济宁市兖州区流行性感冒流行特征分析与预防控制研究

蒿红梅

（济宁市兖州区疾病预防控制中心，山东 济宁 272100）

0 引言

随着当前工业的发展进步，越来越多的工厂屹立而起，工业排放的浓烟、污水等对环境造成污染，现代生活水平不断提升，汽车来回穿梭在城市道路，汽车产生的尾气对于空气质量有一定的影响，而城市中的人群又呼吸着被汽车尾气污染的空气，加上季节因素，流行性感冒（简称流感）疫情在身体素质较弱的人群中愈加频繁的爆发[1]。该病毒传播途径广泛、传染性强且蔓延速度较快的特点，是常见的急性呼吸道疾病，该病毒造成每年约100万人丧失生命，据一项全球研究显示，流行性感冒患者中成年人约占11%，65岁及以上的老年群体约占7%。该病毒通过空气中的飞沫向周围人群扩散，造成高热、乏力等不良反应，而身体素质较弱、自身抵抗力较差的小儿及老人极易并发肺炎，若不及时救治会危及生命[2]。为提高流行性感冒的监测力度，保证济宁市兖州区居民的身体健康状况，此次研究选择1892例流感病例资料，并总结济宁市兖州区流感流行特征，为制定预防方案提供有力的参考，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。参考《全国流感监测方案（2 017版）》，回顾性总结济宁市兖州区2017年1月～2021年6月经哨点医院收集的1892例流感病例资料。其中男1243例，平均年龄（29.72±17.89）岁，女649例，平均年龄（27.17±19.23）岁；患者资料无统计学意义，P＞0.05。其临床表现主要为：呼吸道阻塞、持续性高热、身体乏力等。

1.2 方法

1.2.1 流感知识的普及：控制流感病毒传播首先需要增强人们对于流感病毒的认识，增加自我保护意识，通过小区入口处挂设横幅，在小区的宣传张贴处张贴流感疾病的海报以及制作宣传手册的方式，改善居民对于流感的认识，以免造成民众恐慌，通过健康知识的普及，使居民正确的认识疾病传播途径，学习掌握预防措施，建立对抗疾病的正确观念。

1.2.2 制定针对流感专属体育锻炼：增强自身抵抗力是应对疾病的最好防护，改善身体素质大力推广体育运动及组织户外活动，在小区里建立相对齐全的体育健身设施，张贴健身设施使用方法，对小区的健身设施定期检查，排查可能出现的安全隐患，保证居民在使用器械时的安全。

1.2.3 大力且深入普及疫苗接种工作：由于流感病毒株的变异性极强，可根据环境的变化，寄生人体的不同而变异，因此建立有计划、有步骤的疫苗接种工作至关重要，接种疫苗使自身产生对应的抗体，能够有效降低流感的发生率。除此之外，济宁市兖州区的疾病防控中心应当注意接种者疫苗接种时间，在流感病毒发病高峰期的前1～2月接种，能够发挥其最大功效，在实际的工作过程中应不断地对流感进行监测，了解流行的特点，明确接种时间。

1.2.4 加强流感疫情的监测力度：居民需要互相监督互相帮助，发现周围有流感患者，需当即报告社区防疫工作人员，并佩戴好口罩，社区工作人员需要向当地疾病控制中心汇报，使其迅速的集结专家展开流感变异病毒的研究，以便于制定针对流感病毒实施的紧急措施。除此之外，还需要对已经确诊或者疑似的流感患者进行隔离，症状较轻的患者采取居家隔离，待患者康复后经观察方可解除隔离；症状较重的患者则需要送至特定隔离地点，由专业人士进行治疗和防治工作，待完全治愈后，需开具接触隔离证明，并继续实施居家隔离3 d。

1.2.5 提高居民用药意识：除流感监测和疫苗接种的预防方法外，普及预防流感药物的药性和服用方法，服用药物时务必按照药剂用量说明进行，切勿急于求成私自增加用量，过量服用会对肝、肾功能造成伤害，甚至可能引起血小板减低，更甚者会危急生命。购买药物时如实告知医生是否存在特定药物过敏史，药物摄入不当可能会造成过敏性休克，对患者的身体健康造成严重的伤害。少数患者会因长期的服用感冒药物，会产生依赖性，因此需要严格按照医生的指导服用。

1.2.6 建立全面的流感应急体系：流感病毒迅速爆发时，可能会造成更广泛的疫情蔓延，若无法得到及时得到控制，会对社会造成极大的影响，因此建立全面的流感应急体系迫在眉睫，例如：①设立指定的隔离区，防止流感由流感患者周围蔓延至整个社区，较为大面积的流感病毒爆发时，需要在城市边缘远离人流集聚的地方设立隔离中心，以免扩散面积增大，最终导致整个城市的沦陷，将患者妥善安置，并请求调配医务人员，有效的保证隔离患者的生命安全；②由社区联合疾病控制中心，在小区内部设置疫苗接种点，保证居民不影响自身工作、学习时间，接种疫苗。从而有效的避免疫情扩散影响整个社会的和谐和稳定。

1.2.7 从饮食上增强自身提抗力：养成通过食物摄取人体所需的营养元素的餐饮好习惯，增强自身抵抗力。多吃绿色的蔬菜。大多数幼龄儿童都有挑食的习惯，这是非常错误饮食习惯，家长可根据儿童喜欢的口味进行蔬菜烹饪，使儿童的营养摄入更加全面，同时也能更好的促进身体发育，增强自身抗病能力，更加有效的预防病毒入侵。

1.2.8 公共区域的卫生和个人卫生：保持房间通风，阳关照射充足，做好个人卫生的消毒工作，在日常生活或工作中，尽量避免人群聚集，如需乘坐公交或地铁等人多嘈杂的地方，需佩戴好具有阻隔病毒的口罩，在病毒的高发期最好佩戴N95等带有呼吸阀的口罩[3]。

1.3 观察指标。将哨点医院记录的病例进行统计整理，统计每月流感患者人数。

1.4 统计学分析。使用Excel表格进行数据整合及统计。

2 结果

2017年1月至2021年6月发现，流感病毒发病伴有明显的季节性，每年均有发病高峰期。而3～5月、10月下旬～12月为流感病毒高峰期。其中3～5月798例，占总调查人数的42.18%（798/1892）；10月下旬～12月679例，占总调查人数的35.89%（679/1892）。见表1。

表1 1～12月流感病例统计（n=1892）

将发病人群按照年龄分为3个年龄段（3～19岁、20～40岁、41～65岁），其中3～19岁病例1157例，占总数的61.15%。见表2。

表2 流感发病年龄段统计（n=1892）

3 讨论

流感病毒的变异力极为强悍，可通过环境的变化而改变自身病毒结构，从而产生新型病毒株，使原始疫苗无法做到有效的防护，导致流感病毒无法通过单一的方式进行防控，无法及时准确的做好查缺补漏工作，进而导致大范围的传播。城市人口密度大、流动性广，大多数外来务工人员、留学上学人员等较多，社区无法及时做到全面的统计，无法建立相对健全的应对策略，由此可见，该疾病已经成为当前威胁全球人类健康的公共卫生问题[4]。因此需要提高济宁市兖州区的流感监测力度，科学有效的做好流感的预防工作，可对流感的传播有着决定性控制，保护人们健康安全有着至关重要的作用，此次研究发现，幼龄儿童和年迈老人因身体因素以及抵抗力无法与青年人群相提并论，因此是流感病毒易感群体，着重保护该群体能够有效控制疫情的全面爆发。

由本次监测统计发现每年春秋季节更换时，流感病毒爆发较强，尤其是3～19岁和41～65岁人群，该类人群相较于正值壮年的人群抵抗力较低，更容易感染流感病毒，因此需要做好该类人群的流感病毒预防工作，以免病毒以该类人群作为传播媒介对身边的人群大肆传播[5]。此次监测流感病毒因哨点医院设立较少，可能会造成数据的一定偏差，在此后数据检测时，可将多家医院作为哨点，利用数据庞大的优势计算出流感病毒流行特征，并加以制定预防方案，使最终数据更具说服力。