张兴
南沙参既滋阴润肺,又清肺祛痰,为清润之品。治阴虚劳嗽,日久伤阴,证见干咳无痰或少痰,或痰中带血丝,潮热盗汗,等,常与养阴润肺、止咳之品配伍,如用南沙参9克,石斛15克,玉竹、麦冬各12克,水煎服。
治燥邪犯肺,干咳少痰或痰黏而少,兼见身热、微恶风者,常配伍清宣润肺之品。如《温病条辨》中的桑杏汤,与桑叶、浙贝母、杏仁等同用;或慢性气管炎,咳嗽,痰不易咳出,口干,用南沙参15克,麦冬12克,川贝母9克,甘草6克,水煎服。
治肺热咳嗽、痰稠难咯者,可单味水煎服用,或与清热化痰的桑白皮、地骨皮、石膏、黄芩等同用。若燥热损及肺胃之阴,证见咽干口渴或干咳少痰,常与清养肺胃之品配伍。如治燥伤肺胃阴分者,可用《温病条辨》中的沙参麦冬汤:沙参9克,玉竹6克,生甘草3克,冬桑叶4.5克,麦冬9克,生扁豆4.5克,花粉4.5克。加水500毫升煮取200毫升,日服2次。久热久咳者,加地骨皮9克。
南沙参入胃经,能养胃生津。治热病损伤胃阴或久病胃阴受损,证见口燥咽干、舌红少津、饥不欲食、胃脘隐痛等,常与养胃生津之品配伍。如《温病条辨》中的益胃汤,其与麦冬、玉竹、生地、冰糖等同用。如治阳明温病,下午汗出,胃阴受损,口干咽燥,舌干少苔,可用沙参9克,麦冬15克,冰糖3克,生地黄15克,玉竹4.5克,水煎服。
治疗睾丸肿痛,用南沙参60克,猪肚1个,炖服;治疗产后无乳,取沙参根12克,煮猪肉食;治疗产后关节痛,沙参30克,酒炒蚕豆45克,红糖适量,炖服;治疗产后无乳,沙参12克与猪肉适量同煮食用。此外,《日华子本草》说南沙参治“一切疮疥及身痒,排脓消肿毒”,近代临床亦有用南沙参与蒲公英、金银花、生地黄、西洋参等清热解毒、益气养阴之品同用,治皮肤科、外科感病后期,属热毒未清、气阴两伤者。
南沙参性寒,凡外感风、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味藥长期服用;南沙参有助湿之弊,脾虚湿盛、大便滑泻者不宜大量长期服用;胸闷困重、食少口腻、咳喘痰稠量多之痰湿盛者,不宜服用。中药配伍禁忌,恶防己,反藜芦。