舒适护理在手术室护理中的应用效果分析

牛红英

（单县东大医院 山东 单县 274300）

最近这几年医疗水平不断地在提高，临床上也应用了很多先进的医疗设备，所以更多人愿意接受手术方式来治疗疾病[1]。但是手术当中存在着各种各样的不确定性因素，还有很多患者对手术存在恐惧，在面对手术治疗的时候会有紧张和焦虑等多种不良情绪，会表现出心率突然增快、血压突然增高等相关的症状，这就会对手术进展产生一些不良的影响[2]。所以临床上要重视手术室护理，手术室护理是在患者接受手术治疗的时候所得到的一系列周密严谨的护理。临床认为[3]，采取舒适护理可以有效提升接受手术治疗患者的舒适度，对提高患者的生活质量具有重要意义。所以本文据此主要研究舒适护理在手术室护理当中的效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2020 年1 月—2021 年1 月我院治疗的70 例手术患者为研究对象，随机方法分为观察组与对照组，各35 例。观察组中男18 例，女17 例，年龄18 ～65 岁，平均年龄（45.05±11.34）岁，病程3 ～15 个月，平均（8.45±2.13）月，发病到入院间隔1 ～5 h，平均间隔（2.46±1.13）h；对照组中男17 例，女18 例，年龄20 ～69 岁，平均年龄（46.37±11.36）岁，病程2 ～15 个月，平均（7.64±2.43）月，发病到入院间隔1 ～5 h，平均间隔（2.55±1.12）h。所有患者均在我院的《知情同意书》上面签字，临床资料经验证符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》中的标准，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者具有手术指征[4]；（2）患者不存在免疫性病症和严重感染；（3）有完整的临床资料，并且具有较高的配合度。排除标准：（1）沟通障碍、交流障碍；（2）药物依赖[5]；（3）凝血功能障碍；（4）手术禁忌证；（5）肿瘤以及远处转移者。

1.2 方法

对照组通过常规的护理手段进行干预，在手术之前对患者着手进行术前准备工作，将手术的一些注意事项和病情的有关状况告知患者，还要告诉患者手术治疗的必要性。与此同时对患者的心率和血压等进行密切的监视，掌握患者的个人具体状况和病情的表现，详细为患者讲解手术当中的体位过程，安抚患者的不良情绪。针对患者的不同年龄段采取适当的方式进行沟通交流，满足患者的心理所需。手术当中审慎的对患者进行各项操作，保护患者的体温和隐私，术后还有防止患者出现并发症等等，积极为患者提供康复指导。

观察组以对照组护理为基础提供舒适护理，具体的护理如下。

（1）心理干预：将患者送进手术室以后，以亲切的态度面对患者，缓解患者的无助感和紧张感。

（2）环境护理：保证手术室具备50%的湿度，并将温度控制在22 ～25℃。患者进入手术室后，应做好相对应的术前准备，准备好手术室内的相关器械。降低各种器械产生的嘈杂声，减少手术器械的碰撞。

（3）操作护理：对患者提供的各项手术操作和护理工作都要按照“稳”“准”“轻”的原则来开展各项操作，有效避免因操作不当等而导致患者产生的不良影响。

（4）麻醉陪同：在麻醉的时候，护士要注意在患者身边陪同，同时根据相关情况针对性的为其提供心理干预，尽量消除患者的焦虑恐惧等不良情绪。

（5）手术护理：在手术之前需要将手术所需要应用到的臂架、头架、布类、衬垫等相关的物品准备好，然后确保安放的具体位置和着力点，检查固定点，避免相关不良表现对患者的呼吸或手术当中的各项操作产生影响。而在进行安放的时候应保证各项动作轻柔协调。

（6）注意事项：在开展手术中，护士应保证言行有礼，尽量避免谈论和手术无关的话题。特别是在对患者实施矫形手术、妇科手术、烧伤手术或乳腺手术等，应尽量避免伤害患者的自尊心，满足患者的生理和心理所需。尽可能避免手术中出现的异常响动，对不可避免的响动要进行解释。骨科手术当中鼓锤敲击和电钻的声音会导致患者出现不安感，所以对此要进行解释。手术当中要注意对患者进行全身的遮挡，尽量减少暴露的部位，做好隐私的保护和温度的保护等。

1.3 观察指标

（1）疼痛：通过视觉模拟评分法（VAS）[6]进行评估，应用一条带有0 ～10 刻度的尺子评价，1 个刻度代表1 级疼痛，记为1 分，分数越高则疼痛越重。不痛为0 分，轻度疼痛为1 ～3 分，中度疼痛为4 ～6 分，重度疼痛为7 ～10 分。（2）舒适度：通过BCS 舒适评分[7]进行评价，持续疼痛为0 分；安静无痛，深呼吸或咳嗽时疼痛严重1 分；平卧安静时无痛，深呼吸或咳嗽时轻微疼痛2 分；深呼吸时亦无痛3 分；咳嗽时亦无痛4 分。（3）满意度：通过自制的评估量表进行调查，评分为0 ～100 分，分数越高，则说明满意度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0 版本的统计分析软件，计量资料以均数±标准差（x-± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用秩和检验，并校检“Z”值。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 疼痛程度

护理后观察组的中、重度疼痛程度比例明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的疼痛程度比较（n）

2.2 舒适度与满意度

护理后观察组的舒适度评分和满意度评分都显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001），见表2。

表2 两组患者的舒适度和满意度评分（x- ± s，分）

3.讨论

如今有很多疾病都需要通过手术进行治疗，但是手术属于一种外界应激刺激，很容易对患者产生严重的影响，不利于患者的术后恢复，也导致整体舒适度降低[8]。所以在对患者提供手术的时候护士需要在手术室采取积极有效的策略，配合医生和麻醉师来开展各项过程，使得手术能够合理有序地进行，与此同时也要采取相关的措施来消除患者的生理和心理紧张，提高整体配合度。

舒适护理是一种全新的护理模式，这种护理在干预过程中主要遵循以人为本的思想，可以将患者作为中心提供各项干预[9]。在护理中能够对患者提供高度的关注，同时采取一系列针对性的措施来提升患者的整体舒适度。这种护理可以有效降低患者因为手术应激刺激等而产生的内分泌系统和神经系统紊乱，所以能够使患者更好的度过麻醉期和手术期。在本文的干预当中，通过舒适护理对患者提供干预可有效从社会、心理和生理等层面，对患者进行全方位的安抚，这样就能将传统的机械性的护理加以转变[10]。而且在手术室内为患者提供舒适护理能更好地提升整体的舒适程度，是患者手术之后疼痛大大减轻，满意度和舒适度都得到普遍的提升，充分的体现出了舒适护理的价值。

综上所述，对实施手术的患者提供手术室舒适护理可以有效地减轻因手术而产生的疼痛，提升患者的舒适度和对医护工作者的满意度，值得应用。