压力，防止疫情扩散。

二是加强信息化、数字化建设，更新软硬件设施。促进养老产业与云计算、物联网等新技术深度融合，例如运用远程安保系统及时防止老人发生意外，运用可穿戴设备监测老人定位和心率情况等。

三是建设国家养老机构信息管理系统。一方面，从供给侧加强对养老机构基础信息的采集和动态管理，并加强与其他公共信息平台的衔接互认;另一方面，加强需求侧对老年人各种需求的对接，并在此基础上提供精准、快速、个性化的养老服务。

四是推动“智慧养老”产业发展，打造智慧养老综合服务平台。此次危机中，雷神山和火神山医院投入使用人工智能服务机器人，极大地缓解了照护人力不足的问题，降低了医护人员与患者交叉感染的风险。当前智能机器人已具备自主行走、自动充电、智能呼叫、智能看护、亲情互动、健康数据动态监测等功能，还拥有强大的自主学习能力，更加贴合居家养老需求。大胆改革创新，在全国建设一批“智慧养老院”，积极探索智能化养老的多种模式，不断扩大智慧居家养老的受益人群。

3.3 强化保障，重视引导，确保政策支持

一是发放防控专项运营补助。应根据受冲击的影响程度，对养老行业制定相应政策和专项补贴等措施，以保证养老机构的正常运行。养老机构性质特殊，一旦倒闭很可能波及老人及其所属家庭。建议根据防控期间实际收住老年人床位数量，由各地制定适当标准，发放一次性运营补助。

二是落实租金减免政策。例如，江苏省出台政策，对租用国企经营性房产的养老机构，可最多减免三个月的租金;资金支付困难的，可以延期收取租金。鼓励社会资本建设的经营性载体对承租的养老机构减免租金。

三是落实税收减免和社保税费减免政策。落实税收减免，对受疫情冲击确有困难的养老机构，可减免房产税、土地使用税等税目。对受疫情冲击确实无法按期缴纳税款的机构，可最长延期6个月缴纳。减免各项社保税费，减轻养老企业社保负担。对属于中小微企业的养老服务机构，免征基本养老保险、工伤保险、失業保险单位缴费部分，并阶段性下调基本医疗保险缴费费率。对受冲击导致生产经营出现严重困难的养老服务机构，可按规定申请缓缴社会保险费，缓缴期限原则上不超过6个月。

四是加强政策落实力度，推进试点改革创新。推动各地加快落实税费、土地、人才等各项优惠支持政策，鼓励各方力量共同推动养老产业发展。深入开展养老服务综合改革等试点工作，及时总结推广各地试点经验。

五是加大政府投入力度，鼓励社会资本参与。持续加大政府投入，拨付中央预算资金支持养老服务体系建设。同时，支持社会资本通过公建民营、发行专项债券等方式，增加养老产业有效供给，满足多层次养老需求。

参考文献

何宏莲，李晓东.我国养老产业集群发展应对人口老龄化策略[J].学术交流，2020（10）：133-140+192.

杨武.新时代智慧养老产业的发展趋势与意义[J].人民论坛，2019（19）：66-67.

张博，韩俊江.“互联网+”下智慧健康养老服务研究[J].宏观经济管理，2018（12）：40-44.

严勇.引导社会资本积极参与养老服务业[J].人民论坛，2019（24）： 124-125.

Challenges and Countermeasures of China's Pension Industry under the Normalization of Epidemic Prevention and Control

State Information Centre  WANG Qingde

School of Public Administration and Policy， Renmin University of China  WU Xinzhe

Beijing Jiaotong University  CHEN Yanglong

Abstract： Under the background of normalized epidemic prevention and control， this article analyzes the huge development potential of Chinas elderly care industry based on the status quo， challenges and countermeasures. Demand is greatly reduced and elderly care is more difficult. Countermeasures and suggestions have been proposed such as allocating resources， establishing mechanisms， strengthening prevention and control， changing concepts， updating technology， promoting "smart elderly care"， strengthening security， attaching importance to guidance， and ensuring policy support.

Keywords： normalization of epidemic prevention and control; pension industry; status quo; challenges; countermeasures