复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果及安全性分析

徐雯雯

阴道炎作为女性人群较为常见的疾病之一,指的是女性阴道受到病原菌侵袭以后阴道内自然防御功能被破坏,导致阴道酸碱度失衡,病原菌容易侵入机体内,而且出现进一步繁殖,最终引发阴道炎症反应［1,2］。阴道炎属于我国女性常见病,受到女性自身解剖结构以及生活习惯的影响,不仅发病率较高,而且复发率也非常高。阴道炎会导致女性出现尿频、尿急、尿痛等临床表现,这些临床症状会对患者的日常生活、工作产生极大的影响,甚至直接降低女性的生活质量［3］。大量研究证实该疾病的治疗重点在于清除患者易感原因,缓解患者的临床症状,提升患者免疫能力。目前临床上治疗阴道炎的药物有很多,但是大部分都存在治疗时间长、患者病情容易反复发作等特点,实际治疗效果均未达到令人满意的程度。有研究表明复方甲硝唑阴道栓在阴道炎治疗中能够起到理想的抗菌、消炎作用,治疗效果较为理想［4,5］。为此在本次研究中,对本院收治的阴道炎患者展开分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2019 年3 月～2020 年3 月收治的90 例阴道炎患者,以抽签法随机分为对照组与观察组,各45 例。对照组年龄22～65 岁,平均年龄(42.2±7.6)岁；滴虫性阴道炎22 例、念珠菌阴道炎13 例、细菌性阴道炎10 例；病程2 周～10 个月,平均病程(4.2±2.0)个月。观察组年龄23～67 岁,平均年龄(42.4±8.2)岁；滴虫性阴道炎21 例、念珠菌阴道炎14 例、细菌性阴道炎10 例；病程2 周～11 个月,平均病程(4.5±2.2)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均存在不同程度的阴道炎症状；为患者进行妇科检查与阴道分泌物检测,均确诊为阴道炎；所有患者均对本次研究知情,且自愿参与；患者资料完整,而且依从性较为良好。

1.2 方法 对照组采用制霉菌素进行治疗,制霉菌素片(山东鲁抗医药股份公司,国药准字H37022917,规格：50 万单位/片)口服,3 次/d,2 片/次,共治疗2 周。使用制霉菌素阴道泡腾片,指导患者戴上手指套,将1 粒药物送至阴道深处,用药1～2 次/d［6］。观察组则采取复方甲硝唑阴道栓(药都制药集团股份有限公司,国药准字H13024553,规格：3 g)进行治疗,患者在月经干净以后每天使用温水清洁阴道,在阴道深处置入1 粒复方甲硝唑阴道栓,1 次/d,治疗2 周。嘱咐所有患者在治疗期间需要注意做好个人卫生,并禁止同床［7］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发情况及复发情况。临床疗效判定标准：显效：经治疗后,患者外阴瘙痒、白带异常等症状均全部消失,使用阴道分泌物检查显示白带异常的清洁度为Ⅰ度；有效：患者临床症状明显改善,经阴道分泌物检查显示白带异常清洁度为Ⅱ度；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。临床症状包括：瘙痒、灼烧、疼痛、阴道分泌物增加。不良反应包括：呕吐、恶心、阴道不适。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较［n(%)］

2.2 两组临床症状改善时间比较 观察组瘙痒、灼烧、疼痛、阴道分泌物增加的改善时间分别为(3.19±1.34)、(3.10±1.11)、(3.75±1.51)、(6.12±1.85)d,短于对照组的(5.30±1.53)、(5.57±1.26)、(7.40±1.43)、(8.75±2.18)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组临床症状改善时间比较(,d)

表2 两组临床症状改善时间比较(,d)

注：与对照组比较,aP<0.05

2.3 两组不良反应发生情况及复发情况比较 观察组不良反应发生率为4.44%、复发率为4.44%,均低于对照组的24.44%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生情况及复发情况比较［n(%)］

3 讨论

阴道炎属于临床上常见的妇科疾病,近年来该疾病发病率有所升高,正常情况下阴道菌群处于正常水平,且具有较高的防御功能,当机体防御功能被破坏时,患者容易受到病菌侵袭,继而引发阴道疾病［8,9］。

阴道炎发生后会导致患者出现外阴瘙痒、白带异常、性交痛等症状,部分患者会出现尿频、尿急等症状,严重影响患者的日常生活。目前临床上主要以药物治疗该疾病,不同的治疗药物临床效果不同,本文中就复方甲硝唑阴道栓在阴道炎治疗中的临床效果进行探讨［10］。

复方甲硝唑阴道栓是治疗阴道炎特效药物之一,该药物含有维生素E、甲硝唑、皂苷等有效成分,其中甲硝唑作为临床上一种常见的抗生素,能够有效抑制病菌,而皂苷则能够提高身体免疫功能的作用,有效抑制细菌感染以及病原菌生长的作用,同时皂苷还能够有效清除细菌,从而降低再感染发生率。有关报道显示［11］,皂苷进入机体后能够显著增加T 淋巴细胞的合成,维生素E 则能够调节患者新陈代谢,促进患者血液循环,改善患者阴道缺血缺氧情况,提升氧供给量,降低细菌感染风险。总之,复方甲硝唑栓能够明显抑制细菌繁殖,起到理想的抗菌抑菌作用,另外该药物药效持久,患者每天仅用药一次即可,而且操作相对简便快捷,可以直达病灶部位展开杀菌作用。复方甲硝唑栓作为一种广谱抗菌药物,该药物药效持续,作用效果十分明显,对治疗阴道炎能够起到显著效果。复方甲硝唑阴道栓中含有甲硝唑,两种药物均能够起到明显的抗菌效果。然而单纯使用甲硝唑药物治疗虽然能够起到一定治疗作用,但是该药物容易对患者的胃肠道产生刺激,对患者身心健康产生较大影响。但是复方甲硝唑栓因为降低了甲硝唑剂量,能够有效减轻药物产生的不良反应,因此被广大患者所接受［12］。

相关研究认为,阴道炎反复发作的原因与女性生活习惯、身体解剖结构存在密切联系,因此在对阴道炎患者使用复方甲硝唑阴道栓治疗时,需要对患者展开健康教育指导,使其了解到自身疾病的相关知识［13］。同时了解患者自身的生活方式以及是否存在不良习惯,告知患者用药期间相关注意事项,并告知患者如何保持良好的生活习惯,并嘱咐患者家属加强监督管理,促使患者能够养成良好的生活习惯［14,15］。同时在用药治疗期间,患者应当注意减少性生活、不洁的性生活、避免使用碱性肥皂等,保持一个正确的心态面对自身疾病,并积极配合治疗,提升治疗效果［16-18］。

在本次研究中,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组瘙痒、灼烧、疼痛、阴道分泌物增加的改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.44%、复发率为4.44%,均低于对照组的24.44%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。提示该药物在临床上具有较高的应用价值,能够明显改善患者病情,并有效降低不良反应发生率以及复发率。

综上所述,复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎能够取得令人满意的效果,可有效控制患者病情发展,改善临床症状,提高患者预后康复质量,应用价值较高,值得推广。