探析心理护理在门诊注射患者中的应用效果

郝艳秋

（吉林省桦甸市人民医院，吉林 桦甸）

0 引言

医院门诊部每日接诊的患者数量众多，每日工作量繁忙。许多患者需要到门诊注射室接受治疗。门诊注射室服务窗口的服务质量直接体现了医院的整体服务质量，因此提升门诊注射室的服务质量对于医院十分重要[1]。有研究发现，由于门诊注射室中收治的患者具有流动性强、涉及疾病种类复杂等特点，因此大多数患者情绪较为浮躁，在接受注射治疗时，可能出现配合度较低等情况，大多数患者存在不同程度的负性情绪，对门诊部注射室工作的开展造成了一定影响，不利于门诊注射室工作的有序开展[2]。过去临床在开展护理工作过程中，常采用常规护理方式，而对门诊注射室患者的心理状态多有忽略，因此为保证门诊注射室工作的有序开展，需搭配有效的护理措施，干预患者的心理状态，提升其临床治疗依从度[3]。本研究就门诊注射患者中，心理护理的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2020年1月至2021年1月门诊部接诊的患者80例进行分析，随机分为两组，各40例。观察组中，女性18例，男22例，年龄为26~69岁，平均（45.16±13.86）岁；对照组中，女性14例，男性26例，年龄为27~71岁，平均（45.23±13.91）岁。

纳入标准：①精神状态正常，无沟通障碍；②签署知情书。

排除标准：①处于哺乳期等特殊期者；②重要脏器功能异常。

两组一般资料比较差异不大（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组用常规护理，包括对患者输液进度进行观察、健康教育、药剂更换等护理工作。

观察组则在此基础应用心理护理，具体如下：①健康教育。患者在接受注射治疗前，护理人员根据患者的资料，了解其文化程度、年龄、工作等资料，根据其疾病类型，采取患者易于接受的方式开展健康教育，为患者讲解自身疾病的相关知识、注射药物的作用及治疗原理等，使患者了解治疗药物的具体作用。②心理护理。在注射前护理人员应耐心、温柔地与患者进行沟通，建立信任感，拉近护患之间的距离，并为患者讲解成功治愈的案例，促进其治疗信心的提升。使患者能保持良好的心理状态，配合门诊注射室治疗及护理工作的开展。在注射过程中，护理人员也应当注意患者的情绪变化情况，了解其静脉输液的进度，告知患者不可自行调节注射速度，及时为患者更换药剂，在注射过程中，若发现患者出现不良情绪，则应当积极沟通，了解原因，并给予患者安慰，使患者能安心接受治疗。③环境护理。门诊输液室的环境也是影响患者情绪的关键。可通过在输液室中摆放鲜花、绿植等为其提供良好的环境，同时应当注意环境卫生，定期清扫地面，定期消毒。可播放一些节奏舒缓的音乐，或提供一些书籍、报刊等，避免患者在输液过程中太过无聊。④治疗后护理。在为患者完成注射治疗后，告知患者静坐30 min，以观察有无不良反应发生。在度过观察期后，告知患者出院后的重要注意事项，若有不良反应的出现应立即到医院治疗。

1.3 观察标准

对比两组负面情绪评分，包括SAS、SDS评分，以分值越低代表其负性情绪越轻微。对比两组门诊不良事件发生情况，包括护理冲突事件与投诉事件。对比两组护理满意度及治疗依从率。给予患者满意度表填写，满意为80~100分，较满意为60~79分，不满意为低于60分。总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%[4]。总依从率=（依从率好+依从率一般）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 负面情绪评分

观察组SDS、SAS评分明显比对照组低，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 对比两组SDS、SAS评分（±s, 分）

表1 对比两组SDS、SAS评分（±s, 分）

组别 例数 SAS SDS观察组 40 8.06±1.35 8.13±1.26对照组 40 14.31±3.56 15.21±4.81 t 10.382 9.006 P 0.000 0.000

2.2 不良事件发生率

观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

表2 对比不良事件发生率[n(%)]

2.3 护理满意度

观察组患者护理满意度明显比对照组高，差异显著（P<0.05），见表3。

表3 对比两组护理满意度[n(%)]

2.4 依从率

观察组治疗依从率比对照组高，差异显著（P<0.05），见表4。

表4 对比两组依从率[n(%)]

3 讨论

在门诊注射患者中，注射属于一种侵入性操作，受机械性操作及化学药物等方面的影响，患者会出现程度不同的疼痛感[5]。且有研究发现，人的疼痛阈值与其心理状态存在着明显的关系，当患者出现明显的焦虑、恐惧等情绪时，其疼痛阈值会降低，会导致患者的疼痛感加强，而疼痛感的增强又会反之造成其不良情绪的增加[6]。而患者处于良好的心理状态下，疼痛阈值会增大，因此心理护理对于门诊注射患者十分重要[7]。过去临床在护理工作的开展过程中，紧紧重视住院部患者的心理状态，而由于门诊注射室患者流动性较大，对其心理状态变化多有忽略。随着如今医学模式的转变，临床逐渐重视人性化服务，逐渐重视护理工作中患者心理状态的变化情况[8]。在门诊注射室中，心理护理的实施主要以患者为护理的中心，在患者接受注射治疗前，通过给予患者健康教育，能使患者对自身病情及治疗认知度的提升，使患者明确开展治疗的作用，能良好配合医师的治疗及护理工作。通过注射前及注射中的心理措施，能有效改善患者的不良情绪，从而使其保持良好的心理状态，给予门诊注射室医师及护理人员工作充分的理解及配合，且情绪的控制也能有效减轻患者自身的疼痛感，能保证门诊注射室工作的有序开展，起到较好的护理效果。

研究结果显示，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05），说明心理护理措施的实施能促进患者负性情绪的有效改善；观察组门诊注射室不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度及治疗依从率均比对照组高，差异显著（P<0.05）。说明在心理护理的实施下，能有效减少门诊注射室不良事件的发生，且能促进患者治疗依从率及护理满意度的有效提升。

综上所述，在门诊注射患者的治疗中，通过心理护理措施的实施，能有效改善患者的不良情绪，有助于保证门诊注射室工作的有序开展，护理效果显著，能促进其治疗依从率的提升，值得推广应用。