人性化护理在老年食管癌放疗护理中的应用效果分析

许艺凡

（江苏省邳州市人民医院，江苏 邳州）

0 引言

食管癌是当前致死率最高的恶性肿瘤之一，老年人是其高发病群体[1]。必须采取及时有效的治疗护理干预。为研究在老年食管癌放疗护理中运用人性化护理的效果，本文特选取60例患者展开分组护理探讨，结果显示，人性化护理可在老年食管癌患者的放疗护理中展现更高的护理应用价值，详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集整理我院60例实施放疗治疗的老年食管癌患者临床放疗资料，患者入院观察时间为2018年7月至2019年7月，所有患者皆符合食管癌的临床诊断标准[3]。按照随机数字表法将60例患者划分为对照组和观察组各30例，两组患者的年龄65~80岁，平均（70.25±4.18）岁。其中，对照组患者中男性占16例，女性占14例，观察组患者中男性18例，女性12例。两组患者对比基本病例资料（P>0.05），不具有统计学意义。经检查，所有患者皆满足放疗条件，皆未患有其他严重合并症，无精神疾病史，无免疫系统障碍疾病。患者及家属知情且自愿签署同意书。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，主要的护理内容包括常规的生命体征监测、健康宣讲、用药指导、出院指导等；观察组患者采取人性化护理，在常规护理的基础上采取以下护理措施：（1）病房环境管理，要定期做好清洁打扫和消毒的工作，打开门窗透气，确保病房的干净整洁、空气流通清新，为患者营造一个舒适的护理环境。此外，可定期在病房中播放音乐或者患者感兴趣的电视节目，确保在治疗的过程中患者保持心情愉悦；（2）饮食护理：根据患者的个人饮食习惯制定合理的饮食方案，叮嘱患者多食用清淡易消化的食物，多补充维生素，在满足身体营养需求的同时避免对消化道造成负担；（3）心理护理：护理人员在实施护理方案之前，需要对患者的心理和精神状态进行评估，根据其个人特征制定人性化的护理方案，多和患者进行交流，对其讲解治疗成功的案例，增加其治疗信心，为后期的治疗护理方案实施奠定良好的心理基础；（4）院内安全防护：在患者的病床边设置护栏，避免患者在无意识的情况下发生坠床和跌落的风险。此外，做好饮食和用药之间的合理规划，避免两者之间产生冲突，提高治疗难度。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组患者护理前后生活质量评分，采用WHO QOL-BREF量表对生存质量进行评分，总分100分，分值和生活质量呈正比[4]。

（2）观察对比两组患者对护理服务的满意度情况，采用医院自行设计的相关调查问卷对患者的护理满意度进行评分，根据Cronbachα系数检验，本次问卷信度值在84.52%，具有较高的满意度。发放问卷60份，回收有效问卷60份。问卷总分100分，非常满意：90分以上，满意：70~89分，不满意：70以下。护理管理总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后生活质量评分对比

护理后，两组患者的生活质量评分皆有所增长，且观察组分值显著更高，两组数据对比（P<0.05），证明相较于常规护理，人性化护理的预后更好，详情见表1。

表1 两组患者护理前后生活质量评分对比（±s）

表1 两组患者护理前后生活质量评分对比（±s）

组别 例数 护理前 护理后观察组 30 63.75±8.08 92.16±7.27对照组 30 64.13±7.96 81.38±8.85 t 0.184 4.607 P 0.855 0.000

2.1 两组患者对护理服务满意度情况对比

根据护理满意度的问卷调查显示，相较于对照组，观察组患者对护理服务的总满意度更高，两组数据对比（P<0.05），证明相较于常规护理，人性化护理的护理质量更高，护理内容更全面，详情见表2。

表2 两组患者对护理服务满意度情况对比[n(%)]

3 讨论

食管癌主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，鳞癌约占90%，腺癌约占10%。作为一个人口大国，我国是食管癌的高发地，同时也是病死率最高的国家之一。

目前，在临床中，放疗是治疗老年食管癌的常用方式，主要是利用放射线杀死肿瘤细胞的一种治疗方式，总体上而言，通过这种方式可以有效延缓肿瘤细胞的蔓延，一定情况下控制病情的发展恶化[5-6]。但经过临床结果来看，放疗治疗效果较好，但大多预后不够理想，在治疗的时候容易对健康组织或者细胞造成损伤，通过常规护理，可以在放疗护理过程中为患者提供基础的护理服务，满足其基本的护理需求，但缺乏护理的针对性，综合护理效果较差[7-8]。而在此基础上通过病房环境管理、饮食、心理护理以及院内安全防护等一系列个性化护理措施，不仅能够有效弥补常规护理的缺陷，在制定护理方案的时候还充分考虑到个人差异，切实的体现出“以患者为中心”的护理理念，获得了理想的护理效果，在改善治疗预后的同时提高了患者对护理服务的满意度[9]。

综上所述，在老年食管癌放疗护理中运用人性化护理能够取得显著的护理效果，有助于改善预后，提高生活质量，是一种具有较高应用价值的护理方式。