拯救发际线，解决你的“头”等大事

芜湖

“90后开始秃头了”可不是一句玩笑话。据《2019-2021年中国脱发保健行业趋势与消费行为数据研究报告》显示，脱发人群年轻化趋势明显，60%的人在25岁就出现脱发现象。西安国际医学中心医院整形医院毛发移植科主任陈娟也和我们聊到，平时接诊的确是年轻男孩多，27～33岁是植发主力军。不想“未老先秃”，快来听陈主任聊聊怎么解决我们的“头”等大事吧！

连线专家：脱发&秃发，傻傻分不清楚？

专家答疑：如今的年轻人，尤其是年轻男孩的脱发情况很严重，一方面是遗传性脱发，另一方面是因熬夜、生活不规律、吃辛辣刺激的食物、生活压力大、空气中雾霾多导致头皮受损等，让脱发提早。但不是头发少了就能去植发，我们首先要分清楚自己是脱发还是秃发。

1. 脱发和秃发其实是两种概念。我们可以简单理解成，脱发是动态的，秃发是静态的。从视觉上看，秃发就是你的头发已经稀疏了，发缝很大;而脱发就是你在洗头时能发现掉发超过70根，甚至100根。

2. 什么时候是脱发，什么时候是秃发，不能仅凭自己的肉眼判断，要去专业的医疗机构做明确的诊断，用专业的仪器、实验甚至是病理切片去判定是否达到了秃发的标准。

3. 如果诊断出是脱发，还要判断是油性、干性，还是炎症性的脱发，对症治疗。如果毛囊开口，也就是俗称的“毛乳头”还在，那么给头皮做好管理，增加營养，头发还能长出来;如果毛乳头都不存在或者闭合了，说明“树根”死了，你再“浇水施肥”也没有用，这时候就只能植发。刚开始脱发时不要盲目去植发，最好等毛囊进入生长期时（脱发稳定阶段）再去就医。

4. 植发其实是根据个人需求判断的，有些人天生发际线高，觉得这样影响到了生活质量，就可以去植发;有些人都脱到后脑勺了，但自己不觉得是个“病”，也不影响生活，不植发也可以。但是我们要明确的是，秃发并不是心理上的问题，而是病理上的疾病。

这些有关头发的“传说”都是真的吗？

听说腿毛能用来植发，是真的吗？（西安  @宫野）

是真的。我们常规上认为植发的“发”来自于头发，其实，除头发外，自体的毛发，如胸毛、胡须、腿毛、腋毛等都可作为供体移植到头上！我就擅长用胡须去植发，胡须的毛囊，直径比头发毛囊大四倍，会让你的头发显得更粗壮。移植时只要注意与正常发流一致就可以了。

听说植发不是一劳永逸的，植上去的头发能掉一半？（钦州  @兔子）

这个说法是假的。如果取的毛囊是完整的，保存得当，种植的时候衔夹的位置找准，种进去的毛发是“活”着的，这个毛囊在你的头上就是永久的，有经验的植发大夫，可以让头发的成活率在九成以上。但如果在取毛囊的时候它就断了、死了，当然会造成植发成活率不高的情况。别看毛囊小，里面汗腺、血管、神经、淋巴管等一样不少，把附属器官破坏了，移植过来肯定成活率低。

植发是按“根”算钱的？（武汉  @ tiff）

这个说法是不准确的。其实现在大多数的植发收费不是按头发的根数，而是以毛囊为单位，一个毛囊单位里可能有一根头发，也可能有两根头发，甚至五六根头发。毛发在毛囊里是“抱”在一起的，在取出来之前，无法判断一个毛囊里到底有几根。医生会根据病人的脱发情况评估需要种植的面积以及单位。

植发的方法该如何选择？

市面上有两种主流的植发方法——FUT（毛囊单位切取技术）和FUE（毛囊单位提取技术），两者各有适应症状和优缺点。

FUT：通过切取后脑勺一条长而窄的头皮组织，在显微镜下分离出毛囊单位。这一方式可以提供更多的毛囊单位，对于大面积脱发人士来说更加适用。

缺点：比较疼痛，术后患者的后脑勺上会留下一条线性瘢痕，但可以通过医生的缝合技术、除疤技术，将瘢痕减淡，即使是留寸头也看不到。

FUE：通过一种小直径的环钻打孔器切入皮肤来提取出毛囊单位。创伤较小，一般不会留下瘢痕，目前已经逐渐取代FUT技术。用胡须、腿毛等作为供体时，只能使用FUE技术。

缺点：对患者来说几乎没有缺点，对医生来说增加了工作量，对医生技术水平也要求更高。

陈娟。西安国际医学中心医院整形医院毛发移植科主任。担任中华医学会整形外科分会常务委员、中国医师协会美容与整形医师分会常务委员、中国非公立医疗机构协会整形与美容整形医师分会毛发学组常务委员、中国中西医结合医学美容专业毛发学组常务委员等社会职务。

陈娟主任有话说：

1. 我们必须明确一点，植发不是“无中生有”，你毛发总数是不会增加的，而是用“二次分配”的原理，重新分配你现有的毛囊。一旦毛囊被取走，这里的毛发就不会再生长了，胡须、腿毛也是同样的道理。因此取的时候要有技术性和艺术性，隔开、间断地去取，不能影响供体部位的外观。有经验的医生，能利用植发者身上所有的毛囊，但这无疑是有难度的，操作不当会留下点状疤痕，非常考验医生的技术。

2. 大家非常关心“洗头掉发”的问题。其实我们掉头发不是因为洗发，而是头发自己就有生长期，要脱落。毛囊生长只有一个通道，底下的头发要生长，前面的头发肯定要让路，这是自然规律。如果有一段时间你发现自己掉发比较严重，可能是处于休止期的头发大于处于生长期的头发，才显得掉得多。其实掉发不见得是件坏事，我们可以把它看成正常的新陈代谢，如果是病理性的脱发，一定要去专业的医院诊断治疗。

3. 洗头不用太频繁，三天洗一次最好。头皮上有很多微生物，有些是能保护头皮的，如果洗得太频繁，头皮缺水缺氧缺油，也不利于健康。我们要关注头皮的水油平衡，其实这比脸的水油平衡还重要。