手心奇痒无比的小水疱

杨希川

何为汗疱疹

汗疱疹是一种多发生在手掌、手指侧面、指尖的复发性水疱疾病。也就是说，它会反复发作，主要跟季节有关，一般春末夏初开始发病，夏天会加重，到了冬天自己会好。大多时候它不是单个出现的，经常会几个或成群出现，双手呈对称分布。最难受的是，每当发作时会伴有不同程度的灼热和瘙痒，经历过的人都难以道出这种钻心感。

为何疱疹会缠上你

汗疱疹有另外一个名字，叫“出汗不良性湿疹”。以前认为和手足多汗有关系，是汗管闭塞引起的汗液潴留和汗腺导管破裂所致，但现在认为汗疱疹属于湿疹中的一种，和手足多汗没有必然因果联系。虽说得这个病的人常有手足多汗的情况，且控制出汗可缓解，但不代表就是出汗多捣的鬼。

汗疱疹的具体原因比较复杂，与遗传和环境因素都有关系，就像痘痘一样，很多皮肤病的发病原因不是单方面能解释的，具体还得综合个体情况和生活环境来分析。

部分患者与镍和铬等过敏有关系，属于系统性接触性皮炎；有的人接触洗衣液、洗洁精、肥皂等刺激也可诱发；焦虑、紧张和疲劳等心理因素也是诱发此病原因之一。

汗疱疹会传染吗

汗疱疹不会传染。它是一种变态反应性（过敏性）疾病，并不是由病原体引起的，所以不会传染。担心会传染的人，大概是与手足癣混淆了。手足癣也是夏季多发的皮肤病，由真菌感染引起，有时会和汗疱疹长得很像，然而两者有区别。

●汗疱疹常常是双手或双脚对称分布，手足癣多发生在单侧手脚。

●汗疱疹开始是水疱，后期会脱皮，手足癣是初期会脱皮，边缘有小丘疹。

●汗疱疹会自己减轻直至消失，手足癣多数情况下不治疗不会消失。

●汗疱疹不会传染，手足癣会传染。

無法分辨相关症状时，建议及时去皮肤科门诊就诊，必要时需要做真菌检测进行鉴别诊断。

如何治疗汗疱疹

患有汗疱疹时千万别用手去戳破水疱，一旦戳破会露出鲜红嫩肉，只会痒上加痛，更加难受。

●早期水疱可以外用糖皮质激素药膏，后期脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素e尿素乳膏、2%～5%水杨酸软膏等。

●瘙痒明显者可口服抗组胺药，如扑尔敏、西替利嗪片等。

●如果非常严重，已经影响到生活和睡眠，可以考虑短期系统性使用糖皮质激素等。

●伴有多汗症的汗疱疹患者，可采用局部注射肉毒毒素的方式，能显著控制瘙痒。

日常生活中如何预防汗疱疹

●尽量避免接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等，接触后也应及时清洗，避免手上有残留。

●尽可能用温水洗手，每次洗完手后涂抹润肤乳，后期干燥脱皮严重时更要注重保湿。

●观察发病是否与金属过敏有关，必要时做一个斑贴试验查看是否过敏，如果确认了最好避免接触过敏原。不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等物件，甚至不要戴含有这些成分的假牙。