过程化考核模式在口腔材料学本科教学中的应用建议与思考

肖 宇 叶咏梅 张杰魁 李 伟 包崇云

（四川大学华西口腔医（学）院，口腔材料学教研室，成都 610041）

1 口腔材料学本科教学现状

口腔材料学的本科教育被视为口腔医学生培养的关键环节之一。该课程内容以抽象复杂的理论知识点为主，要求学生能够将它们融会贯通并熟练地运用到临床实践中[1]。但是目前我国大部分高校的口腔材料学本科课程依然沿用“理论授课传递知识→实验课程加深理解→期末测试考察学习效果”这一传统教学模式，其不足之处在于：①由于口腔材料学的课程内容涵盖了口腔医学、材料学、生物学、化学以及制造工艺学等多学科内容，理论知识面广泛，更新速度快，因此学生单纯依靠教师短短几个课时的讲述很难熟练掌握这些知识点，另外，单调且缺乏互动的授课模式也很难激发出学生的学习兴趣；②在传统教学模式的引导下，学生很难将课堂上的理论与临床实践联系在一起，如何让学生真正学会应用这些知识成为亟需解决的难题；③期末测试仅仅能够反映出学生在一段时间内对知识点的记忆情况，学生通过“死记硬背”就能获得理想的分数，缺乏更加有效的手段去考察学生在课程进行中的学习效果；④近年来兴起的“以学生为本”的新型教育理念对高校教师的教学能力提出了更高的要求，但仅通过一次期末考试结果的反馈很难对教师的教学水平做出全面公正地评价[2，3]。由此可见，传统的口腔材料学本科教学模式已经成为新时期下学科发展的瓶颈，改革势在必行[4-6]。

目前， 关于口腔材料学本科教学的改革主要有两个方向：一是在授课过程中引入新技术手段，如：多媒体技术（视频、动画）、网络信息技术（网络课程）以及数字化技术（虚拟现实、三维模型构建）等，将教学内容以更加丰富生动的方式进行呈现；其二则是在课堂上通过多元化的授课方法（比如以问题为导向的（Problem-based learning， PBL）教学法、理论实践一体化教学法、应用病例导入式教学法等），辅以有趣的互动环节，在激发学生的学习兴趣的同时也有效建立起相关理论和临床实践的联系[7-9]。上述改革措施均取得了不错的成效，但需要注意的是，目前绝大多数的改革均是针对授课方式进行优化，而对于现行的考核模式则缺乏行之有效的改革思路以及措施建议。结合其他学科的经验来看，理想的考核模式不应该仅局限在对结果的评价上，将评价落实到教学过程的各个环节，才能够获得更加全面、高效且公正的考核评价。因此我们认为，在口腔材料学的本科教学中引入过程化考核模式是提升教学效果的一种较好方式。本文将结合口腔材料学本科教学现状，对过程化考核模式在该学科应用的意义以及可行性展开讨论，并在此基础上提出具体的执行措施建议，为这门学科未来的发展提供助力。

2 过程化考核模式

2.1 过程化考核模式概述

过程化考核模式即是将考核评价的过程贯穿整个学习过程中。首先，在课程进行的不同阶段，教师可利用形式多样的考核方式考察学生对知识的记忆和理解情况，所得考核结果可用于判断学生现阶段的学习态度以及效果。教师可根据上述结果反馈调整自己的教学方式。具体来说，过程化考核模式具有以下特点：

2.1.1 多样的考核方式以及持续的激励作用 在课程进行的各个阶段，教师可根据当前教学内容的特点以及学生学习的状况，选择具有针对性且形式多样的考核方式。学生在完成上述考核的过程中需要持续地投入精力和时间，参与感得到提升。此外，多样的考核方式可有效激发学生的兴趣，从而获得较好的学习效果。

2.1.2 综合能力的培养 多样的考核方式对学生的综合能力提出了更高要求。因此为取得好的评价结果，学生会主动地寻求提升自己的途径，最终实现自身能力的全面升华。

2.1.3 反馈优化教学方法 教师在过程化考核模式中通过结果的反馈可针对性地调整自己的教学方式，为下阶段教学做好准备。

2.1.4 建立和谐的师生关系 教师在整个过程中需要用正向客观的态度去评价学生，引导学生朝正确的方向发展。而学生在整个过程中需要与教师建立信任和理解的关系，从而在教师的指导下真正掌握知识，获得成长。师生间的和谐关系将是过程化考核顺利进行的前提。

2.2 过程化考核模式的构建

2.2.1 整体思路 在口腔材料学本科教学中过程化考核模式的构建可参考以下思路：①考核应贯穿整个教学阶段，且考核可分为正式考核和随机考核两种方式，正式考核时间点安排应具有阶段性，并且在考核前需要给学生充分的时间进行准备。举例来说，按最新第六版本科《口腔材料学》规划教材中各章节内容之间的联系，可考虑将整个学习过程划分为4～5个部分（如第一部分为：绪论+基础知识+基本性能；第二部分为水门汀+粘接材料+根管充填材料……），然后在每一部分理论授课结束后，通过理论测验加上项目拓展或者技能考核等方式对学生内容记忆以及运用情况分别进行考察。而随机考核则是教师对学生的学习状态进行抽查的一种方式，可通过在上课时临时性地安排一些简单的问答或者小测验来实现；②考核的内容不应局限在理论知识点的记忆上，而是应该对照口腔材料学的教学大纲，将知识点细分为“掌握”、“熟悉”和“了解”三个层次，对于前两个层次的知识点需要设计更具针对性的考核项目来加强学生对其临床实际应用的理解；另外，除对理论知识的考核外，还应在学习的不同阶段对学生的状态、积极性、整体表现等进行考核；③考虑到口腔材料学具有交叉学科的特点，建议有条件的院校可集合不同学科背景的老师组建复合型教学团队，确保在过程化考核的过程中可以更加客观全面地评价学生表现。同时，应将评价重心放在学生在考核过程中的具体表现上，避免仅以分数来判断学生优劣的情况发生。

2.2.2 具体考核方式建议 在构建过程化考核模式时，可以考虑采取以下的一些考核方式：

（1）在理论考核中加入非标准化答案考题 非标准化答案考题，顾名思义即是考题的答案为开放式的，没有统一的标准。相比于传统的标准化答案考题，这些考题更能够反映出学生对相关知识点理解的深度和广度。笔者所在的四川大学华西口腔医学院在口腔材料的教学过程中已经开始尝试将一些专业拓展内容以非标准答案试题的形式加入到期末考试中。比如，我们在口腔不同专业学制的期末考试里设计了这样一道问答题：“现有的口腔材料产品有哪些性能和临床使用不足之处，请列出两种以上口腔材料并简述你的改进设想”。这道题一方面考察了学生对临床实际应用的口腔材料的了解程度，另一方面也能够有效评价学生在书本理论知识的基础上创新以及解决问题的能力。从学生反馈的情况来看，这种类型的问题可以促使他们自发地关注口腔材料领域的最新研究动态和发展趋势，对于其能力的全面评价，促进人才培养都具有积极的意义[10]。

（2）项目拓展 其他学科教学改革的经验表明，项目拓展可以全面深入地评价学生知识收集、理解阅读、成果展示等方面的能力，是过程化考核中的一种常用形式。具体来看，教师在课程进行到某一阶段时可选择数个相关知识点作为主题，学生自行组成小组进行准备，最后通过PPT展示或者小组PK的方式进行汇报，由教师和其他学生对他们的表现进行打分作为考核最终成绩。其中，主题的选择可以是专业相关的前沿内容介绍，如各类口腔材料的最新研究进展、口腔材料实验技术创新与发展等，也可以是口腔材料在临床实际运用的病例介绍，例如骨植入材料在修复颌骨缺损中的应用等；还可以是对目前尚存争议的一些问题展开讨论等等。每个小组选择不同的题目分别进行汇报，或每几个小组选择同样主题但不同的持方以辩论的方式进行PK。此外，成绩的判定应具有公开且明确的标准。以小组的PPT汇报为例，按照“内容介绍（相关度10%+全面度20%+深度20%）’+自身理解思考（20%）+临场表现（10%）+其他（10%）”来制作打分表，请授课教师以及其他小组代表进行打分并得到最终成绩。这种项目拓展的模式可以有效促使学生去进行主动探索学习，并且可以使他们对相关知识点的理解运用上升到一个新的层次，有利于教学相长。

（3）技能考核 针对传统考核模式中，理论测试无法对学生知识实际运用水平进行有效评价的问题，教师可以考虑通过在学习的不同阶段加入技能考核的方法来应对上述问题。该技能考核有别于其他专业课的“临床操作考核”，其考核的关注点除了对材料本身的应用外，也会涉及到一些材料性能测试仪器的操作、结果分析和计算方法等。考核题目可以选择实验课程的内容，如藻酸盐印模材料的调拌，石膏模型的制作以及性能测定等，也可以由教师结合教学实际情况进行设定。考核的方式可以通过笔试加上实际操作来进行。另外，如果有条件的学校还可以通过一些新技术手段如虚拟仿真等在模拟环境中展开竞赛。技能考核可以让学生更加直观地去理解这些材料的性能以及应用过程，从而建立起从理论到应用的桥梁。此外，这种竞争的模式也有助于提升学生的学习兴趣，对于抽象知识点的记忆也大有裨益。

（4）问卷调查 问卷调查在过程化考核模式中同样适用。教师可根据考核的对象和内容的不同设计出不同的表格，如学生自评表、互评表、教学质量评价表等让学生从多个角度对教学的各个环节进行打分以及文字评价。学生的反馈不仅可以及时映射出当下教学存在的问题，为后续教学方案的改良提供支持，而且也可在一定程度上展现出学生的参与积极性以及学习效果。我们教研室通过问卷的方式对学生在综合性实验教学中的主动参与性进行了调查，所得结果为后续实验教学课程的改革、学生创新能力的培养提供了数据支持[11]。此外，可酌情根据学生在完成调查时的表现折合成分数纳入学生平时成绩中。但需要注意的是，评分的标准应该以学生参与时的态度以及评价是否客观有依据为主。正面或者负面的评价都不应该成为影响学生分数的因素。这样才能够确保问卷调查的公平公正性。并且该部分分数所占的权重不应过高（＜5%）。总体来说，问卷调查方式简单、评价的结果全面可靠，可作为过程化考核模式的主要方式[12]。

2.2.3 考核最终成绩计算建议 过程化考核是一个持续、全面、公平、客观的新型评价体系，最终的考核成绩也应该根据不同考核环节的特点（如考核类型、完成难度、考察的方向等）以及学校具体要求来制定相应的权重比来获得。表1给出了一个权重比的具体方案建议，可供参考。

表1 口腔材料学过程化考核最终成绩权重比

2.3 可能存在的问题及应对措施

如前所述，将过程化考核模式应用在口腔材料学的本科教学中是提升教学效果的一种较好方式，但在初期执行的过程中，由于经验缺乏等原因也可能会产生一些问题：首先，在设置考核时，应注意合理安排考核的时间以及难度，避免因考核过于频繁或者难度过高导致学生产生抵触情绪反而降低其学习的效率。另一方面，也需要注意避免每次正式考核的间隔时间过长导致学生没有足够的紧迫感和压力，从而无法真正提升学生参与的积极性，失去过程化考核的意义。其次，相比于传统的考核模式，过程化考核要求学生在准备时投入更多的精力和时间，这样在一定程度上会打乱他们的学习节奏并且加重学生负担，最终对学习效果产生负面影响。针对上述情况，笔者建议教师在每次考核进行前都应该首先充分了解每位学生的状态，并且在学习初期阶段，学生能力尚显不足时尽量采取相对简单的考核方式，如理论小测验、问卷等，并在课程进行过程中循序渐进地去引导学生不断提升自己。在学习进入中后期阶段，教师则可开始通过项目拓展以及技能考核等形式完成考核，但需要注意的是应尽量采取多人合作的形式来进行，并且考核主题难度不宜设置过高。这样能够在锻炼学生能力的同时又不会过多地增加学生的负担。最后，在评价考核结果时，应充分考虑到每个学生在完成考核时的分工定位和具体工作表现来给出公正公平的评价，另外，在有条件的情况下建议邀请多位具有不同研究背景的老师共同参与评价，这样可以在最大程度上避免老师的主观印象对结果产生干扰。

3 结语与展望

过程化考核模式是解决传统理论考核方式固有问题的一种理想方法，已在多个学科得到了成功的应用与推广。但在口腔材料学的本科教学中，过程化考核模式的构建依然处于初期探索的阶段，如何设计出具有学科特色的、能够充分满足老师教学、学生学习需求的过程化考核体系将成为后续教育改革的目标之一。而完成这一目标的关键离不开学生的支持、教师的努力和学校的推动：学生作为考核的主体对象需要不断地调整自我以适应新模式下的压力；教师在考核方式制定以及评价的过程中应时刻保持全面、公平、公正的态度，力求获得最为客观的评价结果；学校则需要为考核模式改革提供必要的软硬件支持。我们相信，在三方共同的推动下，过程化考核模式必将在口腔材料学的教学中彰显出它的巨大价值，为口腔医学人才培养提供助力。