计算机导航辅助舟骨骨折微创内固定中实施全面性干预措施的应用效果及对生活质量的影响

寿学玲，吴艳萍

（徐州仁慈医院 手外科，江苏 徐州）

0 引言

舟骨为腕关节的一块小骨头，不规则，背面狭长，粗糙不平。在跌倒摔伤时，舟骨易受到损伤导致骨折。腕舟骨骨折在各腕骨骨折中发病率最高，骨折后腕关节出现局部肿胀，影响生活质量[1-2]。临床多使用闭合复位微创内固定治疗，计算机辅助导航有助于提高骨折固定的精确性、减少并发症，同时给予患者优质的护理服务对改善生活质量具有积极功效[3]。全面性护理给予患者术前、术后优质护理，提高手功能，促进康复。本研究从我院选取3例舟骨骨折患者为调研对象，调研内容如下文所描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取2020年1月到2021年6月计算机导航辅助微创内固定的舟骨骨折患者3例为调研对象，实施全面性护理，观察护理结果。3例患者均为男性，年龄31岁、22岁、21岁。其中1例挤伤致骨折，另2例均因摔伤发生骨折。3例患者年龄、骨折发生原因对比（P>0.05），差异无统计学意义，可进行实验对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：参加本次实验均自愿，签署知情同意书。

排除标准：①合并认知障碍；②参加其他实验的患者；③内分泌、传染性疾病。

1.3 方法

对3例患者展开全面性护理干预，主要包括以下几点：（1）术前：①预防感染：因手外伤患者多依靠体力进行生产劳动，手部多有污垢。在一般备皮后，需协助患者完全清洗手部，剪短指甲，确保手部卫生，降低术后感染风险。②一般护理：多数患者会产生烦躁，焦虑等负面情绪不利于手术进行。护士应耐心与患者沟通交流，安抚情绪，鼓励患者积极治疗，帮助建立自信心，提高配合度。告知舟骨骨折的基本知识、计算机导航辅助微创内固定的优势及全面性护理干预的重要性，使其对疾病、手术有更加深入的了解。耐心解答患者疑问，以最好状况进行手术。给予患者安静、舒适的环境，摆放绿色植物，提高舒适度。（2）术后：①病房环境护理：每日消毒、打扫，确保病房环境整洁，空气流通。严格控制室内温度、湿度，防止血液循环受阻。②体位：术后告知患者必须卧床休息7~10 d，使用石膏将患肢前臂固定，抬高患肢，促进静脉回流，改善肿胀。③伤口出血：通过敷料渗血范围判断出血状况，监测术后伤口出血情况，防止伤口内积血减弱腕关节活动程度。④康复训练：指导患者进行正确的腕关节功能训练，循序渐进，提高手功能。⑤疼痛：通过聊天、书籍等方式转移注意力缓解疼痛，听从医师的指示使用镇痛药物。⑥饮食：提供蛋白含量高、营养充足、易消化的食物，告知患者多食用水果、蔬菜的优点，保证营养摄入充足，促进康复。

1.4 分析指标

观察3例患者护理应用效果、生活质量。

1.5 统计学处理

将本研究3例实验对象在护理过程中的数据录入到SPSS 22.0软件中行详细分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后生活质量

3例患者在实施全面性护理干预后生活质量得到明显提高（P<0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 护理前后生活质量（±s）

表1 护理前后生活质量（±s）

注：与护理前生活质量对比，#P<0.05。

患者年龄（岁）骨折原因生活质量护理前 护理后31 挤伤 71.40±2.43 92.25±1.08#22 摔伤 71.41±2.40 93.12±1.06#21 摔伤 70.45±2.51 92.23±1.10#

2.2 应用效果

3例患者均没有发生感染，伤口愈合良好，固定成功，术后未发现神经、血管、其他脏器损伤、手功能有明显提高，恢复良好。

3 讨论

全面性护理干预方式可为舟骨骨折患者提供更加优质舒适的护理服务，有效缩减住院时间、优化手术效果。本研究3例患者在实施全面性护理干预后生活质量得到明显提高，均没有发生感染，伤口愈合良好，固定成功，术后未发现神经、血管、其他脏器损伤、手功能有明显提高。认为与计算机导航辅助微创内固定的舟骨骨折患者运用全面性护理干预可有效提高生活质量、减少感染发生、促进伤口愈合，有效改善手功能有关。全面性护理从术前、术后对患者展开心理、健康宣教、体位等多方面细致护理，提高患者舒适度、生活质量，促进康复[4]。术前预防感染，进一步降低术后感染发生风险。给予健康心理指导，使患者能以平稳心态面对护理，提高配合度。健康宣教加深患者对舟骨骨折、全面性护理及治疗方式的了解，更好的推动护理工作开展。术后保证病房内空气流通、温度、湿度适宜康复，以免血液循环受干扰。指导体位，促进静脉回流。仔细观察伤口情况，做好记录[5]。指导正确腕关节功能训练，提高手功能。高蛋白、富含营养的食物对康复具有积极作用。使用药物缓解疼痛，提高生活质量。该护理方式有助于保证手术效果，提高护理效果，促进康复，应用于临床护理效果良好[6]。

郭丽娜[7]通过84例多发性肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料分析全面性护理的临床应用效果，经研究发现该护理方式可促进临床症状缓解，缩减住院天数，促进恢复，患者满意度较高。杨露等[8]对10例使用计算机导航辅助外科手术治疗的骨折患者展开研究后发现使用计算机辅助手术导航系统有助于骨折精准复位，达到满意效果。同时对患者展开有效护理干预有助于进一步提高患者生活质量，认为护理干预能在一定程度上保证手术效果，提高患者满意度，促进康复。患者的临床护理效果良好，本研究结果与之一致。对计算机导航辅助微创内固定的舟骨骨折患者运用全面性护理方式可以提高骨折复位精准性、减少感染，促进康复，从而使其生活质量与工作能力得到提高。

综上所述，对计算机导航辅助微创内固定的舟骨骨折患者运用全面性护理应用效果显著，有助于伤口愈合，成功固定，促进手功能恢复，提高生活质量，适用于临床护理方面大量的推广和使用。