睡觉磨牙到底是不是病

专家介绍

黄锦华  扬州大学附属医院口腔科副主任医师、副教授、硕士研究生导师，中华颌面创伤委员会委员、江苏省美容主诊医师、江苏省口腔颌面外科委员会委员、扬州市医疗事故鉴定组专家。擅长口腔颌面部肿瘤的诊治，颌面畸形与创伤修复及口腔种植修复等。

门诊时间：周一全天

小丁是某高校的大四学生，不久前，她的室友委婉地提醒她夜里的磨牙声影响了大家的睡眠。小丁以为自己的磨牙可能是缺钙引起的，便自行买了些钙片。过了一段时间，她的症状不但没有减轻，反而更加严重了。磨牙到底是不是病？这个问题困扰了她很久。为了找到答案，她决定去医院一探究竟。

经过医生的仔细检查，小丁的磨牙与她最近的焦虑情绪有关。她这段时间总是熬夜，睡眠质量受到影响，磨牙的症状才会加剧。

 磨牙的确是病

每4个成人中就有1人患有磨牙症

据统计，每4个成人中就有1人患磨牙症。磨牙症表现为下颌不由自主地向上下、左右、前后运动，从而发出“吱吱”的声音。很多磨牙症患者的家属或室友最初以为是家里进了老鼠，仔细一听才发现是有人磨牙的声音，但磨牙者自己却浑然不知。

为什么会出现磨牙症

关于磨牙症，民间有这样一个说法：“夜里磨牙，肚里虫爬。”实际上，目前的相关研究均没有足够的证据表明磨牙癥的发生与寄生虫有关。成人磨牙是多种因素协同的结果，目前认为主要包括以下因素：

中枢神经因素：肌肉受睡眠节律的影响出现不规则的动作。

精神心理因素：磨牙症是焦虑、紧张情绪的一种释放。当紧张、焦虑、愤怒及其他各种情绪难以及时发泄时，这些不良情绪便被隐藏在潜意识中，然后周期性地通过各种方式表现出来，磨牙症就是表现方式之一。

外来刺激因素：烟酒、咖啡等会在一定程度上加重磨牙症的症状。

牙齿咬合因素：牙齿咬合状况不佳的人，如存在牙齿缺失、牙齿过长、习惯单侧咀嚼、牙齿不齐等情况，晚上睡觉时会下意识地通过磨牙来获得更好的咬合关系。

疾病因素：帕金森病、睡眠障碍等可影响运动、睡眠的疾病可导致磨牙症的发生。

磨牙症非小病

不少人认为，磨牙症只是一个小毛病，严重性不及打鼾，无须治疗，其实不然。它虽然不至于危及生命，却会给身体埋下很大的健康隐患。其危害主要表现在：

严重磨损牙体组织：这也是最直观、最直接的危害。磨牙时，上下牙面直接接触且持续时间长，会造成牙釉质的磨损，从而导致牙齿敏感，甚至牙齿坏死。如果牙齿中有义齿或修复体，磨牙还会增加它们损坏的概率。

影响颞下颌关节：长期磨牙会给颌骨和咀嚼肌带来疼痛和疲劳感，严重时还会使整个关节骨质受损，使下颌的运动受限，出现颞下颌关节弹响。

引起肌肉酸痛等不适症状：很多磨牙症患者早上起床时，会出现下巴发酸的情况，有的还会感到面部、颈部和头部的疼痛。

及时止损，改变生活习惯

目前，磨牙症虽不能根治，但依然可以通过一定的手段进行干预，及时止损。我们能做的是调整自己的生活习惯、调节情绪，并及时采取一定的保护性措施

如果发现自己有磨牙症，应及时去口腔科检查，查明发病原因。如果经过检查后发现牙齿有重度磨损，存在牙龈萎缩、牙齿松动、牙齿移位等问题，或起床时发觉面部和颈部疼痛，建议及时就医。

减少磨牙症的发生，应做到如下几点：

（1）睡前3小时不要做剧烈运动，不要吸烟、喝茶、喝咖啡。

（2）多摄入维生素丰富的食物。

（3）睡前刷牙，如有口腔疾病应及时治疗。

（4）学会调节情绪，不要让自己长期处于紧张的状态。

如果以上方法都无法解决磨牙症的问题，应及时去医院口腔科定制牙垫，晚上睡前将其置于上下牙齿之间，将相互抵触、磨耗的牙齿分开，从而避免磨牙症的发生，保护好牙齿和面部肌肉。需要注意的是，牙垫是要置于口中的，且必须贴合每个人牙弓的大小，专业性要求极高，一定要在具有资质的医疗机构进行定制。

（仇上斌    整理）

（编辑    杨小龙）