磁共振检查在诊断脑静脉窦血栓中的应用价值分析

王雪娇，崔树凯

（南通市通州区中医院影像科，江苏 南通 226300）

脑静脉血栓(cerebral venous and sinus thrombosis，CVT)是一种少见的缺血性脑血管疾病。此病患者的人数占所有缺血性脑血管疾病患者人数的0.5%[1]。脑静脉窦是颅内静脉回流汇总的必经通道。血栓阻塞脑静脉窦可引发颅内血液循环不畅，导致患者出现颅内压增高，从而可使其出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、肢体活动功能异常等症状[2]。临床调查发现，脑静脉窦血栓多见于孕妇、口服避孕药的女性及45岁以下的年轻人群[3-4]。此病患者的病情易被漏诊或误诊。CT检查是目前临床上诊断脑静脉窦血栓常用的检查方法。但有研究指出，用此检查诊断脑静脉窦血栓的效果不够理想[5]。近年来，磁共振检查在诊断软组织、骨与关节、神经系统及胸腹部疾病中得到了广泛的应用，并显现出良好的效果[6]。本文对我院2019年1月至12月收治的40例脑静脉窦血栓患者进行研究，旨在探讨磁共振检查在诊断脑静脉窦血栓中的应用价值。

1 对象和方法

1.1 研究对象

将我院2019年1月至12月收治的40例脑静脉窦血栓患者纳入本次研究。其纳入标准是：经数字减影脑血管造影检查被确诊患有脑静脉窦血栓；对检查的依从性较高。其排除标准是：存在意识障碍或语言障碍。将其随机分为CT检查组（20例）和磁共振检查组（20例）。CT检查组患者中有男9例，女11例；其平均年龄为（31.32±12.01）岁，平均病程为（1.26±0.56）个月。磁共振检查组患者中有男8例，女12例；其平均年龄为（32.08±11.54）岁，平均病程为（1.33±0.42）个月。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对CT检查组患者实施常规CT检查，方法是：协助患者取平卧位，使用西门子64层螺旋CT机对其脑部进行CT扫描，层厚为0.5 mm，层距为1 mm。对磁共振检查组患者实施磁共振检查，方法是：使用Siemens Magnetom Avanto 1.5T超导高场强磁共振扫描仪对患者进行检查。协助患者保持仰卧位，对其脑部进行磁共振T1W1和T2W1序列扫描，层厚为6 mm，层距为0.6 mm。完成上述扫描操作后，使用2D-TOF成像技术进行脑静脉窦的高场强磁共振成像扫描，层厚为1.5 mm，矩阵为512×192，具体扫描部位为前额至后枕部。在扫描过程中，注意观察脑静脉的直径、血流信号及异常回声区。

1.3 观察指标

对比两组患者接受病情诊断的准确率。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS 22.0进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者接受病情诊断的准确率

磁共振检查组患者接受病情诊断的准确率为95.00%，CT检查组患者接受病情诊断的准确率为85.00%。磁共振检查组患者接受病情诊断的准确率高于CT检查组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者接受病情诊断的准确率[例(%)]

2.2 对比两组患者接受病情诊断的漏诊率和误诊率

两组患者接受病情诊断的漏诊率、误诊率相比，P＞0.05。详见表2。

表2 对比两组患者接受病情诊断的漏诊率和误诊率[例(%)]

3 讨论

目前，临床上主要是应用抗凝血药治疗脑静脉窦血栓。在为患者应用此类药物的过程中需要监测其凝血功能[7]。脑静脉窦血栓患者常存在颅内压增高的情况。对于出现颅内压增高情况的患者，需要应用脱水降颅压药物对其进行治疗（如为其快速静脉滴注甘露醇）[8]。有研究指出，对此类患者进行治疗的效果取决于其接受治疗的时机，一旦其接受治疗的时机被延误，其预后通常较差[9]。有研究指出，用CT检查诊断脑静脉窦血栓的效果不够理想[10]。近年来，磁共振检查在诊断软组织、骨与关节、神经系统及胸腹部疾病中得到了广泛的应用，并显现出良好的效果。为了探讨此检查在诊断脑静脉窦血栓中的应用价值，笔者对2019年1月至12月我院收治的40例脑静脉窦血栓患者进行分组研究。研究结果显示，磁共振检查组患者接受病情诊断的准确率为95.00%，CT检查组患者接受病情诊断的准确率为85.00%。磁共振检查组患者接受病情诊断的准确率高于CT检查组患者，P＜0.05。这与相关研究的结果相符[11-12]。

综上所述，磁共振检查在诊断脑静脉窦血栓中的应用价值较高。此法值得在临床上推广应用。